活性维生素D与多发性硬化

活性维生系D具有重要的免疫调节作用，它与多发性硬化(Multiple Sclerosis，MS)的发生、发展及预后有着密切的关系，维生系D的活性形式可以预防和治疗MS的动物模型——实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)。对活性维生素D的深入研究，有望为MS的防治提供更广阔的空间。     

036 树突状细胞在多发性硬化免疫治疗中的展望

树突状细胞(DC)是体内最强大的递呈细胞，在机体免疫系统中发挥着重要的免疫调节作用。近年，人们已经发现它在多发性硬化(MS)中具有致病性和促恢复性的双重作用，而且通过体外培养环境的调控可以改变其功能和DC类型。本文就DC在MS中已经取得的成果、研究热点和其治疗前景作一综述。     

后外侧入路支撑接骨板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折

[摘要]目的 探讨膝关节后外侧入路支撑接骨板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折的手术方法及临床疗效。方法 回顾性分析我院自2011年11月~2013年11月采用该该方法治疗胫骨平台骨折32例，男24例，女8例；年龄28~62岁，平均43.5岁。对术后并发症及骨折愈合情况、膝关节功能进行随访，分析其手术疗效。结果 术后随访12~28个月，平均12.5个月，术后所有病例骨折均达到临床愈合标准，未出现膝关节僵硬及内外翻畸形等并发症，内固定无松动、拔出及断裂，关节面无塌陷，下肢力线无偏移。根据膝关节功HSS评分系统进行膝关节功能评价，本组优19例，良9例，可4例，优良率87.5%。结论 该方法是治疗胫骨后外侧平台劈裂、塌陷的有效方法，疗效满意。     

1,25二羟基维生素D3缓解急性实验性自身免疫性:脑脊髓炎的机制

目的 探讨1,25二羟基维生素D3迅速减轻实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的机制.方法 建立Lewis大鼠急性EAE模型;预防组及治疗组分别于致敏日及症状出现日投给1,25二羟基维生素D3.致敏后第13天处死,观察中枢神经系统病理改变,TUNEL法检测凋亡细胞,免疫组化法检测iNOS、FasL及TGF-β1的表达,并测定外周血单个核细胞(MNC)培养上清液中亚硝酸盐的含量.结果 1,25二羟基维生素D3干预的预防组及治疗组与其相应对照组比较,临床评分及病理评分均降低(均P<0.01),凋亡细胞数增加(均P<0.01),半定量iNOS阳性细胞数减少,但TGF-β1、FasL阳性细胞数无明显变化.1,25二羟基维生素D3干预后,EAE大鼠外周血单个核细胞培养上清中业硝酸盐含量有增加趋势,但与对照组的差异无统计学意义.结论 1,25二羟基维生素D3通过增加炎性细胞凋亡迅速缓解EAE症状,其原因可能与改变中枢神经系统的内环境有关.     

加强干预对改善脑卒中后抑郁状态的效果观察

目的观察心理护理对改善脑卒中后患者抑郁状态的效果。方法采用美国国立精神卫生研究所流行病学研究中心的抑郁量表（CES－D）测评脑卒中后患者抑郁情况,将其中52例存在抑郁情绪的患者随机分为实验组（26例）和对照组（26例）,实验组患者在康复住院期间接受心理护理,1个月后对两组患者进行抑郁状况测评。结果入院时,两组患者的抑郁评分相似（P＞0．05）,1个月后,实验组抑郁评分明显低于对照组（P＜0．01）。结论心理护理可明显改善脑卒中后患者抑郁状态。     

119例麻疹病人临床特征

1997年2月至1999年6月,我院共收治临床资料较完整、经血清学检查确诊的麻疹病人119冽,其中大学生22例,现分析如下。1临床资料l．l一般资料119例患者中男男例,女兀例。年龄0－36岁。17－24岁年龄段患者共45例（其中大学生22例）。发病无明显季节性。1．2临床表现119例病人均有发热,热程2一匕天。出疹时间最短者与发热同时出现,最长者在热程第8天。112例为充血性皮疹,7例为出血性皮疹,皮疹持续时间3－18天。有柯氏斑者88例（73．95％）。有卡它症状者的例（78．op％）。其中22例大学生临床症状较重,病程相对较长。1．3化验检查血、尿…     

隐形义齿临床应用中常见问题的分析

隐形义齿是近年来出现的一种新型修复方法。其显著优点在于没有传统义齿的金属卡环,有利于美观,患者乐于接受。现总结分析我科1996年以来隐形义齿戴入后出现的一些常见问题的原因和对策,报告如下。材料和方法1一般资料　随访牙列缺损420例,其中男性196人,女性224人,年龄16～63岁,平均年龄36岁。单个前牙缺失修复140件,单个后牙缺失修复123件,连续两个以上前牙缺失86件,连续两个以上后牙缺失37件,牙列间隔缺损34件。2材料和设备　美国ＶＡＬＰＬＡＳＴ公司生产的隐形义齿材料,开封市卫生学校生产的ＫＷ-Ａ型手动螺旋式注压设备。3方法(1)牙体…