婴幼儿肺炎患者血浆内皮素、血管紧张素水平变化及意义

目的 探讨婴幼儿肺炎血浆内皮素（ET）和血管紧张素Ⅰ、Ⅱ（AngⅠ、AngⅡ)水平变化及其临床意义。方法 用放射免疫分析法检测轻型肺炎组患者（45例）,肺炎心衰组患者（9例）和对照组（15名）的血浆ET、AngⅠ,AngⅡ水平。结果 轻型肺炎组及肺炎心衰组血浆ET、AngⅠ,AngⅡ水平明显高于对照组（u=15.25,14.86,14.96,35.38,33.26,33.38,均P＜0．05或0．01）,肺炎心衰组明显高于轻型肺炎型（u=20.13,18.40,18.42均P＜0．05）。直线相关分析结果表明轻型肺炎组及肺炎心衰组ET与AngⅠ,AngⅡ,AngⅠ,AngⅡ均呈正相关（均P＜0．05或0．01）。结论 ET和血管紧张素相互作用共同参与了肺炎与肺炎心衰的发生和发展,其升高幅度与病情严重程度相平行。     

牡丹江市1999年度医药卫生科研进展

1999年度牡丹江市卫生局系统共获科研成果35项,现将这些成果综述如下。一、外科学 1.用腹腔镜行胆囊炎切除术:急性胆囊炎及有上腹部手术史的胆囊炎患者一直被视为腹腔镜胆囊切除术(LC)的禁忌症,牡丹江市第二人民医院通过LC使急性胆囊炎(4例)及有上腹部手术史(3例)的胆囊炎病人从LC禁忌症中解脱出来,使其成为LC的适应症,为该类患者开创了一个新的治疗方法。     

Graves病患者外周血CD4+CD28-T淋巴细胞的检测和分选

目的 分析CD4^＋CD28ˉT淋巴细胞Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）患者外周血的表达及探索纯化该T细胞的有效方法。方法 运用常规密度梯度法分离Graves病患者外周血单个核细胞,用CD4、CD28单克隆抗体进行免疫荧光双标记后进行流式细胞术检测和分选。结果 Grave病患者外周血T细胞亚群中,CD4^＋CD28ˉ的表达率明显高于正常人（P〈0．01）,采用流式细胞术和单克隆抗体双标记对CD4^＋CD28ˉT淋巴细胞进行快速无菌分选是可行的。结论 流式细胞术可用于Graves病患者外周血CD4^＋CD28ˉT淋巴细胞的检测和分选。     

夏季与冬季新生儿脐带血TSH水平分析

新生儿脐带血促甲状腺激素（TSH）水平是评价人群碘营养状况的重要指标,国际卫生组织明确新生儿全血TSH≤5mU／L者为碘营养状况正常。新生儿脐带血TSH除了受碘缺乏影响外,还与分娩的难易程度、分娩时的环境温度等因素有关。为了解和比较夏季环境温度下与冬季环境温度下分娩的新生儿脐带血TSH水平,对大洼县2001～2003年夏季和冬季采集的新生儿脐带血进行了TSH测定。结果报告如下。     

青蒿素快速控疟扬名柬埔寨

从1月16日召开的第二届国际青蒿素类药临床评价研讨会上获悉，由中国广州中医药大学与柬埔寨国家疟疾控制中心共同承担的，在柬埔寨疟疾高发区石居省应用青蒿素类药快速消灭疟疾传染源为期3年临床研究表明，此种“快速控疟法”效果非常显著。研讨会上，柬埔寨国家疟疾控制中心主任DUONCS-OCHEAT博士作了专题报告，详细介绍了该项目的进展情况，得到了与会专家的高度评价。     

日本福嶋集团社区医疗经营模式对我国的启示

社区卫生服务不仅可以方便社区居民,为群众提供基本医疗和提高生活质量,同时也可以减少国家不必要的医疗资源浪费。特别是随着我国老龄化的进展,医疗负担的进一步加重,发展社区卫生建设则有着重要的意义。近几年来由于国家在政策上高度重视、在财政上加大投入力度,社区医疗建设     

直肠癌患者179例根治术后临床病理分析

我们从2000年1月-2005年1月行直肠癌根治切除术179例（含河北医科大学第三临床医院部分病例），进行术后临床病理分析如下，以供临床在选择直肠癌手术时参考。     

重症监护病房非发酵菌耐药性分析

目的:了解重症监护病房(ICU)非发酵菌对临床常用抗生素的耐药性变化,以指导临床合理使用抗生素。方法:应用法国生物梅里埃公司VITEK-32分析仪对我院ICU141株非发酵菌进行鉴定、药敏试验并回顾分析。结果:鲍曼不动杆菌最为常见,其次是洋葱伯克霍尔德菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌。鲍曼不动杆菌对13种抗生素敏感率依次为:亚胺培南81.5%,哌拉西林/他唑巴坦46.5%,左氧氟沙星38.2%,丁胺卡那霉素37.5%;洋葱伯克霍尔德菌对13种抗生素敏感率依次为:哌拉西林/他唑巴坦93.5%,头孢他啶83%,复方新诺明82.1%,环丙沙星72.3%,头孢吡肟65.2%;铜绿假单胞菌对13种抗生素敏感率依次为:哌拉西林/他唑巴坦75.4%,亚胺培南73.6%,丁胺卡那霉素69.3%,妥布霉素68.4%,环丙沙星59.3%;嗜麦芽窄食单胞菌对13种抗生素敏感率依次为:哌拉西林/他唑巴坦77.4%,左氧氟沙星67.7%,环丙沙星65.3%,头孢他啶58.3%,复方新诺明57.2%。结论:非发酵菌呈多重耐药现象,合理使用抗生素、做好耐药监测对减缓耐药菌产生、控制医院感染具有重要意义。     

国产牛颈静脉带瓣管道重建右室流出道

目的：探讨国产牛颈静脉带瓣管道（VBJV）在右室流出道重建术中的应用和术后早期临床疗效。方法：6例病人使用了完整牛颈静脉带瓣管道重建右室流出道。记录术后并发症，术后3个月用心脏超声对移植的牛颈静脉进行功能评价，检查新建肺动脉瓣跨瓣压、移植牛颈静脉管道直径和有无瘤样扩张远端吻合口压差等。结杲：所有患者住院期间均无栓塞等带瓣管道相关并发症发生，恢复顺利出院。术后3个月超声检查均提示移植的管道通畅，2例新建的肺动脉瓣轻度反流。结论：国产牛颈静脉带瓣管道易于获取，型号较齐全，移植后早期临床疗效满意，可作为～种右室流出道重建的替代材料。     

霉酚酸对白蛋白刺激肾小管上皮细胞表达趋化因子的影响

目的:探讨霉酚酸对白蛋白刺激肾小管上皮细胞趋化因子RANTES表达的影响。方法:培养大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E),分别加入白蛋白或/和霉酚酸。应用RT-PCR方法测定RANTES mRNA表达,应用Western blot测定RANTES蛋白的表达。结果:白蛋白呈时间依赖性上调肾小管上皮细胞RANTES mRNA和蛋白表达增加。霉酚酸可抑制肾小管上皮细胞RANTES的表达。结论:霉酚酸可抑制白蛋白引起的肾小管上皮细胞分泌RANTES而发挥其抗炎作用。