坎地沙坦酯联合左旋氨氯地平对高血压患者血清hs-CRP及颈动脉内中膜厚度的影响

目的探讨坎地沙坦酯联合左旋氨氯地平对高血压患者血清hs-CRP及颈动脉内中膜厚度的影响。方法选择2012年1月—2014年6月本院收治的高血压患者80例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和治疗组两组,每组各40例。对照组采取氢氯噻嗪加左旋氨氯地平治疗,治疗组采取坎地沙坦酯联合左旋氨氯地平治疗。比较两组临床降压疗效,观察两组治疗前后血压、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血脂、颈动脉内中膜厚度(IMT)水平及不良反应发生情况。结果治疗组患者临床降压总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的血压、hs-CRP、血脂及IMT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论坎地沙坦酯与左旋氨氯地平联用临床降压疗效较好,可提高血压控制效果,调节血脂水平,改善颈动脉内中膜厚度(IMT)水平,临床安全性较高。     

肺原发血管肉瘤的CT表现

目的:探讨肺原发血管肉瘤的CT征象及其诊断价值.方法:回顾性分析7例经病理确诊的肺原发血管肉瘤(包括上皮样血管肉瘤)的CT表现,主要观察指标包括发病部位及分布特点、大小、形态、边缘、密度与强化特点、病灶内部情况、瘤周改变及胸腔内肺外表现等.结果:7例中4例表现为单发肺门或外周结节/肿块,3例表现为两肺多发外周结节/肿块...     

隐原性机化性肺炎的临床影像学特点研究

目的 探讨隐原性机化性肺炎（COP）的临床和影像学特征,以提高临床诊断水平。方法 对经开胸肺活检病理确诊的8例COP患者的临床、病理和影像学资料进行回顾性分析。结果 8例COP患者,男5例,女3例;年龄37～68岁。主要的症状和体征为气短、咳嗽及吸气性爆裂音。胸部X线胸片和HRCT影像学表现有磨玻璃影、含气实变影、条索状影、结节影和网状影等。提示COP诊断的典型胸部CT表现有：胸膜下分布的斑片状或大叶性气腔实变影;沿支气管血管束分布和/或胸膜下分布的不规则条索状影。所有患者均给予糖皮质激素治疗,7例患者病情缓解或改善。结论 CT影像学特征结合临床资料,对COP的诊断有一定的提示作用,但病理检查为确诊手段。多数COP患者对糖皮质激素有较好的反应和预后。     

更昔洛韦治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效分析

目的观察更昔洛韦治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法临床诊断为轮状病毒性肠炎的患儿随机分两组。对照组给予病毒唑10mg／（kg·d），观察组给予更昔洛韦10mg／（kg·d）。两组疗程均为5d。结果治疗组显效率85．71％，总有效率97．14％。对照组显效率60．60％，总有效率78．78％。两组显效率和总有效率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论更昔洛韦治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著。     

法舒地尔治疗慢性心力衰竭临床观察

目的：观察法舒地尔对心力衰竭患者心脏功能及炎症因子的影响。方法：连续入选2009年1月-2012年12月住院的慢性心力衰竭患者86例,随机分为法舒地尔治疗组与对照组,连续治疗14 d,观察治疗前后患者血压、心率、舒张早期左心室充盈峰速度（E）、心房收缩期左心室充盈峰速度（A）、左室射血分数（LVEF）、6 min步行试验（6MWT）、血浆BNP、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平。结果：与对照组相比,治疗组患者EF改善显著（P<0.05）;6MWT显著增加（P<0.05）,收缩压、舒张压降低（P<0.05）,及心率无明显变化（P>0.05）,血浆BNP、IL-6、TNF-α水平明显降低（P<0.05,P<0.01）。结论：法舒地尔在治疗慢性心力衰竭有一定疗效,可能与其降低血压和干预炎症细胞因子相关。     

80例流行性出血热休克综合治疗效果分析

<正> 我院自1975年1月至2003年10月对80例伴休克的出血热患者,进行了综合治疗,现将治疗效果分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男54人,女26人;年龄13～75岁,其中13～20岁7人,21～30岁15人,31～40岁15人,41～50岁16人,51～60岁20人,61～70岁5人,大于71岁者2人,最小13岁,最大75岁,平均41.65岁。农民34人,工人29人,干部10人,学生5人,居民2人。1.2 临床资料 病型:中型3人,重型26人,危重型51人;发     

鞍山市经济开发区职业卫生现状及管理对策

通过对鞍山市开发区职业病危害因素的调查，了解到该开发区内企业职业病危害因素种类较多，存在着较复杂的职业卫生管理问题，应引起各有关部门的足够重视，要加强管理，采取有效的对策控制职业病危害因素。     

PDCA循环管理在气管插管患者非计划性拔管中的应用

目的：探讨PDCA循环管理在气管插管患者非计划性拔管中的应用效果。方法：运用PDCA循环管理体系对气管插管患者非计划性拔管事件进行调查分析,然后以计划、实施、检查、处理的科学程序进行管理循环,即PDCA循环。结果：非计划性拔管发生率从6．31％降至2％。结论：将PDCA循环管理应用于气管插管患者中,建立了一个良性循环模式,有效的降低了非计划性拔管的发生率,规范了护理操作,提高了护理管理的水平。     

从“湿疫”论治新型冠状病毒肺炎的思考

本文基于中医经典文献及临床实践思考,立足于"湿疫"理论阐释新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")的病因、病机、传变规律及治疗方药。认为新冠肺炎乃湿毒疫邪所致,其病机特点为内外病邪相引,合而致病;本病除遵循卫、气、营、血传变规律外,同时也表现出三焦传变的过程。同时,通过归纳梳理相关中医经典著作中关于湿疫的证治方药,为新冠肺炎的中医诊治提供临床思路。     

基于PI-RADS结构式报告的医师培训效果分析

目的:基于前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)对影像科医师进行培训,评价不同年资医师的培训效果.方法:招募不同年资的21位医学影像科医师进行PI-RADS(第2版)培训,根据MRI诊断经验将受训医师分为两组:高年资组(≥5年,共10位);低年资组(＜5年,11位).所有受训者既往无基于PI-RADS进行临床诊断的经历,在完成培训后对培训效果进行评估:提供11例患者的前列腺MRI资料,每位受训医师使用结构式报告进行PI-RADS评分,并与标准评分进行对比,计算诊断准确性,并结合诊断完成时间和诊断信心(1～5分)进行综合分析.结果:受训者共完成175份结构式报告,删除资料不完整的24份,最终入组151份.与标准评分比较,受训者PI-RADS评分的总体符合率为41.7％;对PI-RADS 1～5分患者的诊断符合率分别为40.0％、45.3％、0.0％、60.0％和36.4％,各评分组间的差异无统计学意义(x2 =8.750,P＞0.05).低年资组与高年资组比较,PI-RADS评分的符合率分别为44.9％和38.4％,两组间差异无统计学意义(x2 =0.658,P＞0.05);诊断信心分别为3.6和3.7分,差异无统计学意义(Z=-0.439,P＞0.05);诊断用时分别为16.2和12.5分,差异有统计学意义(Z=-3.765,P＜0.05).结论:基于PI-RADS的培训可使受训者系统地掌握新知识,对低年资医师的效果更佳.