吲哚青绿介导光动力疗法治疗兔眼后发性白内障中视网膜的毒性观察

目的研究吲哚青绿介导光动力疗法治疗兔眼后发性白内障后,兔眼视网膜的损伤情况。方法 32只兔眼随机分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,分别行晶状体超声乳化及皮质吸出术,低、中、高剂量组术后前房内注入0.5mL浓度分别为1.25、2.50、5.00mg/mL的吲哚青绿,用810nm的半导体激光对囊膜进行低能量(50mW/cm)照射2min。术后3个月时对兔眼进行闪光视觉诱发电位检查后取材行透射电镜观察兔眼视网膜有无损伤。结果晶状体后囊膜混浊情况均有减轻,各组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。同时前房内注入浓度为1.25mg/mL吲哚青绿组兔眼视网膜电镜损伤相对较小,各实验组行闪光视觉诱发电位结果之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论吲哚青绿介导的光动力疗法可明显降低术后晶状体后囊膜混浊的程度,而同时吲哚青绿浓度为1.25mg/mL治疗组对视网膜的损伤最小。     

吲哚菁绿运用于白色白内障超声乳化术中的临床研究

目的：探讨5g/L吲哚菁绿溶液前囊膜染色在白色白内障超声乳化术中连续环形撕囊的临床应用效果。

方法：白色白内障患者98例98眼,随机分为两组,观察组50例50眼,对照组48例48眼。对照组不做前囊膜染色。观察组采用黏弹剂下5g/L吲哚菁绿溶液前囊膜染色,前囊膜染色针抽取5g/L吲哚菁绿溶液0.1mL,自辅助切口注入到前囊膜中央表面,留置30s,平衡盐液置换出多余染料。两组均应用撕囊镊连续环形撕囊。

结果：观察组前囊膜呈现均匀的淡绿色,能见度显著提高,有48眼撕囊成功,成功率96%; 对照组有29眼撕囊成功,成功率60%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后裂隙灯显微镜下检查前房未见染料颗粒残存及虹膜炎及眼压升高等并发症。前房炎症反应、角膜透明度与对照组比较,差异无统计学意义。

结论：吲哚菁绿前囊膜染色使前囊清晰可辨,可提高对白色白内障患者术中撕囊的成功率,从而减少术中并发症的发生,使超声乳化白内障手术初学者较快掌握连续环形撕囊术,改善初学者的学习曲线。     

复方苦菜汤联合常规疗法治疗湿热未尽型慢性乙型肝炎92例临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用中药复方苦菜汤治疗湿热未尽型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将湿热未尽型慢性乙型肝炎患者162例随机分为2组,对照组70例予西药常规保肝、降酶、退黄治疗,治疗组92例在对照组治疗基础上加用复方苦菜汤。治疗1个月后,观察比较2组临床疗效以及临床症状、体征改善情况,观察2组治疗前后肝功能和肝纤维化指标的变化情况。结果:治疗组总有效率90.23%显著高于对照组的74.29%,主要症状、体征改善率也明显高于对照组;治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)治疗后均较治疗前明显下降,且明显低于对照组治疗后。结论:复方苦菜汤联合常规疗法治疗湿热未尽型慢性乙型肝炎在保肝降酶、抗肝纤维化、退黄等方面疗效显著。     

金银花的药用成分及药理分析

目的：分析中药金银花的药用成分和药理作用,为合理使用金银花提供依据。方法：查阅有关金银花的文献资料和研究成果,统计分析中药金银花的药用成分和药理活性。结果：中药金银花主要包括有机酸类、黄酮类、萜类化合物以及挥发油等药用成分,临床上分别发挥抗菌、消炎、解热、抗病毒和内毒素、降血脂、抗氧化等药理作用。结论：中药金银花具有重要的临床药用价值,具有较大的中西药复方制剂开发潜力。     

心脏死亡大鼠供体角膜移植排斥模型建立

目的建立一种心脏死亡大鼠供体角膜移植排斥模型,观察术后排斥反应,总结手术操作技巧,提高大鼠角膜移植排斥模型的成功率。方法 50只成年雌性SD大鼠按照随机数字表随机分为供体组(10只,20眼)、实验组(同种异体角膜移植组20只,20眼)、对照组(自体角膜移植组20只,20眼)。5 m L空气注射入供体大鼠心腔内造成心脏死亡后取4.25 mm直径角膜植片。实验组大鼠采用水合氯醛腹腔麻醉后作4.0 mm直径植床,将供体植片用国产12-0缝线间断缝合于受体植床上行穿透性角膜移植术;对照组采用水合氯醛腹腔麻醉后用4.0 mm环钻取角膜,植片旋转180°原位缝合。术后两组大鼠滴妥布霉素眼膏1次/d。体式显微镜下观察并拍照,按照Larkin的标准进行排斥反应评分,计算排斥反应指数,直至术后14 d取材。统计两组排斥反应指数评分,采用SPSS软件进行t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结果 (1)实验组大鼠中有1只死亡,19只发生排斥反应,排斥率为100%,对照组无排斥反应发生;(2)术后14 d,实验组排斥反应评分为(8.5±2.12)分,远高于对照组排斥反应评分(3.0±0.32)分,... 更多     

索拉非尼治疗晚期肝癌患者所致不良反应的护理

索拉非尼（Sorafenib，商品名：Nexavar，多吉美）是一种有效的口服多激酶抑制剂。临床实验证实，索拉非尼在一定程度能延长晚期肝癌患者的总生存期（overallsurvival，OS），并明显改善无进展生存期和延长疾病进展时间。2007年10月欧盟药品监督管理局（EMEA）、     

汉族炎症性肠病患者硫嘌呤甲基转移酶多态性与硫唑嘌呤药物毒副作用及疗效的相关性研究

研究目的：探讨汉族炎症性肠病（IBD）患者硫嘌呤甲基转移酶（TPMT）基因多态性及活性与硫唑嘌呤药物毒副作用及疗效的关系,从而提高用药安全性,建立个体化治疗方案。研究方法：对52例接受硫唑嘌呤(AZA)维持治疗的IBD患者监测骨髓抑制及肝脏毒性的发生情况,并运用引物特异性PCR及PCR-RFLP方法进行TPMT*2,*3A,*3B,*3C四种突变等位基因检测。进一步采用反相高效液相色谱法（HPLC）,对其中13例患者进行红细胞内TPMT活性检测,初步探讨汉族IBD患者TPMT基因多态性及活性与AZA药物毒副作用及疗效的关系。研究结果：在对52例接受AZA治疗的IBD患者的随访中,观察到有5例患者发生了骨髓抑制,1例发生了肝脏毒性。而基因多态性检测发现该6例患者均不存在TPMT*2,*3A,*3B,*3C这4种常见的TPMT突变等位基因。在TPMT 活性的研究中发现,发生早期骨髓抑制的3例患者TPMT平均活性低于没有发生骨髓抑制的患者（9.3±2.1 U/ml pRBC vs 18.0±6.2 U/ml pRBC;p=0.046）,并且低于早期未发生骨髓抑制的患者组（9.3±2.1 U/ml pRBC vs 17.7±5.5 U/ml pRBC;p=0.029）。发生肝脏毒性的患者1例,TPMT活性为28.8 U/ml pRBC,明显高于没有发生肝脏毒性的患者（14.7±4.8U/ml pRBC）。AZA治疗中维持缓解的IBD患者TPMT活性显著低于没有诱导缓解的患者（13.7±3.5 U/ml pRBC vs 22.0±5.5 U/ml pRBC;p=0.009）。结论： TPMT基因多态性检测并不能很好地解释AZA药物毒副作用;而初步研究发现TPMT活性能较好的预测早期药物毒副作用的发生及治疗疗效。     

112例围手术期抗菌药物应用调查分析

目的了解泌尿外科围手术期抗菌药物使用情况,为合理用药提供参考。方法抽查泌尿外科手术出院病历112份,填写患者基本情况和用药情况调查表并进行统计分析。结果Ⅰ类、Ⅱ类切口手术预防用药率为100％,Ⅰ类切口手术存在预防用抗菌药物品种高选、抗菌药物使用时间过长等问题。结论112例泌尿外科围手术期抗菌药物应用绝大多数合理,但需注意用药应以预防为主,并加强监管力度,规范用药时间。     

法洛四联症病儿右心室结构和功能与基质金属蛋白酶的关系

目的 探讨法洛四联症（TOF）病儿右心室结构和功能与心肌胶原代谢和基质金属蛋白酶（MMPs）的关系。方法 应用改良BERGMAN法测定23例TOF和18例室间隔缺损（VSD）病儿右心室和右心耳心肌胶原的含量，同时应用RTPCR技术测定右心室和右心耳心肌组织MMPsmRNA的表达。应用放免法测定血清Ⅲ型胶原氨基末端肽（P-Ⅲ-NP）和Ⅰ型胶原羧基末端肽（P—Ⅰ CP）的浓度，应用SONOS-5500彩色多普勒超声仪测定TOF病儿右心室内径（RVD）、右心室前壁厚度（RVAW）、右心室舒张早期与舒张晚期峰值血流充盈速度的比值（E／A）。结果 TOF病儿右心室心肌胶原含量、血清P-Ⅲ-NP和P—Ⅰ CP浓度明显高于VSD组和健康组儿童，右心室心肌组织MMP1、MMP-2和MMP-9 mRNA的表达较VSD组明显下调。TOF病儿右心室心肌胶原含量、血清P—Ⅲ—NP和P—Ⅰ CP浓度与E/A呈负相关，与RVD和RVAW呈正相关；TOF病儿右心室心肌组织MMP—1、MMP2和MMP-9 mRNA的表达与E／A、RVD和RVAW呈正相关。结论 TOF病儿右心室结构和功能与心肌胶原代谢和基质金属蛋白酶的表达密切相关。