建立及超声评估血友病性关节炎动物模型

目的 建立血友病性关节炎（HA）动物模型，以超声监测关节结构改变，并评价造模效果。方法 将25只新西兰大白兔分为A、B组（各5只）及C组（15只）。对A、B组膝关节腔内注射兔动脉血液1 ml，A组每周3次，共36次，B组每周2次，共24次；C组注射1 ml右旋糖酐铁，按造模时间分为C1组（诱导4周）、C2组（诱导8周）、C3组（诱导12周），以超声观察关节腔内滑膜和软骨改变。造模结束后行病理学检查，观察关节软骨及滑膜病理变化。结果 造模结束时，超声测得A组[（4.46±0.47）mm]及C组[（4.08±0.44）mm]滑膜厚度均大于B组[（2.43±0.39）mm]（P均<0.05）。造模过程中，A、B组滑膜厚度及血流信号分级逐渐增加；C组造模初期滑膜厚度及血流信号逐渐增加，随造模时间延长，滑膜厚度略微变薄、血流信号逐渐减弱。造模结束时超声可见A组、C组股骨远端软骨损伤。各组光镜下均出现滑膜增生、炎细胞浸润、软骨破坏等类似HA病理改变，以A组及C1组较为显著。结论 通过向关节腔内注射血液及右旋糖酐铁均可建立HA兔模型，其症状、超声及病理改变能模拟HA特征性表现。铁剂诱导型关节炎造模快速、简便，易于超声监测。     

晚期食管癌支架置入术后并发症的观察与护理

食管癌是我国高发病率和高死亡率疾病之一,主要临床表现为吞咽困难,对于失去外科机会的晚期食管癌患者,采取姑息治疗可解除因吞咽困难所导致的营养摄入障碍,提高患者的生活质量,延长寿命。现将2008年3月至2011年2月我院收治的48例患者行食管支架置人术后发生的并发症进行观察、分析,结合文献报告提出相应的护理对策,报告如下。     

两种保留灌肠法治疗肝性脑病的效果观察

目的探讨肝性脑病患者保留灌肠的最佳方法。方法将60例肝性脑病患者随机分为两组,实验组采用双腔气囊尿管法进行灌肠,观察组采用胃管点滴法进行保留灌肠,连续灌肠5d,共计300人次。比较两组方法疗效。结果实验组灌肠液保留时间长,溢出少,治疗肝性脑病有效率显著高于观察组。结论采用双腔气囊尿管法进行保留灌肠治疗肝性脑病疗效较胃管点滴法好。     

拉萨市1024全健康藏、汉族儿童静脉血血细胞参数正常参考范围调查

目的：了解青藏高原拉萨市藏、汉族儿童各种血细胞参数的正常范围;方法：采集实验者空腹静脉血于ＥＤＴＡ－Ｋ２抗凝管内混匀,用日本东亚医用电子株式会社生产的ＳｙｓｍｅｘＦ－８２０血球计数仪进行检测;结果：藏、汉族儿童大部分血细胞参数与内地文献报道基本一致,但藏、汉族儿童之间有显著性差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．００１）;结论：藏汉族儿童大部分务细胞参数间的差异,可能与高原存在不同的适应性有关。     

CT与MRI用于脑静脉扩张畸形诊断的比较研究

目的:探讨脑静脉畸形的CT、MRI表现,评价CT、MRI在诊断颅内静脉畸形中的价值与局限.方法:搜集经手术证实或DSA明确诊断的脑静脉畸形15例,均行常规CT﹑MRI平扫及增强扫描,部分病例行3D-MOTSA CE MRA检查.结果:CT平扫可显示部分扩张的引流静脉及少数明显扩张的髓静脉血管,MRI平扫可显示大部分扩张的引流静脉及部分扩张的髓静脉,CT增强扫描可显示全部引流静脉及大部分扩张的髓静脉,MRI增强扫描可显示全部的引流静脉及扩张的髓静脉,CTA及3D-MOTSA CE MRI可显示引流静脉全程及髓静脉丛.结论:CT和MTR增强扫描是诊断脑静脉畸形的有效方法,CTA及3D-MOTSA CE MRA扫描可更加精确的显示扩张的髓静脉分支及引流静脉走行.MRI平扫对脑静脉畸形的筛选价值优于CT.     

甲基泼尼松龙与大剂量丙种球蛋白治疗重症大疱性皮肤病临床疗效观察

目的 研究甲基泼尼松龙联合大剂量静脉用丙种球蛋白（IVIG）冲击治疗重症大疱性皮肤病的疗效。方法应用甲基强的松龙合用大剂量静脉用丙种球蛋白冲击治疗18例重症大疱性皮肤病（治疗组）,与24例单用皮质类固醇激素治疗的患者（对照组）进行比较。结果使用甲基泼尼松龙与大剂量静脉用丙种球蛋白冲击治疗重症大疱性皮肤病疗效显著,在缩短病程、皮质类固醇激素使用时间、皮损消退、皮质类固醇激素副作用的出现等方面比单用皮质类固醇激素治疗比较,两组结果差异具有统计学意义。结论甲基泼尼松龙与大剂量静脉用丙种球蛋白冲击治疗重症大疱性皮肤病较单用皮质类固醇激素疗效明显,症状缓解时间和病程缩短,皮损消退较快,皮质类固醇激素的副作用发生率低。     

氧化苦参碱对 CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞(Tr)和淋巴细胞增殖的影响(英文)

目的通过分析氧化苦参碱（oxymatrine，OMT）各剂量组对小鼠外周血调节性T细胞（regulatory Tcells，Tr细胞）数量的影响，同时检测OMT对刀豆蛋白A（Con A）刺激的小鼠淋巴结T细胞增殖的影响，探讨OMT治疗ACD的免疫学作用机制，以期为临床用OMT治疗变态反应性疾病提供更深入的理论和实验依据。方法建立DNFB诱发的小鼠ACD模型，以不同剂量的OMT、PBS、氢化可的松（HCT）进行腹腔注射（ip），在实验进程的第1、7、14、21和28天小鼠尾静脉采血，抗-CD3、抗-CD4、抗-CD25单抗进行三色免疫荧光标记，流式细胞术检测各组CD4^＋CD25^＋T细胞数量。利用羧基荧光素乙酰乙酸（CFDA-SE）染色，流式细胞术检测OMT对小鼠淋巴结T细胞增殖的影响。实验数据以SPSS 10．0以及CELL Quegt软件进行处理。结果体外实验证明，在500、125和31μg／mL组的OMT对小鼠淋巴结T细胞增殖呈剂量依赖性抑制，而在16、8、4和2μg／mL组的OMT对小鼠淋巴结T细胞增殖起促进作用，但其剂量依赖关系不明显。腹腔注射OMT能明显提高小鼠外周血中CD4^＋CD25^＋T细胞的数量，与HCT组比较（P〈O．01），与PBS组比较（P〈O．01）。结论OMT对小鼠淋巴结T细胞的增殖呈双向作用；腹腔注射OMT能明显提高小鼠外周血中CD4^＋CD^25^＋T细胞的数量；即OMT对免疫系统的影响呈双向作用，OMT是一种双向免疫调节剂。     

研究耳穴贴压法在人工流产术中应用的疗效

目的 分析对人工流产术患者实施耳穴贴压法的效果。方法 将 2020 年 1 月到 2021 年 12 月我院接受人工流产术治疗的 50 例患者,以随机掷骰子法分为参比组和实践组。每组各 25 例。参比组接受常规手术操作,实践组加用耳穴贴压法。观察和 比较两组的宫颈扩张情况、术中出血量、疼痛感受、人工流产综合征发生率及治疗满意度。结果 实践组治疗后宫颈扩张有效 率、镇痛有效率及总治疗满意度明显高于参比组（P<0.05）。实践组治疗后术中出血量、人工流产综合征发生率低于参比组 （P<0.05）。实践组治疗后入睡情况、夜间苏醒情况、较期望时间早睡各项评分均低于参比组（P<0.05）。结论 耳穴贴压法用于 人工流产术中能提高患者宫颈扩张效果、减轻疼痛感受、减少出血量,提高患者的治疗满意度,降低人工流产综合征发生率。     

稳定干扰NOR1基因对HeLa细胞的影响

目的：研究稳定干扰NOR1 基因对宫颈癌HeLa细胞系的影响。方法：采用pSUPER.neo+GFP载体构建靶 向NOR1基因的shRNA干扰载体pSUPER-shNOR1-1,pSUPER-shNOR1-2以及无关序列对照载体pSUPER-scramble,通过 脂质体转染HeLa细胞,经G418筛选获得稳定干扰细胞系。采用RT-PCR 和Western 印迹检测NOR1 mRNA和蛋白表达 水平。采用MTT法测定细胞生长曲线。采用H2O2处理HeLa细胞,采用Hoechst 33258染色和TUNEL法测定细胞凋亡。 Western印迹检测干扰NOR1对HeLa细胞凋亡相关分子Bcl-2,caspase和聚ADP核糖聚合酶(poly ADP-ribose polymerase, PARP)表达的影响。结果：稳定感染的shRNA干扰载体pSUPER-shNOR1-1和pSUPER-shNOR1-2抑制了HeLa细胞内源性 NOR1的基因表达,成功构建了稳定干扰NOR1基因的HeLa细胞系。M生长曲线测定表明：与pSUPER-scramble质粒 转染细胞相比,稳定转染pSUPER-shNOR1-1和pSUPER-shNOR1-2质粒促进了HeLa细胞的活力和增殖,并抑制了H2O2 诱导的HeLa细胞凋亡。Western印迹检测发现稳定干扰NOR1抑制了H2O2诱导的HeLa细胞caspase 9和PARP的活化,上调 了Bcl-2蛋白的表达。结论：稳定干扰NOR1 基因促进了HeLa细胞的活力与生长,并抑制了H2O2诱导的细胞凋亡,其 机制与干扰NOR1表达引起抗凋亡分子Bcl-2表达增加和抑制caspase 9活化有关。