肝硬化大鼠ALPPS术后肝功能及肝再生的变化

目的 通过比较正常大鼠和肝硬化大鼠模拟ALPPS术后AST、ALT、吲哚菁绿排泄试验、残余肝(肝中叶)再生率的变化,研究正常和肝硬化大鼠术后肝功能变化及与肝增生的相关性。方法 选取正常和肝硬化(通过CCl₄综合法诱导成模)SD雄性大鼠各25只,两组均随机分为5个亚组,即术后1、3、7、10、14 d 组,每组5只大鼠,每个观测点分别抽血检测AST、ALT、ICG R15滞留率,取残余肝(肝中叶)称重,计算肝再生率。结果 两组大鼠AST、ALT术后均明显增高,且实验组明显高于对照组,P＜0.05,随后指标逐渐下降,对照组术后7 d恢复正常,实验组则需要14 d才基本恢复。 ICG R15滞留率变化与其相似。术后残留的肝中叶体积和重量逐渐增生,但对照组明显快于实验组,Person相关分析显示术后肝功能和肝增生呈正相关性。结论 肝硬化大鼠ALPPS术后肝功能损害实验组较对照组明显,恢复较对照组慢,肝功恢复与肝增生成正相关性。因此,术后肝脏体积可以作为评估肝功能的指标。     

揿针二白穴联合祛毒汤坐浴用于湿热下注型混合痔术后患者

目的 观察揿针二白穴联合祛毒汤坐浴治疗湿热下注型混合痔患者术后疼痛及水肿的临床疗效，为混合痔患者术后个性化护理提供依据。方法 将58例湿热下注型混合痔患者按照是否接受揿针治疗分为对照组(29例)与观察组(29例),对照组给予祛毒汤坐浴，观察组给予揿针二白穴联合祛毒汤坐浴，比较两组VAS评分(术后1 d、3 d、7 d)与水肿评分(术后3 d及7 d)。结果 两组术后不同时间VAS评分比较，干预效应、时间效应和交互效应均P<0.05,观察组术后3 d、7 d VAS评分及水肿评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论 揿针二白穴联合祛毒汤坐浴可有效降低湿热下注型混合痔患者的术后疼痛，缓解水肿，无不良反应发生。