腹腔镜下胰头肿瘤局部切除的探讨

回顾性分析2014年1月至2021年12月在浙江大学附属金华医院行腹腔镜胰头局部肿瘤切除的16例患者的临床资料, 其中男性4例, 女性12例, 年龄(59.5±12.0)岁, 年龄范围21～68岁。探讨胰头良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜局部切除的安全性。16例患者均在腹腔镜下完成胰头肿瘤局部切除, 手术时间(157.1±26.9)min, 术后住院时间(11.9±4.9)d, 术后出现胰漏3例, 均治愈, 无死亡病例。提示腹腔镜下胰头良性或低度恶性肿瘤局部切除安全可行。     

MCP-1、PRL及NF-κB在颅内动脉瘤中的表达及与其破裂出血的关系

目的 分析单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、泌乳素(PRL)及核转录因子(NF-κB)在颅内动脉瘤(AN)中的表达及与其破裂出血的关系。方法 选取2017年7月—2020年10月该院收治的115例AN患者,计算不同Fisher CT分级AN破裂出血患者中MCP-1、PRL及NF-κB表达情况,研究影响AN破裂出血危险因素,Pearson检验分析MCP-1、PRL及NF-κB与Fisher CT分级的相关性。结果 115例AN患者中有47例(40.87%)患者有破裂出血,68例(59.13%)未破裂出血。47例破裂出血患者根据Fisher CT分级分为Ⅰ～Ⅱ级18例,Ⅱ～Ⅳ级29例。AN破裂出血组与未破裂出血组在Hunt分级、MCP-1、PRL、NF-κB比较差异有统计学意义(P<0.05),性别、年龄、动脉瘤直径、动脉瘤位置比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归模型分析得,Hunt分级为Ⅲ～Ⅳ级、MCP-1升高、PRL升高是导致AN破裂出血的独立危险因素(P<0.05)。Ⅲ～Ⅳ级患者MCP-1、PRL及NF-κB表达情况均明显高于Ⅰ～Ⅱ级...     

颈四针治疗神经根型颈椎病的临床疗效分析

目的 探讨颈四针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 随机选择2020年1月—2021年12月在福建医科大学附属龙岩第一医院就诊的神经根型颈椎病患者60例为研究对象,根据不同治疗方法分成两组,即观察组和对照组(各30例)。对照组患者采用推拿法治疗,观察组患者在对照组的基础上采用颈四针治疗,比较两组患者的临床疗效、疼痛情况、日常生活活动能力和颈椎障碍指数。结果 对照组总有效率为70.00%,低于观察组的93.33%,差异有统计学意义(χ²=5.455,P=0.020)。治疗后,观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、颈椎障碍指数(NDI)评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用颈四针治疗神经根型颈椎病可缓解患者症状,改善颈椎功能和日常生活活动能力,临床治疗效果较显著。     

简易小鼠镇咳实验法

本文报告了一项简易的小鼠镇咳实验方法,系利用恒压条件下喷氢氧化铵气雾,引起小鼠咳嗽反应,并以引起半数小鼠咳嗽的喷雾时间(EDT₅₀)为指标。本法能比较稳定地反映出已知止咳药的作用和作用强度。曾用本法筛选出杜鹃酮、止咳酮,金丝桃甙等得到临床证实的新止咳药。本法简便、快速、耗药量少,节省动物,适用于作大量筛选试验。     

耳内镜下外伤性鼓膜穿孔的诊治

耳部外伤往往引起鼓膜穿孔,鼓膜小穿孔可自行愈合,而大穿孔常需修复处理。2008年6月~2012年6月我科门急诊收治30例外伤性鼓膜穿孔患者耳内镜下进行修复,取得良好疗效,现报道如下。     

右鼻腔恶性血管外皮瘤1例

患者,男,35岁.因右鼻腔反复出血5～6年,加剧1个月于2001年6月28日收治入院.出血多为夜间发作,量10～20 ml不等.自行填塞可止,曾多次予以止血、消炎等药物治疗无效.近1个月来出现进行性鼻塞,伴头部肿胀感,嗅觉减退来我科就诊.门诊取活检病理报告为右鼻腔炎性坏死组织.患者有吸烟、饮酒史.体检:体温正常,全身无紫癜.鼻外观无畸形,右鼻前庭见暗红色新生物堵塞,表面有血迹及凝血块,清除时极易出血.肿物界尚清,与鼻中隔、下鼻甲无明显粘连,表面光滑呈完整的包膜样结构,质地极脆,部分呈坏死性改变.鼻咽镜检:右侧后鼻孔处为一6.5 cm×4.5 cm大的肿物堵塞,并向左侧鼻孔挤压使之狭窄、通气受阻,肿物表面包膜完整、光滑、无渗血.初步诊断:右鼻腔肿物性质待查.胸片,腹部B超,肝功能,出、凝血时间等均未见异常.因故未行鼻部CT扫描.随即于局麻下先行右侧上颌窦探查术,术中见窦腔粘膜光滑无异常,再在鼻内窥镜下摘除右鼻腔肿物,见肿物根蒂部来自右中鼻道的钩突处并垂向后鼻孔.进一步咬除筛泡及钩突骨质,探查筛窦、右上颌窦口处无病变组织,无骨质破坏吸收.术中极易出血,量约500 ml,予鼻腔填塞止血.术后予以抗炎及对症治疗.1周后检查右鼻腔无渗血,无新生物,通气畅.故予出院并嘱行术后放射治疗.     

他克莫司对骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的影响

目的骨髓间充质干细胞(BMSC)移植同时应用他克莫司(FK506),观察两者对脊髓损伤后大鼠恢复的影响。方法用钳夹法制作大鼠急性脊髓损伤动物模型30只,随机分成3组。A组为单纯损伤组,B组为单纯骨髓干细胞移植组,C组为骨髓干细胞联合FK506组。于伤后1w、2w、4w、6w、8w采用BBB评分。8周后取材,行免疫组化及病理学检查。结果B、C两组大鼠后肢运动功能均有较明显恢复,C组较B组为快,两组统计学上有差异(P<0.05)。A组亦有所恢复,但程度较轻。A组切片,未见神经轴索通过,B、C组可见少量神经轴索样结构。免疫组化显示:A组NF200阳性细胞,GFAP阳性细胞均较B组C组少(P<0.05)。C组Nogo阳性神经元较A、B两组明显减少(P<0.05)。B组NF200阳性细胞,GFAP阳性细胞均较C组少(P<0.05)。结论骨髓间质干细胞移植对于后肢功能的恢复有促进作用,联合应用FK506有协同效果。     

胚胎移植的概述

胚胎移植技术是继20世纪六七十年代人工授精之后发展起来的生物技术,是胚胎工程的重要组成技术.它是将一头良种母畜配种后形成的早期胚胎取出,移植到另一头或几头同种的、生理状态相同的母畜生殖器官的相应部位,使之继续发育成为新的个体,也有人通俗地称之为"借腹怀胎".     

浅谈盖诺外渗引起局部组织溃疡的护理体会

目的：探讨盖诺外渗时不同处理方法对病人的皮肤组织损伤产生的影响。方法：对12例盖诺外渗患者使用：局部封闭，冷热敷，抗生素软膏外涂，清创，安普贴外贴等处理盖诺外渗，观察结果及疗效。结果：化疗过程中12例发生了盖诺外渗，1例迅速发生了静脉炎。行中心静脉置管的无1例外渗。结论：安普贴外贴处理盖诺外渗引起的组织溃疡促进伤口愈合，操作简单，疗效可靠。减轻病人的痛苦，减轻护理工作量。     

针形栓剂穴位植入治疗功能性室性早搏先进性研究

目的：针对功能性室性早搏这一常见心律失常,探求安全、有效的治疗方法,研制具有高科技含量的新中药制剂。方法：采用中药验方制成针形栓剂新型制剂,利用套管针注射到肌肉（特定穴位）里,缓释、控释药物并保持持久刺激治疗功能性室性早搏118例,并与单纯西药治疗120例作疗效对比观察。结果：实验组早搏的治愈率为51．69％,总有效率为71．19％,明显高于对照组（P〈0．001）。结论：中药缓控针新制荆治疗功能性室性早搏疗效好、且安全性高、有良好的开发应用前景。