表皮生长因子在大鼠胃癌前病变的干预作用研究

目的：探讨表皮生长因子(EGF)在大鼠胃癌前病变过程中的干预作用。方法：实验将30只大鼠平均分为3组，均给予三联致萎缩因素(60％酒精、20mmol／L去氧胆酸钠、0．1％氨水)和甲基硝基亚硝基胍喂养刺激大鼠胃黏膜共24周，以建立大鼠胃癌前病变模型，1组给予EGF10ug／kg隔日皮下注射共24周，另1组给予注射用水2ml隔日皮下注射共24周作为对照。观察3组大鼠胃大体标本及组织学变化。结果：给予EGF皮下注射组与其它两组比较，胃窦、胃体部炎症程度降低，胃窦部固有层厚度增高，无细胞和腺体异型性改变。结论：EGF在胃癌前病变过程中有一定的干预治疗作用。     

前列腺素E1和去氧肾上腺素对体外循环时急性肺高压危象的治疗效应

心脏外科手术时发生的急性肺高压危象往往伴有严重的心功能不全,致使病人难以脱离体外循环（CPB）的辅助,临床处理十分困难,死亡率极高。近年我们经中心静脉右心房应用前列腺素E1（PGE1）,同时经左心房应用去氧肾上腺素（PE）治疗7例病人,均成功脱离CPB辅助,术后恢复良好。现报告如下。     

儿童主动脉夹层误诊二例

【例 1】　女 ,12岁。因发作性腹痛 6小时就诊。患儿自幼体健 ,6小时前突然出现右腹及腰部疼痛 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,持续数 10分钟后稍缓解。查体 :体温 3 7℃ ,脉搏 98/min ,血压90 /60mmHg。精神差 ,被动屈曲体位。双肺听诊未见异常 ,心界不大 ,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风     

缺血大鼠心肌胶原和心功能改变与黄芪皂甙Ⅳ的量效和时效关系

背景：心肌纤维化是心脏基质成分合成与降解代谢失平衡的结果，是受损心肌组织僵硬度的结构基础，中药黄芪具有强心、利尿等作用，但对心肌胶原的影响尚需实践中认识。目的：观察黄芪皂甙Ⅳ对急性心肌梗死模型大鼠心肌胶原及心功能的影响，探讨该影响与黄芪皂甙Ⅳ的量效与时效关系。设计：完全随机分组设计，随机对照实验。单位：青岛大学医学院附属医院儿科。材料：实验于2003-07／2004-02在青岛大学医学院脑病研究所完成。实验选用132只清洁级Wistar大鼠，随机将大鼠分为3组，分别为对照组11只、缺血组10只、黄芪皂甙Ⅳ组121只。方法：对照组只开胸而不结扎左冠状动脉前降支；缺血组开胸结扎左冠状动脉前降支，造成大鼠急性心肌梗死模型；黄芪皂甙Ⅳ组造模成功后给予黄芪皂甙Ⅳ。测定大鼠血流动力学指标、心功能和心肌胶原的变化，观察黄芪皂甙Ⅳ对缺血大鼠心肌胶原和心功能的量一效和时一效关系。主要观察指标：①黄芪皂甙Ⅳ对心肌梗死大鼠左心室心肌胶原含量的影响及其量效和时效关系。②黄芪皂甙Ⅳ对大鼠心功能和血流动力学的影响及其量效和时效关系。结果：按实际处理分析，进入结果分析100只大鼠。对照组10只，缺血组10只，黄芪皂甙Ⅳ组80只。黄芪皂甙Ⅳ5个剂量组[2．5，5．0，10．0，15．0，20．0mg／(kg&;#183;d)]及术后5个时间点(3，7，14，21，28d)各8只。由于黄芪皂甙Ⅳ对缺血心肌的作用在15．0mg／(k&;#183;d)时最明显，故选择这一剂量做时效关系的观察。①左室梗死区心肌组织内胶原的含量、血清羧基末端前胶原Ⅰ型多肽和氨基末端前胶原Ⅲ型多肽浓度：给予黄芪皂甙Ⅳ后，随着黄芪皂甙Ⅳ剂量的增加和黄芪皂甙Ⅳ[15．0mg／(kg&;#183;d)]作用时间的延长而逐渐下降(P&;lt;0．05～0．01)；血清羧基末端前胶原Ⅰ型多肽和氨基末端前胶原Ⅲ型多肽浓度：在黄芪皂甙Ⅳ剂量为10mg／kg和黄芪皂甙Ⅳ应用21 d时恢复到对照组水平；心肌组织内胶原的含量：左室梗死区较左室非梗死区高(P&;lt;0．01)，右室和左室非梗死区在应用黄芪皂甙Ⅳ前后无明显变化。②缺血大鼠心功能：给予黄芪皂甙Ⅳ后明显改善(P&;lt;0．05～0．01)，随着黄芪皂甙Ⅳ剂量的增加和黄芪皂甙Ⅳ作用时间的延长，缺血大鼠的心输出量、心率、左室每博输出量、平均动脉压、动脉收缩压，左室搏出功逐渐恢复到对照组水平。结论：黄芪皂甙Ⅳ可抑制心肌梗死大鼠心肌胶原的增生，改善大鼠心功能，且胶原含量随黄芪皂甙Ⅳ剂量增大及作用时间延长而下降，心功能随着黄芪皂甙Ⅳ剂量增大和作用时间延长而改善。     

1例参麦注射液所致不良反应病例分析

参麦注射液是由人参和麦冬经现代科学方法精制而成的复方中药注射液,具有益气固脱、养阴生津之功效,其中人参提取物有几十种.由于参麦注射液的有效成分、原料和生产过程发生的细微变化,均可导致成分体系发生改变,影响参麦注射液质量,增加不良反应发生率<'[1]>.我科于2007年8月23 日收治1例注射参麦注射液而出现不良反应的病人.     

肝硬化合并上消化道出血的护理进展

肝硬化是一种常见的由不同原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的慢性肝病。肝硬化晚期有多种常见并发症,以上消化道食管胃底静脉破裂出血最为常见,可因粗糙食物、化学性刺激、贲门黏膜撕裂综合征等因素引起,常表现为呕血与黑便,若出血量不多,可仅有黑便[1],大量出血则可致休克并诱发腹水、肝性脑病甚至死亡。因此,及时诊断、积极抢救、严密观察、精心护理是关系到控制出血和病死率的重要环节[2]。在临床医生积极抢救的同时需要有良好的护理与之密切配合,才能达到更好的治疗效果。本文将肝硬化上消化道出血的护理进展综述…     

采用额颞三角区毛发种植眉毛的临床体会

目的观察采用额颞部三角区发际缘处毛发行眉部种植的临床效果。方法自2016年10月至2017年3月,采用直径0.9 mm的FUE提取针转取的方法,对12例双侧眉毛稀疏或部分缺失的求美者行额颞部三角区发际缘处毛囊转取,并在2~4倍的体视镜下将获取的部分双根毛囊分离成含有单根毛发的毛囊,用23 G的MVR矛型刀依照眉毛的自然生长方向于眉部打孔后,将毛囊植入孔内。结果本组共12例求美者,其中2例求美者于术后2周种植眉出现生长方向不佳的情况,但脱落后6个月重新生长的种植眉外形良好;2例求美者因部分种植眉密度不理想进行了补种,效果较满意。术后9例求美者(18侧眉毛)获随访6~12个月,种植眉的生长方向均较自然,眉部外形较满意。结论额颞部三角区的毛发较细软,与自然生长的眉毛较接近,用于眉毛稀疏或部分缺失求美者的种植是一个较理想的选择。     

眼库获取的角膜内皮细胞密度变化规律及影响因素研究

目的对眼库中的供体角膜植片进行质量监测;分析供体角膜内皮细胞密度的影响因素并探讨其变化规律。方法选取2019年1月~2021年1月于本院获取的供体角膜植片116枚。制订角膜组织获取登记报告表,记录供体基本信息并进行内皮细胞密度检测。对所测量数据采用单因素方差分析或秩和检验进行组间比较,运用多元线性回归分析其变化规律。结果不同年龄和不同死亡-获取时间组间的角膜内皮细胞密度的差异有统计学意义(P<0.05);而不同死亡原因组间的差异无统计学意义(P>0.05);回归方程:Y=3711.007-11.073X_(1)-124.098X_(2)(Y为角膜内皮细胞密度,X_(1)为年龄,X_(2)为供体死亡-获取时间),拟合度R=0.64,回归模型有统计学意义(P<0.05)。结论供体角膜内皮细胞密度与供体年龄、供体死亡-获取时间呈负相关,对于用作穿透性角膜移植材料的角膜供体,年龄越大则要求死亡-获取时间越短。     

乳腺数字三维断层摄影技术与MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用

目的 探讨乳腺数字三维断层摄影技术（DBT）和乳腺MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用。方法 收集116例经数字化乳腺X线摄影诊断为结构扭曲性病变乳腺疾病患者,经病理检查确诊为恶性58例、良性58例。入院后均行DBT和MRI检查,采用受试者工作特征曲线（ROC）比较DBT、MRI单独及二者联合对良恶性病变的诊断效能。结果 116例患者中,单独DBT检查诊断为恶性59例、良性57例,单独MRI诊断为恶性72例、良性44例,DBT+MRI诊断为恶性64例、良性52例。MRI、DBT+MRI诊断良恶性乳腺结构扭曲性病变的敏感度最高,均为100%;DBT、DBT+MRI的特异度均高于MRI;DBT+MRI的阳性预测值和准确度均高于DBT、MRI。ROC曲线显示,DBT、MRI、DBT+MRI诊断良恶性病变的曲线下面积分别为0.854、0.903、0.953,DBT+MRI高于DBT(P<0.05),与MRI无统计学差异（P>0.05）。结论 乳腺DBT联合MRI检查对良恶性病变的诊断效能优于单独DBT检查,与单独乳腺MRI检查的诊断效能相近,但特异度有所提高。     

正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的治疗效果分析

目的 分析正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的治疗效果.方法 整群选取并回顾性分析2013年10月—2015年10月在中国石油中心医院收治的116例牙列缺损伴牙颌畸形患者临床资料,按治疗所用不同方案分为两组,对照组(53例)行直接修复治疗,观察组(63例)行正畸与修复联合治疗,比较两组疗效及牙功能.结果 观察组治疗后优良率93.65%比对照组75.47%高,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后咀嚼(5.12±1.14)、语言(5.24±1.36)、吞咽(6.41±1.53)评分均比对照组高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的治疗效果显著,可有效修复患牙,改善牙功能.