降纤酶治疗急、慢性脑梗死的临床观察

目的:观察降纤酶治疗不同时期脑梗死的疗效.方法:注射用降纤酶(国产力源精纯溶栓酶)治疗发病＞24 h～30天的脑梗死73例,并随机选择同期住院的脑梗死40例,予川芎嗪治疗为对照组.进行疗效评定,并观察用药前后血纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、肝肾功能变化.结果:治疗前、后脑梗死急性期与慢性期组神经功能缺损程度评分及日常生活能力状态(Barthel指数)评分差异均有显著性(P＜0.001),降纤酶组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后血FIB显著降低(P＜0.01),而PT、TT、肝肾功能无明显变化(P＞0.05).结论:降纤酶对发病＞24 h～30天左右的急、慢性脑梗死仍有较好的疗效,且副作用少.     

中西医结合治疗肺心病心力衰竭48例

慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)心力衰竭是内科常见危急重症之一.近年来我们采用中西医结合方法治疗该病48例,取得较好疗效,报告如下.     

CT对高血压脑出血的诊断及预后评价

目的:探讨CT在高血压脑出血的诊断及预后评价中的价值.方法:根据86例高血压脑出血患者的头颅CT检查的资料,分析出血量、出血部位与临床预后的关系.结果:基底节区出血47例,占54.7%,丘脑出血17.4%(15/86),脑叶出血12.8%,小脑出血9.3%;脑干出血5.81%.26例出血伴破入脑室,占30.2%.出血量≤20ml为59例,21～40ml,14例,41～60ml,7例,61～80ml,3例,81～100ml,2例,101ml以上,为1例.脑出血的死亡率和出血部位和出血量有关系.结论:CT是诊断脑出血的便捷和可靠的方法,明确诊断有助于临床选择治疗方法和评估预后.     

小脑出血的临床与CT分析

本文报道经头颅CT证实的小脑出血30例,根据CT所见和临床表现,行血肿清除术7例,痊愈6例,死亡1例。内科保守治疗23例,痊愈15例,好转2例,死亡6例。提示及时明确诊断并采取切实有效的治疗措施是抢救小脑出血成功的关键。     

急性脑血管病伴肾功能异常(附50例临床分析)

近年来急性脑血管病并发肾功能衰竭时有报道[1，2]。我科1995年3月～1997年3月收住急性脑血管伴肾功能异常50例，现将有关临床资料总结报告如下。1临床资料1．1一般资料50例中男38例，女12例，年龄42－82岁，60岁以上38例。既往有高血压史40例，高血脂12例，中风史6例，糖尿病史8例，冠心病史7例，均无肾脏疾病史。1．2临床症状与体征头痛30例，头晕20例，恶心、呕吐25例，抽搐10例，意识障碍38例，发热29例，高血压45例，偏瘫42例，病理反射阳性32例，颈抵抗21例，克氏征阳性16例。按1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议所制定的脑…     

老年脑梗死患者高同型半胱氨酸血症与颈动脉硬化的关系

目的：探讨老年脑梗死患者高同型半胱氨酸血症与颈动脉硬化的关系。方法：对150例60岁以上脑梗岁匕患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,根据其检查结果分为内膜正常组、轻度狭窄组和中一重度狭窄组。对照组为90例健康体检者。并运用微粒子酶联免疫分析法测定空腹血浆同型半胱氨酸（Hcy）。结果：动脉内膜正常组、轻度颈动脉狭窄组与中一重度狭窄组比较差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。组问差异比较,颈动脉内膜正常组与轻度狭窄组Hcy水平相比差异有统计学意义（P〈0．05）,脑梗死患者Hcy总体平均水平明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。直线相关分析显示血浆Hcy水平与内膜中层厚度（IMT）呈正相关。结论：血Hcy水平与老年脑梗死患者颈动脉硬化程度呈正相关,高Hcy血症可能通过加速老年动脉硬化而导致老年脑梗死,如能将二者有机地结合起来,将对老年脑梗死的预防、治疗及判断预后有重要意义。     

综合治疗脑卒中后肩手综合征

本组718例脑卒中并发肩手综合征96例（13.4％）。脑梗塞组肩手综合征发生率（15.6％）,显著高于脑出血组（10.6％）和腔隙性脑梗塞（9．0％）。经综合治疗肩手综合征,治愈51例（52.1％）,改善45例（46．9％）,疗效良好,无明显毒副作用。     

前列腺素E1治疗宫缩乏力性产后出血30例临床分析

产后出血是产科常见而又严重的并发症之一，我院自2002年5月至2003年6月，采用前列腺素E1治疗宫液乏力性产后出血，取得良好效果，现报告如下。     

缺血性中风的血液流变学观察

<正> 近年来血液流变学进展颇快,特别是中风病人的血液流变学研究对中风的防治具有重要意义。现将我院61例缺血性中风经丹参等治疗前后的血液流变学观察报告如下。对象和方法一、对象:本组急性缺血性中风系发病5天以内的住院病人,计61例(男44例,女17例),平均年龄60.5岁(46～80岁)。二、诊断标准:1.于安静状态下发病;2.无明显头痛、呕吐;3.发病较缓慢,多逐渐进展,或呈阶段性进行,多与脑动脉硬化有关,也见于脉管炎钩端螺旋体病、血液病;4.一般发病后1～2天内意识清楚或轻度障碍;5.发病6小时以后腰穿脑脊液一般不含血;6.有颈内动脉或椎基动脉系统缺氧症状。