医疗系口腔科学教学的几点思考

医学系口腔科临床教学具有自身的特点,如何在有限的时间内,让医学系学员了解、掌握口腔疾病的基本规律和治疗原则,是一个非常值得探讨的问题。本文从教学内容的取舍,课堂教学方法等方面,介绍了口腔科学教学的体会。     

EDTA对牙本质内层龋表面处理效果的实验研究

本实验以含3％三氯化铁的10％枸椽酸液(10-3液)作为对照,对10％EDTA表面处理后牙本质粘结剂与牙本质内层龋间粘结强度进行了探讨。结果发现:对于牙本质内层龋,10％EDTA处理组的抗剪粘结强度显著高于10-3液组(P<0.01);而对于正常牙本质,10-3液处理组高于10％EDTA处理组(P<0.05)。实验结果提示:10％EDTA是一种有效的牙本质内层龋表面处理剂,但对于正常牙本质的处理效果较差。     

牙齿重度磨损的相关临床特征分析

目的探讨牙列重度磨损患者的相关临床特征。方法选择牙列重度磨损患者137例,收集其相关临床信息,利用其研究模进行磨损指数评价,应用两独立样本非参数检验进行数据分析。结果 45岁以上组患者的前牙、前磨牙、磨牙磨损指数均显著高于45岁以下组（P〈0.01）。男性患者的前牙、前磨牙、磨牙磨损指数均显著高于女性患者（P〈0.01）。有磨牙症史患者的前牙、前磨牙、磨牙区的磨损指数高于无磨牙症史患者（P〈0.01）。结论重度磨损患者的牙齿磨损程度与年龄、性别及有无磨牙症史关系密切。     

肿瘤坏死因子对创伤后牙髓组织修复的调节作用

目的:研究肿瘤坏死因子(TNF-α)在颌面部火器伤间接损伤牙髓中的表达情况,探讨TNF-α在此损伤炎症中的作用,为火器伤牙髓间接损伤的临床诊治提供理论依据。方法:采用直径5.80mm制式枪弹致伤狗下颌部的模型,并利用免疫组化染色及定量分析方法检测颌面部火器伤后不同时间、下颌不同牙齿的牙髓组织中TNF-α的动态变化。结果:TNF-α在伤后牙髓组织中有阳性表达,并随时间的改变,呈动态变化过程。结论:TNF-α参与火器性牙髓炎症发生、发展,并与牙髓组织损伤与修复有关。     

伤害性刺激大鼠切牙引起三叉神经脊束核尾侧亚核内Fos的表达

在甲氧氟烷麻醉下，给大鼠切牙不同形式的伤害性刺激．动物存活２ｈ后，用ＡＢＣ法检查大鼠三叉神经脊束核尾侧亚核神经元的Ｆｏｓ（原癌基因ｃ－ｆｏｓ表达的蛋白产物）．结果发现，几种伤害性刺激均引起同侧三叉神经脊束核尾侧亚核神经元的Ｆｏｓ表达．以机械穿髓为最多，依次是化学刺激、热刺激和电刺激．提示不同的刺激引起牙髓痛反应程度可能不同，其结果可为牙痛研究提供较为客观的指标，并可用以探索牙痛的的中枢调制和传导途径．     

龈沟液中神经肽及其与牙周炎的关系

牙周炎是造成牙齿缺失的主要原因之一，其发病机理尚不完全清楚。近年的研究发现感觉神经参与炎症、修复、免疫等生理病理过程，而神经肽在其中起重要作用。本文就其与牙周炎的关系作一综述。     

IL-8和TNF-α在创伤后牙髓组织中表达的实验研究

目的：研究IL-8和TNF-α在狗颌面部火器伤间接损伤牙髓中的表达情况。方法：采用直径5．80mm制式枪弹致伤狗下颌部的模型，利用免疫组化染色及定量分析方法及检测颌面部火器伤后不同时间、下颌不同牙齿的牙髓组织中IL-8和TNF-α的动态变化。结果：IL=8和TNF-α在伤后牙髓组织中有阳性表达，并随时间的改变，呈动态变化过程。结论：IL-8和TNF-α可能参与火器性牙髓炎症发生、发展，并与牙髓损伤、修复有关。     

基于连接酶检测反应的CGRP和IL-1A基因多态与重度慢性牙周炎的相关性研究

目的:建立一个基于连接酶检测反应(LDR)的基因多态性检测系统,探讨降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)和白介素-1A(Interleukin-1A,IL-1A)基因多态性与中国汉族人群重度慢性牙周炎遗传易感性的关系.方法:收集100例重度慢性牙周炎病人和118例健康对照组的颊黏膜拭子并抽提DNA,应用PCR-LDR方法检测CGRP 1210、CGRP 4218、CGRP 5247以及IL-1A-889基因型,并使用软件SHEsis进行单体型分析,进行各组间基因型分布和等位基因频率的x2检验.结果:重度慢性牙周炎病人组CGRP 1210、CGRP 5247以及IL-1A-889阳性基因型均显著高于健康对照组(P<0.05),CGRP 4218的基因型、等位基因频率在各组间的分布无显著性差异(P>0.05).结论:建立了一个基于连接酶检测反应的基因多态性并行检测系统,IL-1、CGRP基因多态性与重度慢性牙周炎有相关关系,IL-1A-889、CGRP 1210和CGRP 5247阳性基因型可能是重度慢性牙周炎易感性的遗传标志,同时提示IL-1、CGRP基因型在不同地域、不同人种中的分布可能是不相同的.     

根尖切除加直视根管充填一次完成术疗效观察

目的:评价根尖切除加直视下根管充填一次完成术治疗前牙慢性根尖周炎的临床疗效.方法:选取因根管治疗失败或根尖病变范围较大而无法单纯用根管治疗治愈的患者34例(患牙40颗),随机分为2组,每组20颗;观察比较根尖切除加直视下根管充填一次性完成术(A组)与根管充填完成后再行根尖切除术(B组)在治疗时间、术后疼痛率、充填质量和近期疗效之间的差异;采用SPSS12.0软件包分别进行t检验、χ2检验和Mann-Whitney U检验.结果:根管充填时间A组显著少于B组(P<0.05):术后疼痛率、充填质量和近期疗效评价,2组差异无统计学意义.结论:根尖切除加直视下根管充填一次性完成术治疗前牙慢性根尖周炎操作简便,临床近期疗效与根管充填完成后再行根尖切除术相似.     

大鼠根尖周炎中降钙素基因相关肽阳性神经纤维的变化

目的：观察降钙素基因相关肽阳性(CGRP—IR)神经纤维在大鼠根尖周炎中的变化，为进一步研究CGRP在根尖周炎中的作用提供形态学依据。方法：在大鼠磨牙制备近髓窝洞，封入新鲜龋坏组织，建立大鼠根尖周炎模型。免疫组织化学技术观察正常根尖周膜和炎症14、21d根尖周组织CGRP-IR神经纤维的变化。结果：根尖周炎时，大鼠磨牙根尖周膜CGRP—IR神经纤维增多、增粗、染色加重，并围绕在坏死组织周围。结论：根尖周炎时，根尖周膜内CGRP增多，并佗于炎症的前沿区，CGRP可能参与了根火周组织炎症及修复过程。