1990年美国高中生的打架行为

<正> 1986年期间,美国人的暴力行为导致大约22万人的外伤和2万多人的死亡。打架是青少年暴力行为的常见形式,也是这个年龄组青年外伤和杀人的重要原因。美国在校青年危险行为调查是青年危险行为监测系统的一部分,它定期地监测有代表性的州或地区青年近期的健康行为。1990年通过三个时期获得的美国50个州或地区包括哥伦比亚、波多黎各和维尔京琼岛的9～12年级11631名中学生的自报信息,学生们回答了打架的有关问题,反映了90年美国中学生打架行为的发生和现状。将近8％的学生在30天内至少打架一     

腹腔镜联合药物治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术联合药物治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:选择腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的104例,以腹腔镜下保守性治疗(腹腔镜下输卵管妊娠物取出,局部系膜下注射甲氨蝶呤)的53例为实验组,以腹腔镜下患侧输卵管切除术的51例为对照组。比较两组治疗效果及术后的血HCG。结果:两组术后血HCG降至正常的时间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组输卵管通畅率为75.5%,宫内妊娠率为28.30%,均高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合药物治疗输卵管妊娠的临床效果显著,无持续性异位妊娠发生,手术简单易行,具有较好临床实用性。     

宫内发育迟缓新生大鼠胰腺中MafA的表达

目的 观察宫内发育迟缓(intrauterine growth restriction,IUGR)新生大鼠胰腺中MafA的表达。方法 清洁级Wister大鼠,雌雄鼠5∶1合笼,孕鼠按受孕顺序随机分为两组(低蛋白组和对照组),低蛋白组自妊娠第1天至分娩给予低蛋白饲料,对照组妊娠全程给予标准饲料。测量IUGR组和对照组新生大鼠空腹血糖及糖负荷后的血糖,摘取胰腺组织,称重,采用HE染色,光镜观察胰腺形态学变化,应用免疫组织化学法检测新生大鼠胰腺组织中MafA的表达。结果 IUGR组新生大鼠空腹血糖低于对照组,给予糖负荷后,IUGR组血糖下降较慢,至120 min仍明显高于对照组(P<0.05);胰重显著低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,IUGR组胰腺表现为组织松散,胰岛数量及面积减少,胰腺中MafA的表达明显低于对照组(P<0.05)。 结论 宫内蛋白营养不良可致大鼠发生IUGR,IUGR新生大鼠胰腺中MafA的表达下降,这可能是影响新生大鼠胰腺发育和功能完善的机制之一。     

正颌外科手术控制性降压麻醉的应用

近年来,随着人们生活水平的提高,牙颌面畸形的正颌手术治疗日渐增加,但此门新学科的发展与麻醉密切相关,实施各种复杂的双颌手术,常依赖于麻醉的安全,控制性降压麻醉可以减少术中出血,提高手术的安全性,但不同的降压方法效果不同.     

葛根通脉饮对HCY家兔AS斑块和环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白表达的影响

目的:观察葛根通脉饮对同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)所致家兔动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)血管损伤和内质网应激(ERS)相关分子C/EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(C/EBP-homologousprotein,CHOP)表达的影响,并探讨其分子机制。方法:将36只日本大耳白兔随机等分成6组。对照组饲喂基础饲料,模型组饲喂高脂饲料(基础饲料+1%胆固醇及0.02%蛋氨酸),可定组(1 mg·kg-1+高脂饲料)、葛根通脉饮低、中、高剂量组(5,7.5,10 g·kg-1+高脂饲料),通过高脂饮食9周复制兔动脉粥样硬化模型。取胸主动脉观察其病理改变,用组织原位杂交和Western-blotting检测胸主动脉CHOP分子表达水平。结果:形态学显示模型组血管内膜下形成典型的脂质斑块,可定组内膜下有少量的斑块形成,病变较模型组轻,葛根通脉饮低剂量组血管局部区域出现脂质斑块,葛根通脉饮中剂量组血管内膜结构紊乱,葛根通脉饮高剂量组血管内膜下有少量平滑肌细胞增生。组织原位杂交结果显示,各组中CHOP基因在血管内膜和中膜层细胞胞质中均有表达,对照组内皮细胞和平滑肌细胞胞质中可见少量棕黄色颗粒。模型组斑块结构中平滑肌细胞和泡沫细胞胞质中棕黄色颗粒高表达。与模型组比葛根通脉饮组平滑肌细胞阳性信号表达下降。Western-blotting杂交结果显示,CHOP蛋白在各组中均有表达,与对照组比较模型组CHOP蛋白表达增多,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较在葛根通脉饮低、中、高剂量组中CHOP蛋白表达减少,差异均显著(P<0.01)。结论:葛根通脉饮抗AS作用机制可能与ERS相关分子CHOP的表达密切相关。可通过拮抗HCY所诱导AS的血管损伤,降低ERS相关分子CHOP在家兔胸主动脉中的表达。     

葛根素诱导血管平滑肌细胞凋亡的细胞周期调控机制研究

目的：研究葛根素对同型半胱氨酸（homocysteinemia,HCY）诱导增殖的血管平滑肌细胞（vascularsmoothmusclecell．VSMC）细胞周期的影响及其机制。方法：建立HCY诱导的兔VSMC增殖模型,予不同浓度的葛根素（107mol／L,10^-6mol／L．10^-5mol／L）共同培养48h后,用MTT法检测细胞增殖能力;用流式细胞仪Annexin／PI双染法检测细胞周期变化及细胞周期调控相关蛋白CyclinDl和CDK4的表达。结果：葛根素可抑制HCY所诱导的VSMC增殖,抑制作用与葛根素浓度呈正相关;葛根素组G0／G1期细胞数明显增多,S期细胞数明显减少,与HCY模型组比较,差异均有非常显著性意义（P〈001）;Cychn D1和CDK4的表达量均随葛根素浓度增加而减少。结论：葛根素拮抗HCY诱导的兔VSMC增殖,主要机制之一可能与Cyclin D1及CDK4低表达所致的细胞周期抑制有关。     

儿童维生素A缺乏与反复呼吸道感染相关性研究

目的 分析儿童血清维生素A与反复呼吸道感染之间的关系, 为维生素A预测及辅助治疗反复呼吸道感染提供依据。方法 选取2017年8月-2018年8月中国医科大学附属第四医院第二儿科收治的120例反复呼吸道感染患儿为观察组, 另取同期该院收治的120例呼吸道感染患儿为对照组, 检测两组患儿维生素A及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平, 比较两组间维生素A水平的差异, 对维生素A 及免疫球蛋白进行相关分析, 并对观察组出院后随访1年, 记录出院后补充外源性维生素A的情况, 观察呼吸道感染的复发次数。结果 观察组患儿的维生素A水平低于对照组, 且观察组的亚临床型维生素A缺乏检出率高于对照组(t=2.632、χ²＝7.366, P＜0.05)。维生素A缺乏组患儿的IgG水平低于维生素A正常组 (F＝5.036, P＜0.05)。Pearson相关性分析显示, 维生素A与IgG呈正相关(r=0.172, P＜0.05)。治疗前, 补充维生素A组与未补充维生素A组患儿的呼吸道感染次数差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后, 两组患儿的呼吸道感染次数均显著减少(t=9.291、2.036, P＜0.05), 且补充维生素A组少于未补充维生素A组(t=2.448, P＜0.05)。结论 反复呼吸道感染与维生素A缺乏有关, 补充维生素A有助于减少呼吸道感染的发生。     

广东省成年人身体活动和静态时间现状分析

目的 了解广东省成年人身体活动和静态时间的现状,为制定慢性病相关策略提供科学依据。方法 调查对象来源于2018年中国成人慢性病与营养监测数据。采用多阶段分层整群抽样的方法于广东省14个监测点的18岁及以上常住居民中抽取调查对象。采用基于复杂抽样和加权的率的估计方法计算研究对象经常锻炼率、从不锻炼率,采用基于复杂抽样估计的中位数和四分位间距描述研究对象每日静态行为时间。采用基于复杂抽样设计校正的Rao-Scottχ2检验和秩和检验分别分析不同人群经常锻炼率、从不锻炼率和每日静态行为时间的差异。结果 本研究纳入身体活动资料完整的研究对象8 599人。研究对象中经常锻炼者1 547人,经常锻炼率为22.53%(95%CI:18.51%~26.55%),男性高于女性(25.10%vs 22.53%)。研究对象中从不锻炼者6 639人,从不锻炼率为66.97%(95%CI:60.07%~73.88%),女性高于男性(73.92%vs 60.45%)。平均每日静态行为时间为5.63(95%CI:4.78~6.48)h,男性为5.72(95%CI:4.96~6.48)h,女性为5.53(95%CI:4.56~6.49)h。18~44岁、城市、本科及以上文化程度、家庭总收入>7 500元/月、未婚的居民每日静态行为时间较长,分别为6.10、6.01、7.57、6.31、7.45 h。结论 广东省成年人身体活动水平仍不高,静态时间过长,处于较高水平。防控成人身体活动不足的问题的同时也应关注成人静态时间过长的问题。     

农村中小学生非致死性溺水危险因素病例对照研究

目的探索广东农村中小学生非致死性溺水发生的危险因素,为制订农村溺水伤害预防控制措施提供依据。方法利用纸币抽样法,抽取广东省连平县13个镇中的8个镇17所中小学,对小学四年级至初中二年级全体学生共7 432名进行问卷调查,筛查出2006年6月6日至2007年6月6日期间曾发生过非致死性溺水的所有病例共805名;再利用便利抽样方法,在筛查出的病例中选取368名进行最近一次溺水发生情况的个案问卷调查,并进行1∶1配对病例对照研究。采用单因素和多因素条件Logistic回归对有效例数进行非致死性溺水危险因素分析。结果在病例组中,男生占67.69%,学生非致死性溺水主要发生于夏季,以下午和中午最常见,常发生在河流/池塘开放性水域,其次为游泳池。溺水发生前的活动主要为游泳、跳水/潜水和水上打闹/嬉戏,不小心跌落入水中、游泳技术太差和跳水/潜水是溺水发生的主要原因。单因素和多因素条件Logistic回归分析显示,与不曾去非游泳区游泳相比,在无大人陪护下偶尔(OR=3.05,95%CI:1.74～5.36)或经常(OR=3.58,95%CI:1.98～6.50)到非游泳区游泳、与不曾在野外池塘/河流等水边或水中玩耍相比经常在开放性水域玩耍(OR=2.26,95%CI:1.12～4.54)、与不会游泳相比游泳技术较差(OR=4.33,95%CI:2.23～8.40)或技术一般(OR=2.00,95%CI:1.13～3.42)可增加学生发生非致死性溺水的风险;与参加水上活动不穿救生衣相比平时不参加水上活动(OR=0.35,95%CI:0.18～0.69)可降低学生溺水的危险。结论农村学生非致死性溺水发生的危险因素具有多元性,应采取综合干预措施以降低学生溺水的发生。     

淫羊霍苷对HCY诱导的血管内皮细胞内质网应激的影响

目的:研究淫羊藿苷(icariin,ICA)对同型半胱氨酸(homocysteinemia,HCY)诱导的血管内皮细胞内质网应激的影响,探讨ICA抗动脉粥样硬化的机制。方法:建立HCY诱导的兔血管内皮细胞损伤模型,与不同浓度的ICA共同培养48h后,TUNEL法检测细胞凋亡率;RT-PCR检测葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein78,GRP78)基因表达;目的基因克隆、鉴定并测序。结果:荧光显微镜观察显示HCY模型组可见多数凋亡细胞,ICA组细胞未见明显凋亡形态学改变;ICA处理组细胞GRP78mRNA表达明显减少,与HCY组比较差异显著(P0.01);测序结果表明,来源于血管内皮细胞的全长648bp的基因片断与兔GRP78基因高度同源。结论:ICA拮抗HCY诱导的血管内皮细胞凋亡,减缓血管内皮细胞内质网应激可能是其作用机制之一。