甘草查尔酮A对THP-1巨噬细胞促炎因子表达的影响——依赖于TLR-4/NF-κB炎症信号通路

目的探讨甘草查尔酮A(Lico A)对脂多糖(LPS)诱导的人急性单核细胞白血病细胞株(THP-1)巨噬细胞相关炎症因子表达的影响。方法用100μg/L佛波酯(PMA)诱导THP-1细胞48 h,使其分化为巨噬细胞后,分为空白组、LPS组和LPS+不同浓度Lico A组(20、10、5 mg/L)。用酶联免疫吸附法检测细胞培养液中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,实时定量PCR检测Toll样受体4(TLR-4)和核因子κB(NF-κB)m NRA水平,采用Western blot检测TLR-4、NF-κB、IκB激酶(IKKα)、磷酸化IKB-α(p-IKB-α)、环氧合酶2(COX-2)和一氧化氮合酶(i NOS)蛋白表达水平。结果 LPS诱导THP-1巨噬细胞后,IL-1β、IL-6、TNF-α水平升高,Lico A可降低LPS诱导引起的IL-1β、IL-6和TNF-α表达水平升高。LPS刺激后TLR-4 m NRA及蛋白表达增加,NF-κB活化,Lico A可拮抗以上作用,阻止NF-κB活化。结论 Lico A可通过TLR-4/NF-κB通路抑制LPS诱导的THP-1巨噬细胞炎性反应。     

《中药学》课程临床实践教学环节的教学体会

针对目前中医药界存在某些理论与实践脱节以及中医西化等现象，很多中医药专家提出：中医的生命力在于临床。中医药专家提出，中医药的教育应当抓住两个重点：第一个重点是加强中医经典的学习；第二个重点是强化临床知识的学习。笔者认为加强学生的临床实践教学是中医药教师的重要任务。《中药学》是我院中医类（包括中医、中西医、针推、骨伤、美容等）、     

基于网络药理学与分子对接探讨小儿豉翘清热颗粒治疗甲型流感的作用机制

目的 探讨小儿豉翘清热颗粒治疗甲型流感的网络药理学的作用机制。方法：运用TCMSP数据库筛选药物成分及靶点,并借助GeneCards、OMIM、TTD、PharmGkb数据库检索疾病靶点,利用Cytoscape 3.9.1构建“药物-活性成分-靶点”网络图,借助STRING构建蛋白互作网络图,筛选出核心靶点,通过DAVID数据库进行基因本体（GO）富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析,借助AutoDockTool运算分子对接结合能。结果 筛选出245种药物活性成分,269个药物靶点,2 045个疾病靶点,交集靶点131个。确定槲皮素、山柰酚、木犀草素、β-谷甾醇、豆甾醇、黄芩素、汉黄芩素、柚皮素为药物的关键成分,确定核心靶点为蛋白激酶B1（AKT1）、肿瘤坏死因子（TNF）、TP53、白细胞介素-6（IL-6）、IL-1B、血管内皮生长因子A（VEGFA）、信号转导和转录激活因子3（STAT3）、胱天蛋白酶3（CASP3）。分子对接结果显示各活性成分与潜在靶点结合能力良好。结论 小儿豉翘清热颗粒作用机制复杂,可能与Toll样受体信号通路相关,可通过联合多靶点、多通路、多效应达到治疗甲型流感的作用。     

血清心型脂肪酸结合蛋白、游离脂肪酸对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术后心肌损伤的诊断价值

目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、游离脂肪酸(NEFA)对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌损伤的诊断价值.方法 选取104例行PCI手术的老年冠心病患者作为研究对象,根据治疗3个月后是否发生心肌损伤,将患者分为心肌损伤组32例和心肌未损伤组72例,收集所有患者的临床资料.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清H-FABP、NEFA水平;采用Gensini评分法评估患者术前冠状动脉病变程度;采用Pearson法分析H-FABP、NEFA水平与肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清H-FABP、NEFA单独及联合诊断冠心病患者PCI术后心肌损伤的价值.结果 心肌损伤组术前Gensini评分和cTnⅠ、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、H-FABP、NEFA水平均高于心肌未损伤组,发病至救治时间长于心肌未损伤组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于心肌未损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05).心肌损伤患者血清H-FABP、NEFA水平均与cTnⅠ水平呈正相关(P＜0.05).ROC曲线显示,血清H-FABP、NEFA水平诊断冠心病患者PCI术后心肌损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.873、0.816,敏感度分别为82.90％、71.40％,特异性分别为90.30％、90.30％;血清H-FABP联合NEFA诊断冠心病患者PCI术后心肌损伤的AUC为0.941,敏感度、特异性分别为94.30％、90.30％.结论 冠心病PCI术后心肌损伤患者血清H-FABP、NEFA呈高表达,H-FABP、NEFA可预估冠心病患者PCI术后心肌损伤,且二者联合的诊断价值较好.     

主动脉瓣修复手术早中期结果及术后关闭不全的风险因素评估

目的 研究主动脉瓣修复(AVr)手术早中期结果及术后主动脉瓣关闭不全(AR)的风险因素。方法 回顾性分析2018年8月至2020年9月在本院经主动脉瓣CT评估,单纯进行AVr与根部重建手术的127名患者数据。使用Kaplan-Meier方法对结局事件(死亡、二次手术、中度AR和重度AR)进行分析,采用Cox回归分析评估AR的风险因素。结果 住院期间30 d死亡率为1.6%,1年生存率99.1%,3年生存率97.7%;1年免二次手术率98.1%, 3年免二次手术率96.8%; 2年免重度AR率96.2%; 2年免中度及以上AR率90.0%。通过多因素分析,术后中度AR的危险因素是左室收缩末期内径指数(LVESDi)和术后残留轻度AR。结论 AVr手术早中期具有较好的安全性和有效性,LVESDi、术后残留轻度AR是术后中度AR的独立危险因素。     

灸药治疗虚性儿童哮喘非急性发作期的临床研究

目的:探求中医药防治虚性非急性发作期儿童哮喘的最佳方案.方法:90例患几分为艾灸组、中药组、灸药组,每组30例.观察临床疗效、治疗前后症状体征积分、实验室指标等.结果:(1)灸药组在临床综合疗效、降低症状体征积分和实验室指标方面均优于另2组,中药组与艾灸组比较无显著性差异;(2)3组轻度病例比较无显著性差异:(3)3组中重度病例临床疗效比较,灸药组疗效明显优于另2组,中药组与艾灸组比较无显著性差异.结论:中重度病例,不宜单纯艾条温和灸治疗;轻度病例没必要灸药结合,仅以艾条温和灸即可.     

肺“俞募配穴”艾炷灸对哮喘小鼠Th17/Treg平衡的影响

目的:观察肺"俞募配穴"艾炷灸对哮喘小鼠辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T淋巴细胞(Treg)表达的影响,探讨艾炷灸治疗哮喘的可能作用机制。方法:将60只SPF级健康雄性Balb/c小鼠随机分为正常组、模型组、LY294002组(LY剂组)、电针组和艾炷灸组,各12只,采用卵清蛋白(OVA)致敏复制哮喘模型。除正常组外,其他组小鼠于实验第1、7、14天腹腔注射以0.9%氯化钠溶液配制的致敏液(含OVA15μg、氢氧化铝30 mg)0.5 mL/只,第15天起予1%OVA溶液雾化激发,每次20 min,每天1次,连续2周;正常组以0.9%氯化钠溶液代替进行以上操作。LY剂组于实验第13、14、15天予尾静脉注射LY294002;电针组于第15天起予电针"肺俞""中府"穴,疏密波,频率2 Hz/20 Hz,强度1 mA,每次15 min,每日1次,连续2周;艾炷灸组于第15天起予艾炷灸"肺俞"和"中府"穴,每次每穴灸3壮,每日1次,连续2周。每组小鼠于实验第16、18、22天记录引喘潜伏期,第29天统一取材,予ELISA法检测血清及肺泡灌洗液(BALF)中IL-17和IL-10表达...     

青少年抑郁症中西医防治的研究进展

青少年抑郁症是一种较为常见的精神类疾病，发病率逐年升高，严重威胁青少年的身心健康和生命安全。青少年抑郁症的预防、早期筛查、诊断及治疗在临床实践中具有重要意义。本文从青少年抑郁症的发病机制、预防和治疗等方面对其研究进展作一综述，以期为临床防治提供参考。