丙种球蛋白辅助治疗小儿支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体肺炎(M PP)的发病机制迄今尚未完全明了,目前多数学者认为是肺炎支原体(M p)吸附于呼吸道上皮细胞伴有过氧化氢损伤及免疫损伤所致[1],近年来阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗支原体肺炎受到广泛关注。现将我院住院患儿M PP治疗情况报告如下。1对象和方法1.1对象选取2005-01/2008-06在我院儿科病房住院治疗M P肺炎患儿96例,均符合小儿支原体肺炎诊断标准[2],其中男50例,女46例,年龄3月龄~1岁4例,2~3岁15例,4~6岁32例,7~14岁45例。随机分为两组:即阿奇霉素组48例,以及人血丙种球蛋白和阿奇霉素联合治疗组48例。所有患儿均查肝功能、心肌酶谱、拍胸片。两组患儿年龄、发病时间、肝功、心肌酶谱同功酶和肺不张5项指标差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组均给予退热、止咳、平喘、雾化等对症处理;对照组应用阿奇霉素(湖北潜龙药业有限公司生产)10 m g/(kg·d),静脉滴注,连用3~5 d。治疗组在对照组基础上静脉滴注入血丙种球蛋白(华兰生物工程股份有限公司生产)400 m g/(kg·d),连用3 d。1.3疗效标准痊愈:症状、体征、胸部X线片正常;显效:...     

三黄固本汤联合来氟米特治疗对系统性红斑狼疮患者中医证候积分、疾病活动度及免疫球蛋白的影响

目的：探究三黄固本汤联合来氟米特治疗对系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）患者中医证候积分、疾病活动度及免疫球蛋白的影响。方法：从2019年3月―2021年6月于青岛大学附属威海市立第二医院接受治疗的SLE患者中随机选取92例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组患者予以来氟米特等药进行治疗,观察组则在对照组来氟米特等药物的治疗方案基础上加用三黄固本汤。记录治疗3个月后两组患者治疗效果,比较治疗前及治疗3个月后两组患者中医证候积分、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(Immune Globulin A,Ig A)、免疫球蛋白G(Immune Globulin G,Ig G)、免疫球蛋白M(Immune Globulin M,Ig M)]。对比治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后两组患者系统性红斑狼疮疾病活动度量表（Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index,SLEDAI）评分。结果：治疗3个月后,观察组患者治疗有效率高于对照组（P <0.05）。治疗3个月后较治疗前,两组...     

甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与生存分析

目的:研究甲磺酸阿帕替尼三线及三线以上治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及循环肿瘤细胞(CTCs)在预后评价中的意义。方法:回顾性分析2016年2月-2018年10月于聊城市人民医院就诊的晚期非小细胞肺癌患者126例病例资料。所有患者给予口服甲磺酸阿帕替尼500 mg/次,每日1次,28 d为1个周期,2周期后观察临床效果...     

肺癌骨转移105例预后分析

目的探讨肺癌骨转移患者的临床特征及其与预后的关系，筛选影响预后的独立因素。方法对天津市胸科医院2006年1月至2010年12月诊治的105例肺癌骨转移患者的临床特征及预后进行回顾性分析。应用生存曲线法估计全组患者确诊肺癌和确诊骨转移后的生存率；以对数秩检验Log—rank法和考克斯比例风险模型COX法分别进行单因素和多因素分析，筛选影响患者预后的独立因素。结果自确诊肺癌起，患者的中位生存期为19．0个月，1、2年生存率分别为82．9％、29．5％。自确诊骨转移起，患者的中位生存期为10.3个月，1年生存率为38．1％，2年生存率为12．4％。单因素方差分析显示．确诊肺癌时的临床分期、肺癌原发灶手术、确诊骨转移时体力状态（PS）评分、骨转移后的化疗、酪氨酸激酶抑制剂治疗、双磷酸盐治疗与预后相关（P〈0．05）。多因素方差分析显示，确诊肺癌时的临床分期、确诊骨转移时的PS评分、骨转移后的化疗是影响预后的独立因素。结论肺癌骨转移患者的总体预后差，确诊肺癌时临床分期较早、确诊骨转移时PS评分为0～1分、骨转移后接受化疗的患者可能预后相对较好。     

孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿喘息性支气管炎的疗效分析

目的 分析孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法 98例小儿喘息性支气管炎患儿,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各49例。对照组采取孟鲁司特钠治疗,研究组采取孟鲁司特钠联合酮替芬治疗。对比两组治疗前后外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)及免疫球蛋白E(IgE)水平、免疫功能指标(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、炎性因子[白细胞三烯E4(LTE4)、白细胞介素(IL)-10、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)]水平、症状消失时间、不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组EOS(0.31±0.07)×10⁹/L、IgE(103.62±26.19)IU/ml均低于对照组的(0.42±0.09)×10⁹/L、(166.49±22.63)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿干湿啰音、咳嗽、发热、肺部鸣音消失时间分别为(3.29±0.26)、(3.01±0.21)、(2.29±0.18)、(2.54±0.23...     

树突状细胞在儿科疾病中的临床应用研究进展

树突状细胞(DC)是目前所知的人体内功能最强的,也是唯一可以激活初始T细胞的专职性抗原提呈细胞[1],是机体免疫应答的始动者,其在抗感染免疫、移植免疫、肿瘤免疫、免疫激活及免疫耐受中扮演着重要的角色。DC广泛分布于除脑以外的全身其他脏器,但数量极少,缺乏相对特征性的抗原     

儿童噬血细胞综合征的诊断和治疗

目的:提高对儿童噬血细胞综合征(hemophargocytic syndrome,HPS)的认识。方法:回顾性分析24例HPS患者的临床资料。结果:24例HPS患者有15例与感染相关,1例家族性,1例系统性红斑狼疮所致,7例病因未明;临床表现持续性高热24例(100%),肝和(或)脾大24例(100%),血常规二系或三系减少24例(100%),高甘油三酯血症12例,10例患者测血清铁蛋白有9例明显增高,凝血功能异常者18例,丙氨酸转氨酶增高21例,24例骨髓均发现组织细胞增多,有噬血组织细胞,并可见明显吞噬血细胞现象,组织细胞形态基本正常。13例加用糖皮质激素,18例给大剂量人血丙种球蛋白治疗,3例用Vp-16 泼尼松 环孢素A化疗。7例治愈,好转10例,8例死亡。结论:HPS病因复杂,病情凶险,病死率高,临床及实验室特点类似于恶性组织细胞病,骨髓组织细胞形态学特点有助于两者的鉴别。早期诊断和正确治疗方案是提高HPS患者生存率的关键。