重庆市城乡养老方式及养老满意度的调查分析

目的调查目前城乡养老方式现状,分析影响城乡养老满意度的相关因素.方法应用自行设计的调查问卷,对重庆市石柱县、壁山县、江北区、沙坪坝区四个区县60岁及以上老年1845人进行抽样调查,对城乡养老方式、养老满意度及其影响因素进行分析研究.结果1)家庭养老(60.99%)居第一位,其次是社区养老(21.63%)和机构养老(17.38%),其中城区老人以社区养老为主(41.22%),乡村老人以家庭养老为主(82.79%),差异有统计学意义(P<0.05);生活来源主要为退休金(41.14%)、养老保险(36.77%)及子女赡养(28.99%)等.2)照料方式以自我照料为主(52.65%),其次是配偶子女照料(24.80%);夫妻合住占40.56%,与子女同住仅占20.65%.3)总体上有慢性病占78.54%,其中精神障碍合并慢性病高达86.18%,城区慢性病发生率(75.61%)显著低于乡村(81.15%).4)总体满意度达78.19%,患者满意度(67.64%)低于一般老人(80.75%),乡村满意度(72.66%)低于城区(84.39%);社区养老满意度最高(93.35%),其次是机构(80.79%)和家庭(71.57%).以上差异均有统计学意义(P<0.05).5)养老是否满意主要受社会支持系统、年龄与健康、生活方式及认知水平的影响.结论选择居家养老与社区服务相结合的生活方式,可能是未来养老模式的发展方向.改善亲子关系,减少因家庭因素所致的身心问题,是当今城乡一体化建设需要考虑的重要课题.     

阿尔茨海默病与血管性痴呆患者的行为和精神症状比较

痴呆是一种以智力、人格和行为功能的不断恶化且不可逆转的疾病，其中阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD）约占所有痴呆病例的70％-80％。尽管痴呆的核心症状是认知功能的进行性下降，然而其突出的行为和精神症状（BPSD）也是患者就诊和住院的主要原因。AD和VD在BPSD方面的差别究竟如何呢？我们对此进行了对比分析，现报道如下：     

住院精神疾病患者并发糖尿病调查

我们对 375例住院精神疾病患者进行糖尿病调查 ,现报告如下。1　对象与方法为勉西铁路医院精神科和重庆精神卫生中心男女各 2个病区住院患者 ,共计 375例 (排除患精神疾病前已患糖尿病者 ) ,其中男 192例 ,女 183例 ;平均年龄 (41 4 7± 5 0 9)岁 ;精神分裂症 2 83例 ,情感性精神障碍 6 1例 ,其他 31例。引用ＷＨＯ于 1985年制订的糖尿病诊断标准[1] 。ＢＭＩ(体重指数 ,体重 /身高平方 )≥ 2 3为肥胖标准。糖尿病治疗显效标准 :治疗第 8周空腹血糖 <5 6ｍｍｏｌ/Ｌ。2　结果糖尿病发病情况 :375例中患糖尿病 4 3例 ,发病率11 4 7%。不同…     

心理行为干预联合帕罗西汀治疗惊恐障碍患者的临床疗效

目的:观察心理行为干预联合帕罗西汀对惊恐障碍的治疗效果。方法:60例住院惊恐障碍患者随机分为,研究组和对照组各30例。研究组给予心理行为干预联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗。观察12周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)在治疗前及治疗2、4、8和12周评定疗效;以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗后HAMA及CGI-SI评分较治疗前均显著降低(P<0.05),两组比较,研究组下降更为明显(P<0.05)。结论:心理行为干预联合帕罗西汀治疗惊恐障碍效果优于单用帕罗西汀治疗。     

综合干预对阿尔茨海默病照料者照料负担及生活质量的影响

目的 探讨针对阿尔茨海默病照料者的综合干预对照料者照料负担及生活质量的影响.方法 于2020年1—6月在重庆市精神卫生中心老年门诊招募选取180名照料者,采用随机对照研究设计将照料者分为综合干预组(90名)和对照组(90名).研究组接受综合干预,对照组接受支持性心理干预.分别于干预前及干预后3、6个月使用照顾者负担量表...     

国产奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症疗效比较

目的 比较国产奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症的疗效与安全性.方法 将62例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别用国产奥氮平或奋乃静治疗12周;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评价临床疗效和不良反应.结果 12周治疗结束后,国产奥氮平组有效率为81.25%,显效率为50.00%;奋乃静组有效率为73.33%,显效率为43.33%.两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05).国产奥氮平组药物副反应较少且轻,两组副反应量表总分差异有统计学意义(P<0.01).结论 国产奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症疗效相当,但国产奥氮平副反应更少且轻,安全性更高.     

农村社区健康老年人的社会支持状况及其相关因素分析

目的探讨重庆市农村社区健康老年人的社会支持状况及其影响因素。方法随机抽取重庆市农村老人家庭820户,对符合选取条件的588名健康老年人,采用社会支持评定量表进行评定。结果农村老年人社会支持总分为(32.48±6.34)分,低于国内常模(P<0.01)。女性、高龄、低文化、无配偶、无子女、独居、亲子关系差、经济收入低、有慢性病、生活能力差、认知水平较高的老年人社会支持较低(P<0.05)。生活能力、家庭因素、经济收入及性格特征是社会支持的主要影响因素。结论增加农村老年人的社会支持,有助于改善生活质量和促进身心健康。     

黄体酮可治疗月经性哮喘

实习医生小张像每天一样第一个来到科室。他刚打开昨天新收病人的医嘱,脑袋里就冒出了一个大大的问号:"为什么要给她用黄体酮呢?她可是哮喘病人哪!"。小张知道,黄体酮是临床上常用的孕激素类药物,主要用于治疗月经不调、功能性子宫出血     

重庆市城乡老年人养老方式选择及其影响因素分析

目的 调查目前城乡养老方式现状,分析影响城乡老年人选择养老方式的主要因素.方法 应用自行设计的调查问卷,对重庆市石柱县、壁山县、江北区、沙坪坝区四个区县60岁及以上老年1 845人进行抽样调查,应用Logistic回归分析等方法进行结果分析.结果 (1)总体上选择家庭养老的比例最高(50.75％),其次是机构养老(27.68％)及社区养老(21.58％).城区老人选择依次为家庭养老(36.71％)、机构养老(33.78％)和社区养老(29.51％),乡村老人选择分别占63.29％、22.22％和14.49％,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).患病老人中城区首选机构养老(59.72％),乡村首选家庭养老(57.65％);正常老人中城区选择社区养老(33.73％)的比例显著高于乡村(12.60％),差异有统计学意义(P＜0.05). (2)年龄与健康、经济状况、社会支持系统、城乡背景等因素与老年人选择不同的养老方式有密切关系.结论 家庭养老仍是目前养老方式的首选,乡村社区养老理念和服务模式亟待形成和发展.     

老年精神分裂症一级亲属的认知功能及其影响因素研究?

目的：探讨老年精神分裂症一级亲属的认知功能及其影响因素。方法30例老年精神分裂症患者的健康子女(一级亲属组)、50例精神分裂症患者(患者组)、52名健康老年人(健康对照组)均接受简易智力状态检查(MMSE)、临床记忆量表(CMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验(TMT-A)、数字符号(DSy)及数字广度(DSp)测验评估认知功能,采用多元逐步回归分析方法分析其影响因素。结果一级亲属组的 MMSE 总分、记忆商(MQ)、连线时间、DSy 分、DSp 分均显著高于患者组(P <0.05),其 WCST 各项成绩与患者组差异无统计学意义(P >0.05),其完成分类数、连线时间显著低于健康对照组(P <0.05)。受教育年限和 BEAM 均进入 MMSE、持续反应数为因变量的回归方程,决定系数 R 2=0.276、0.422,生活事件、BEAM、个性、亲子关系、既往职业进入 MQ 为因变量的回归方程,R 2=0.475。受教育年限与 MMSE 总分、MQ 呈显著正相关(P <0.05),与持续反应数呈显著负相关(P <0.01);BEAM 与持续反应数呈显著正相关(P <0.01);年龄与完成分类数呈显著负相关,与连线时间成显著正相关(P <0.05);生活事件、亲子关系与 MQ 呈显著负相关(P <0.05)。结论老年精神分裂症一级亲属存在明显的执行功能障碍,其影响因素主要包括受教育年限、BEAM 和年龄。