持续性异位妊娠腹腔镜手术的疗效评价

近年来，异位妊娠的发生率逐年升高，其中输卵管妊娠占95％～98％。随着检测仪器分辨率的提高，尤其是经阴道超声、彩色多普勒系统的应用，以及腹腔镜技术的发展，结合血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮的测定，使输卵管妊娠的早期检出率明显提高。部分患输卵管妊娠早期自然流产，或早期应用药物使胚胎死亡，但β-HCG持续一定高度，不降至正常，即发展成为持续异位妊娠（PEP）患。2002年10月～2004年12月，我院对52例PEP患分别采用腹腔镜和药物保守治疗，现将2种方法的治疗效果进行对比分析。     

宫腔镜手术的麻醉处理和体会

宫腔镜检查 (ｈｙｓｔｅｒｏｓｃｏｐｉｃｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ,ＨＥ)是一项近年来广泛应用的妇产科检查方法 ,适用于诊断和治疗两方面。我院自 2 0 0 0年至今开展宫腔镜手术 5 0 0余例 ,现将麻醉处理和体会报告如下。资料与方法一般情况　全组 5 0 0例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,其中子宫内膜切除术 10 5例 ,子宫肌瘤切除 110例 ,宫腔息肉样病灶切除术 130例 ,子宫成形术 10例 ,宫颈病变切除术 130例 ,子宫组织活检及宫内异物取出术 15例。术前均予常规检查 (包括心电图、胸片 ) ,以综合评估病员对手术与麻醉的耐受性 ,并对其…     

前置胎盘64例临床分析

前置胎盘是晚期妊娠出血的重要原因之一,是妊娠期严重的并发症,处理不当,对母婴的生命有严重威胁。如何正确诊治前置胎盘,对降低孕产妇死亡率,提高围产儿成活率有重要意义。现回顾性分析我院1992～1993年收治的64例前置胎盘患者,并探讨其防治方法。 临床资料 一、发生率:我院同期住院分娩2948例,其中前置胎盘64例,发生率2.17%。 二、年龄与孕产次:最小年龄20岁,最大年龄38岁,平均年龄28岁。24～30岁54例,初产妇39例,经产妇25例。64例前置胎盘患者中,62例有人流史,发生率占96.88%。人工流产3次以上者20例,最多者6次;生育3胎以上者5例。 三、前置胎盘对孕产妇影响（见表1） 四、前置胎盘对围产儿的影响（见表2）     

应用DZJ-Ⅱ多路斩波激光治疗仪治疗前列腺增生症54例疗效观察

自1993年10月开始．我们应用DZJ－Ⅱ多路斩波激光治疗仪治疗前列腺增生症54例疗效甚佳，现报道如下：临床资料1．一股资料：本组54例最小年龄64岁，最大80岁平均70岁。病史长者20余年，短者2年余。均经B超证实，前列腺均有不同程度增大。2．治疗方法与结果，采用220V电压，出纤功率Zmu，定时15分钟。取穴：双三阴交，关元、气海、曲骨用双面胶固定穴位。12次为一疗程休息1周后进行第二疗程。结果；有效率为100％，临床治愈率达85％。少数患者1次见效，多数在5次见效。1个疗程均有效。3．典型病例：陈云龙，72岁，患前列腺增生症多年。每…     

针对人胰腺癌的单克隆抗体

早期诊断胰腺癌比较困难。目前采用的CEA测定和胰腺癌胚抗原检测因有交叉反应,使之作为胰癌的特异诊断法受到限制。本文报告用三种单克隆抗体鉴别诊断人胰腺癌的研究情况。方法:作者实验室保养的肿瘤细胞株,计有人胰腺癌细胞株(Capan-1等)7种,人结肠癌细胞株(HRT-18等)7种以及其它癌细胞株。正常结肠组织和癌组织标本来自医院。将人胰癌细胞按照改良Oi和Herzenberg法注入BALB/C鼠的腹腔内后进行细胞融合。采用免疫过氧化酶法筛选杂交培养,选出与Capan-2细胞结合能产生抗体的细胞株,进行增殖培养。所排出的培养液作为抗体来源。     

先天性小肠淋巴管扩张症引起蛋白质丢失性胃肠病1例报告

近年来本院收治1例先天性小肠淋巴管扩张症引起蛋白质丢失性胃肠病,现报告如下。患儿,男,4岁3个月。半年前病儿面部浮肿,逐渐加重,累及两下肢。进食后偶有呕吐。近10天来出现腹泻,每天大便4～5次,为黄色稀水便。近3年来有间歇性腹泻,进食鸡蛋后常诱发腹泻。体检;最大腹围52cm,脐周腹围48cm,体重15kg。消瘦,腹部膨隆,腹水征阳性。两下肢凹陷性水肿。实验室     

16例脊索瘤的免疫组化研究

本文应用S-100蛋白、NSE、α_1-AT、Lys、Des、K、CK等抗血清对16例脊索瘤进行免疫组化联合标记。并以2例胚胎脊索及3例软骨肉瘤作对照。结果脊索瘤显示多种标记阳性:NSE,12/16;Des,12/16;MG,11/16;S-100,10/16:CK,8/16;而K及Lys16例全部阴性。提示脊索瘤具有向中胚层和外胚层分化潜能。对照的3例软骨肉瘤Lys全部阳性而CK全部阴性。这一发现提示Lys可用以软骨肉瘤与脊索瘤的鉴别。CK对两者的鉴别也具一定参考意义。     

有上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术37例

目的:探讨上腹部手术后行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床经验.方法:回顾性分析37例上腹部手术后再行LC的临床资料.结果:本组曾行胃大部切除术17例,溃疡穿孔修补术8例,脾切除术7例,胆囊切开取石造瘘术和右半结肠切除术各2例,腹部闭合伤手术1例.原切口类型:上腹正中切口19例,右上腹经腹直肌切口7例,左侧、右侧经腹直肌探查切口(向上过脐)各4例,左上腹横切口3例.手术成功34例,中转开腹3例;手术平均48分钟;术后住院平均3.5天全部治愈.结论:有上腹部手术史的胆结石患者,LC安全可行.     

HBV血清学标记携带者家庭内传染性多因素分析

HBV血清学标记携带者的传染受许多因素的影响。本研究采用多因素分析方法,定量描述了各种类型HBV血清学标记携带者家庭内传染性及有关因素影响的大小。家中上次HBsAg携带与易感者HBsAg和HBeAg阳转呈正相关。家中上次抗-HBc携带与易感者抗-HBc阳转呈正相关,OR=5.98;但与抗-HBc滴度变化无显著联系。而家中上次抗-HBc携带,HBsAg与抗-HBc同时携带与易感者HBsAg和HBeAg阳转呈负相关。年龄与HBsAg阳转呈负相关;文化水平与易感者抗-HBs阳转亦呈负相关;手术史、注射史与乙肝续发感染正相关。多因素分析对阐明人群中大量HBV血清学标记携带者的动态变化有一定意义。     

难治性小腿慢性溃疡1例

小腿慢性溃疡(俗称老烂腿),顽固难治,老年人常见。好发于小腿下1/3段内侧。病期久后周围皮肤干燥,粗糙,发硬,脱屑和色素沉着。本例慢性难治性小腿溃疡采用中西医结合治疗,疗效较满意,报道如下。 病例 史某,女,71岁。因患丝虫病而导致双小腿橡皮肿,1957年有小腿丝虫病因反复发作丹毒经手术治疗后痊愈。30年来,左小腿反复发生丹毒,下