骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化过程中miR130α的表达

目的诱导骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化,初步探索miR130a在骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化过程中的调控作用。方法体外TGF-β1诱导骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化,免疫荧光法和免疫组化染色鉴定Ⅱ型胶原,阿辛兰染色鉴定氨基葡聚糖。用Real-time PCR法检测细胞miR130a的表达。结果骨髓间充质干细胞在TGF-β1诱导下可分化为软骨细胞。培养7 d后,诱导培养组细胞miR130a表达的水平显著低于培养前的水平(P<0.05)。结论骨髓间充质干细胞体外诱导可以分化为软骨细胞,在向软骨细胞分化的早期,miR130a表达降低伴随着软骨细胞的分化,提示与软骨形成的过程有关。     

梗阻性黄疸胆汁中胆管脱落细胞研究

目的建立梗阻性黄疸患者胆管引流胆汁中脱落细胞收集方法,比较胆管良性病变及恶性肿瘤胆管脱落细胞特征。方法从临床收集64例梗阻性黄疸患者引流胆汁,分离提取有核细胞,比较胆管结石和胆管癌病例胆管脱落细胞数量。涂片或应用瑞-姬双染法染色后观察不同病例胆管脱落细胞形态。结果梗阻性黄疸胆汁引流中可收集到大量胆管脱落细胞。胆管癌病例胆管脱落细胞数量显著多于胆管结石病例,分别为（4.70±0.82）×10^3个/ml和（3.80±0.98）×10^2个/ml（P〈0.01）。胆管癌和胆管结石脱落细胞形态学观察均具有明显特征。结论梗阻性黄疸胆管引流胆汁中存在较大量具有形态学特征的脱落细胞。这些细胞可以作为临床鉴别诊断的重要依据,也是在细胞和分子水平探讨胆管癌发生机制的可靠途径。     

原发性肝癌合并重度肝硬化的外科治疗(附78例报告)

目的 探讨原发性肝癌合并重度肝硬化外科治疗的方法及疗效。方法 自1993年1月至1999年9月共收治原发性肝癌合并重度肝硬化病人78例。术前以Child分级、ICG及BCAA／AAA评价肝脏功能，重点加强围手术期处理，术中先行脾动脉结扎，再根据肿瘤大小及部位选择手术方案，其中行肝切除术者33例，肝癌冷冻术45例。结果 78例病人术后1，2，3，4，5年生存率分别为91.0%,83.3%,60.3%,34.6%,28.2%。手术并发症为腹水及一过性黄疸。结论 原发性肝癌合并重度肝硬化病人在重视加强围手术期处理的同时行脾动脉结扎，应根据肿瘤大小及部位选择手术方案，可以有效地治疗肿瘤，避免严重的并发症，提高病人的生存质量及延长生存期。     

肝细胞极化的基础与临床研究现状

肝细胞是体内具有高度极化特征的细胞。正常的极化对于肝细胞发挥各种生理功能至关重要。肝细胞膜分为3个膜区，极化的两极分别为面向血窦的基底侧肝窦膜和面向胆管的顶部毛细胆管膜，连接相邻肝细胞的称为侧膜。不同膜区内包含特异的蛋白质或脂质。肝细胞在极化的产生和保持过程中需要细胞内特殊的分选机制和转运途径。本文中就近几年来有关肝细胞极化结构基础、发生机制及病理情形等研究现状和进展进行讨论，在细胞水平探讨多种肝病发生机制，为临床治疗提供理论基础。     

肝细胞肝癌免疫治疗进展

肝细胞肝癌是当前危害人类生命与健康的重要疾病之一,尤其我国是病毒性肝炎高发国家,以肝炎为背景的肝细胞肝癌近年来发病率有增高趋势.随着分子生物学和分子免疫学的迅速发展,根据免疫识别和效应机制而产生的免疫治疗已成为研究的热点.现就肝细胞肝癌免疫治疗研究现状进行讨论.     

12 168例急诊内科病人病种分析

1资料与方法1.1对象将2003年1月1日～2005年12月30日来我院急诊内科就诊的资料完整的12168例病人作为研究分析对象。1.2方法采用回顾性分析方法,数据输入计算机系统,应用Excel软件进行统计学分析,以图表的形式列出,找出有关数据变化规律并得出结果。2结果2.1病人年龄、性别分布     

综合性医院科研实验中心共享建设初探

综合性医院科研实验中心是集医疗、教学、科研为一体的综合平台,共享建设问题关系到资源整合、资源共享、统一管理等诸多问题。本文通过医院科研实验中心共享建设的实践,为综合性医院科研共享建设提供借鉴。     

医院内网终端安全管理实践

针对医院内网终端的安全现状,引进了桌面终端管理系统,有效解决了终端违规操作带来的安全威胁和终端宕机,并使安全违规事件可追溯。该系统提高了医院信息系统的安全性和稳定性,也减轻了维护人员的工作负荷。     

上颌窦囊肿手术进路的选择

目的 探讨鼻内镜下3种摘除上颌窦囊肿进路的选择.方法 本组上颌窦囊肿共40例,术前均经鼻窦CT扫描和鼻内镜检查,明确鼻腔情况、囊肿的大小及位置.其中12例伴鼻窦炎鼻息肉者,经中鼻道自然口开放术进路行Me s s e r k l i ng术;21例单纯上颌窦囊肿患者,鼻内镜下经改良柯-陆进路行囊肿摘除术,另7例采用下鼻道开窗进路行囊肿摘除术.结果 术后随访6个月～1年,鼻窦C T冠状位扫描或鼻内镜检查,21例经改良柯-陆进路者术后无复发;12例经中鼻道自然口开放术进路者,2例复发,1例术后窦口闭锁,中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连;7例经下鼻道开窗进路者,1例复发,2例失访.结论 3种术式各有优缺点,临床中应根据不同情况酌情选用.     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内镜下切除疗效分析

目的 探讨单纯使用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效.方法 回顾性分析40例接受鼻内镜手术的鼻腔鼻寞内翻性乳头状瘤患者的临床资料.结果 40例患者均在鼻内镜下独立完成切除手术,无严重并发症发生.术后随访12～36个月,10例(25%)复发,其中6例在门诊局麻下,4例全麻下行鼻内镜手术完全切除复发病灶.结论 鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤有其独特的优势,对于Krouse分期T1～T3期病变,可首选鼻内镜手术.