华蟾酥毒基和酯蟾毒配基与不同血浆蛋白结合率的测定

建立测定华蟾酥毒基和酯蟾毒配基与人、比格犬和大鼠血浆蛋白结合率的方法;采用平衡透析法,并以高效液相色谱法进行测定,计算华蟾酥毒基和酯蟾毒配基与不同血浆的蛋白结合率。华蟾酥毒基和酯蟾毒配基在3种不同透析内液中的线性范围均为0.50～40.00μg.mL 1,透析外液均为0.25～4.00μg.mL 1。在3种不同透析内液和透析外液中,华蟾酥毒基提取回收率为(68.73±2.16)%～(79.27±1.62)%,酯蟾毒配基为(71.59±4.31)%～(83.47±2.63)%。华蟾酥毒基在人、大鼠和比格犬血浆中的平均血浆蛋白结合率分别为85.63%、80.21%和70.10%,酯蟾毒配基分别为84.51%、75.11%和70.60%。结果表明,华蟾酥毒基和酯蟾毒配基与3种血浆蛋白结合率较高,且结合率人>大鼠>比格犬。     

自制热塑性弹性体引流管在坐骨结节Ⅳ期褥疮治疗中的应用

目的 探索自制热塑性弹性体（TPE）引流管在坐骨结节Ⅳ期褥疮治疗中的应用效果。方法 选择2020年6月至2021年6月收治的坐骨结节Ⅳ期褥疮患者45例,随机分成观察组（n=23）和对照组（n=22）。对照组采用常规治疗及护理方式,观察组在治疗中采用自制TPE引流管,比较两种方式的治愈率、创面愈合时间、住院时间、医疗费用以及护理满意度。结果 观察组的治愈率为86.96%,高于对照组的59.09%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的创面愈合时间、住院时间、医疗费用均低于对照组（P<0.05）;观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 自制TPE引流管有助于坐骨结节Ⅳ期褥疮患者创面愈合,能缩短创面愈合时间、住院时间,并降低医疗费用,患者护理满意度高,值得在基层医院临床推广使用。     

乳腺癌患者围手术期血浆MMP-9和TIMP-1变化的临床意义

采用双抗体夹心ELISA法测定乳腺癌患者手术前后血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及1型基质金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP-1）。结果乳腺癌患者术前MMP-9和TIMP-1显著高于正常对照组,有淋巴结转移和肿瘤〉2cm者的MMP-9、TIMP-1及MMP-9／TIMP-1均明显高于无淋巴结转移和肿瘤〈2cm者;术后2周MMP-9、MMP-9／TIMP-1明显下降。认为乳腺癌患者血浆MMP-9和TIMP-1变化与肿瘤生长、侵袭、转移密切相关。     

左西孟旦治疗重症冠心病所致心衰的临床疗效

  目的  重症冠心病所致心衰患者在使用左西孟旦后的疗效及其安全性分析。  方法  选择2018年1月至2020年1月期间于昆明医科大学第一附属医院住院治疗的40例冠脉弥漫性病变重症患者，基于行左西孟旦干预与否，划分出对照组（n = 20）、实验组（n = 20）。两组对象入院后皆接受抗心力衰竭（HF）常规药物干预，实验组同时结合左西孟旦应用。对两组对象药物干预后心功能参数、不良反应、心肌酶学、肝肾功能、BNP进行收集分析。  结果  对经过相应治疗后的两组展开对比分析，发现实验组心功能参数增幅明显，且相比对照组（P < 0.05），即差异有统计学意义；另实验组BNP与心肌酶学参数皆明显偏低（P < 0.05）；在干预后肝肾功能水平上，对比两组结果为（P > 0.05），即未见明显区别；在治疗期间不良反应发生率方面，对比两组发现差异无统计学意义。  结论  左西孟旦的应用，可在一定程度上改善重症冠心病患者的心衰表现与心功能，且不会影响伤及肝肾功能，不良反应少，具备临床大量应用价值。     

缩宫素在第三产程中的应用

目的探讨不同给药途径及不同时间注射缩宫素对第三产程的影响。方法将400例产妇随机分为A、B、C、D四组。A组胎儿娩出后立刻脐静脉注射缩宫素;B组在胎儿娩出后立刻臀部肌肉注射缩宫素;C组在胎儿娩出10 min后经脐静脉注射缩宫素。D组在胎儿娩出10 min后臀部肌肉注射缩宫素。结果 A组第三产程平均时间为9.6 min,B组为15.8 min,两组差异有显著性(P0.05)。C组中产后2 h时出血量为101.72 m L,D组为189.64 m L,两者差异也有显著性(P0.05)。结论通过脐静脉尽早注射缩宫素不仅能缩短第三产程,而且能减少产后出血,是降低产后并发症的安全有效方法。     

三维适形放射治疗联合紫杉醇每周方案化学治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的观察三维适形放射治疗联合紫杉醇每周方案化学治疗不能手术的中晚期宫颈癌临床疗效和副作用。方法选择临床确诊为ⅡB~ⅢB期中晚期宫颈癌患者100例,年龄30~81岁,平均年龄45.00岁。对照组40例进行全盆腔前后两野对穿照射。治疗组60例采用真空垫固定、CT模拟机定位,勾画肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)和计划靶区(PTV),进行三维适形放射治疗,所有患者放射治疗期间同步紫杉醇单药治疗,药物剂量75mg/m2,每周1次。观察同步放化疗的近远期疗效和副作用。结果 60例治疗组宫颈癌患者总有效率为85.00%(51/60),与对照组有效率57.50%(23/40)比较,差异有显著统计学意义(P0.05)。治疗组患者1、2、3年生存率分别为100.00%(60/60)、100.00%(60/60)、96.67%(58/60),对照组患者1、2、3年生存率分别为100.00%(40/40)、90.00%(36/40)和85.00%(34/40)。统计学分析发现,二者差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中晚期放射治疗反应主要为Ⅰ~Ⅱ级,无4级不良反应发生。结论与盆腔普通放射治疗相比较,三维适形放射治疗联合紫杉醇每周方案化学治疗中晚期宫颈癌有较高的有效率,不良反应轻,患者易耐受,且操作易行。     

数字X线胸片影像诊断小儿肺炎支原体肺炎的研究

目的分析数字X线胸片影像诊断小儿肺炎支原体肺炎的影像学表现及价值。方法选择我院2017年12月—2018年12月收治的51例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为观察组,给予胸部X线正位片拍摄,分析患儿的临床表现、X线影像学表现。结果51例患儿临床症状以刺激性干咳与高热为主。X线显示,35例(68.63%)患儿仅累及单侧肺,16例(31.37%)患儿累及双侧肺;11例(21.57%)表现为小叶实质浸润性病变,24例(47.06%)表现为间质浸润性病变,9例(17.65%)肺叶或肺段实质浸润性病变,5例(9.80%)单纯肺门淋巴结肿大、肺门影增大增浓且模糊,2例(3.92%)双肺无异常表现。结论间质浸润性病变、小叶实质浸润性病变、肺叶或肺段实质浸润性病变等是小儿肺炎支原体肺炎最常见的X线影像学表现,表现具有多样化,临床诊断时,需注意结合病原体检查、实验室检查进行综合诊断,避免漏诊、误诊。