格拉斯琼预防曲马多复合静脉麻醉术后镇痛恶心、呕吐的疗效观察

目的：观察格拉斯琼对曲马多静脉复合麻醉术后镇痛（PCA）恶心、呕吐的预防作用。方法：将90例择期手术病人随机分为三组：对照组;氟哌利多组;格拉斯琼组。三组均采用曲马多静脉术后镇痛,所不同的是对照组镇痛配方中无格拉斯琼和氟哌利多,氟哌利多组镇痛配方中加入氟哌利多,格拉斯琼组镇痛配方中加入格拉斯琼,随访记录病人术后48小时内恶心呕吐的发生。结果：对照组恶心呕吐发生率明显高于格拉斯琼组和氟哌利多组;格拉斯琼对于预防术后恶心、呕吐的作用优于氟哌利多,氟哌利多组嗜睡的病例较格拉斯琼组和对照组明显增多。结论：格拉斯琼用于预防曲马多术后镇痛恶心、呕吐优于氟哌利多。     

小鼠内皮祖细胞培养和移植

摘要 背景：内皮祖细胞(EPCs)参与了血管新生、血管修复,EPCs 移植在缺血性心脑血管疾病、创伤愈合等血管类疾病的治疗中展现出广泛的应用前景。 目的：分离和诱导培养骨髓来源的EPCs, 并进行鉴定;经气管移植,观察EPCs的定位,为EPCs在肺部疾病的临床应用提供实验方法。 设计、时间及地点：细胞体外培养和体内移植试验，于2008-05至2009-04 在中南大学湘雅二医院中心实验室完成。 材料：实验动物:C57BL/6J小鼠 ,6周,购自中科院上海实验动物中心。 试剂:EGM-2MV培养基(LONZA 公司) ;淋巴细胞分离液(天津灏洋公司)；Dil 标记的乙酰化低密度脂蛋白（Dil-acLDL）、FITC标记的荆豆凝集素I （FITC-UEA-I）、CM-DiI (Molecular Probes);兔抗vWF多克隆抗体( CST公司);免疫组化试剂盒(中杉金桥生物公司)。 方法：冲洗小鼠长骨骨髓,用密度梯度离心法收集单个核细胞层,内皮细胞培养液EGM - 2MV培养, 观察细胞形态,免疫组化检测vWF,摄取Dil-acLDL和结合FITC–UEA-I进行鉴定。 CM-DiI标记EPCs后经气管注入,10天后观察在小鼠体内的定位。 主要观察指标：倒置显微镜观察细胞形态,vWF在细胞内的表达, 荧光显微镜观察EPCs摄取Dil-acLDL和结合FITC–UEA-I。后经气管注入,采用荧光显微镜观察CM-DiI标记EPCs在肺等器官内的表达 结果：贴壁细胞呈现类圆形、纺缍形或多边形, 7～14 d可见部分贴壁细胞生长呈“铺路石”样外观。双标记阳性细胞可达80-90% ，vWF阳性率90%以上。气管移植后可定位至肺内气管、血管及肾、脾血管。 结论：用密度梯度离心法在EGM-2MV 培养体系下可以获得较高纯度的EPCs ,该细胞气管移植后可定位至肺内气管、血管及肾、脾血管,为EPCs的进一步研究及临床应用奠定了基础。     

DUSP1基因在肿瘤研究中的进展

摘 要：DUSP1基因作为MKP磷酸酶家族的重要成员,通过MAPK等信号途径在调节人类细胞生长周期和肿瘤发生、发展中起到重要的作用。一旦DUSP1在细胞表达异常,可能导致肿瘤的发生,且在不同的肿瘤类型中,其扮演的角色也不尽相同。     

24例支气管结核误诊分析

目的 探讨如何对支气管结核尽快诊断,减少误诊.方法 对24例支气管结核误诊的原因进行综合分析.结果 支气管结核缺乏特异性的临床表现,容易误诊、误治.结论 支气管结核容易误诊为肺炎,支气管炎,支气管哮喘等病证.尤其是综合医院医师应该提高对该病的警惕性,加强提高疫检意识.发现可疑病例要及时行纤支镜检查,使本病诊断率得到提高,减少误诊.     

急诊内科昏迷患者的紧急抢救及护理配合

目的探讨急诊内科昏迷患者的紧急抢救与护理配合措施。方法选取我院2009年1月-2012年6月135例急诊昏迷患者,对其紧急抢救和护理配合情况进行回顾性分析。结果 115例(85.2%)急诊昏迷患者抢救成功,救治无效死亡患者20例,病死率为14.8%。结论急诊昏迷患者通常都有较高的病死率,所以需要采取准确有效的措施快速确诊,同时开展紧急抢救,给予合理有效的护理配合,能够增加患者的抢救成功率,提高康复质量。     

HPLC柱前衍生法测定舒血宁注射液中四种氨酸的含量

[目的]建立舒血宁注射液中4种氨基酸(天门冬氨酸、苏氨酸、丙氨酸、甲硫氨酸)的高效液相色谱(HPLC)柱前衍生化法,为舒血宁注射液的质量控制提供方法。[方法]以异硫氰酸苯酯(PITC)为柱前衍生化试剂,采用C18色谱柱,乙腈-水(5∶1)-乙酸铵缓冲溶液(p H 6.5)为流动相,梯度洗脱,检测波长为254 nm,测定舒血宁注射液中天门冬氨酸、苏氨酸、丙氨酸、甲硫氨酸的含量。[结果]4种氨基酸的分离及线性关系良好,精密度,重复性,稳定性RSD均都小于5%,平均回收率在95.6%~98.9%之间且RSD小于5%。舒血宁注射液中4种氨基酸总含量为1 738.47μg/mL。其中甲硫氨酸含量最高,丙氨酸的含量最低。[结论]本方法简便、准确、可靠,适用于舒血宁注射液中氨基酸含量的测定。     

500 mg氟维司群治疗既往接受芳香化酶抑制剂治疗的复发转移性乳腺癌患者的回顾性研究

背景与目的：第三代芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AI)是绝经后激素受体阳性患者内分泌治疗的常规用药。在既往AI治疗后进展的患者中,500 mg氟维司群存在一定获益。该研究旨在探索500 mg氟维司群在既往接受AI治疗的复发转移性乳腺癌患者中临床实际应用时的疗效及安全性。方法：收集2011年7月—2015年12月复旦大学附属肿瘤医院收治的188例经500 mg氟维司群治疗的既往接受AI治疗的激素受体阳性的复发转移性乳腺癌患者的临床资料。主要观察疗效指标为无进展生存时间(progression-free survival,PFS),次要观察疗效指标包括客观缓解率(objective response rate,ORR)、临床获益率(clinical beneift rate,CBR)以及安全性。结果：中位随访11.3个月,患者的中位PFS为5.9个月(95%CI：4.2~7.5);CBR为40.0%,ORR为3.4%。COX多因素分析提示,患者的PFS与转移部位数目(HR=1.92,95%CI：1.2~2.9,P=0.002)以及既往是否接受转移后化疗(HR=1.52,95%CI：1.0~2.1,P=0.022)有关。6例患者因不良事件停用氟维司群治疗。结论：500 mg氟维司群治疗既往接受AI治疗的复发转移乳腺癌患者的疗效和安全性肯定。     

七氟醚与大鼠耳蜗一氧化氮合酶的表达

【中文摘要】目的 观察七氟醚对大鼠耳蜗一氧化氮合酶(NOS)表达的影响,探讨其对大鼠听觉外周感受器作用的可能机制。方法 Wistar大鼠30只,随机分为3组（n=10）,对照组（C组）持续吸入纯氧;低浓度七氟醚组（S1组）持续吸入1MAC七氟醚+纯氧;高浓度七氟醚（S2组）持续吸入2MAC七氟醚+纯氧,吸入七氟醚或纯氧30min时处死大鼠,取耳蜗,采用免疫组织化学方法测定螺旋器、血管纹和螺旋神经节诱生型NOS(iNOS)、内皮型NOS(eNOS)和神经元型NOS(nNOS)的表达水平。结果 与C组比较,S1组除血管纹内iNOS、nNOS表达之外,其余耳蜗各部位各亚型NOS表达均下调（P<0.05）;S2组耳蜗Corti器、血管纹、螺旋神经节内各型NOS表达下调（P<0.05或P<0.01）。与S1组比较,S2组耳蜗螺旋神经节内eNOS和nNOS表达下调明显（P<0.05）。结论七氟醚可剂量依赖性地下调大鼠耳蜗NOS表达,从而抑制耳蜗的功能。 【关键词】七丙酚;一氧化氮合酶;耳蜗     

沈阳市和平区学校周边“小饭桌”食品卫生现况调查

目的对沈阳市和平区学校周边小饭桌卫生状况展开调查．为规范管理小饭桌提供参考。方法对区内47家小饭桌进行了调查,调查内容包括持有效卫生许可证、从业人员健康证明、专用水池配置、餐具消毒、生熟食品容器使用和加工间面积等。结果学校周边小饭桌的食品卫生状况堪忧。结论应规范标准,综合管理,提高小饭桌的食品卫生水平,确保就餐学生饮食安全。     

糖尿病合并肺结核92例临床分析

[目的]了解糖尿病合并结核病的临床特点,进一步完善防治策略。[方法]对门诊近10年糖尿病合并肺结核92例资料进行分析。[结果]92例患者中,78例(84.8%)先发生糖尿病,其中Ⅱ型糖尿病86例(93.5%);14例(15.2%)先发生肺结核,患者以老年为多,男性多,临床症状不典型,但病情较重,体重下降明显,咳嗽、咳痰、咯血者较多,并发症多且重。痰菌阳性率78.2%,传染性很强。对有结核中毒症状、病变广泛的I型糖尿病和经口服降糖药后血糖未控制的Ⅱ型患者应尽早用胰岛素治疗,病情得到较好控制。[结论]对确诊的糖尿病或肺结核,临床医生应高度警惕两病并存的可能,及时行必要的检查,以获早期诊断并治疗。