miRNA-29在胰岛素抵抗与卵泡发育研究中的进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）是一种以高雄激素血症、稀发或无排卵、卵巢多囊样改变为主要表现的生殖内分泌疾病,65％~70％的PCOS患者存在胰岛素抵抗（insulin resis-tance, IR）,主要表现为高胰岛素血症、胰岛素受体信号通路异常,IR与卵泡发育、排卵功能障碍密切相关[1]。近年来的研究表明微小 RNAs （microR-NAs, miRNAs）是广泛存在于真核生物中的内源性非编码RNA,在转录后水平实现对靶基因的调控,参与细胞增殖、分化和凋亡等生理病理过程[2]。现就近年来miRNA-29在胰岛素抵抗与卵泡发育方面的研究进展综述如下。     

银杏黄酮苷元对氧化低密度脂蛋白所致内皮细胞功能的影响

目的探讨银杏黄酮苷元(GA)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导脐静脉内皮细胞株ECV304单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和植物血凝素样低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)表达的调节作用。方法应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)、酶联免疫吸附反应(ELISA)、SP免疫组化法等,探讨ox-LDL诱导下内皮细胞表达MCP-1、LOX-1及银杏黄酮苷元的干预作用。结果6.25～25 mg/L银杏黄酮苷元与脐静脉内皮细胞株ECV304共同培养6～48 h可显著抑制ox-LDL诱导的内皮细胞MCP-1、LOX-1 mRNA和蛋白表达(P0.05),具有浓度、时间效应关系(P0.05)。LOX-1拮抗剂PIA可抑制ox-LDL诱导的内皮细胞LOX-1、MCP-1 mRNA和蛋白表达(P0.05)。结论银杏黄酮苷元可显著抑制ox-LDL诱导的内皮细胞黏附因子MCP-1表达,该作用可能通过抑制LOX-1的表达来实现。     

A3/A1复合物对接及结构域之间相互作用的分子动力学研究

目的探究血管性血友病因子(von Willbrand factor,v WF) A1、A3结构域间的相互作用及A3的2 M型突变W1745C对A3/A1热稳定性和机械稳定性的影响。方法 A1、A3的晶体结构取自PDB数据库,首先通过柔性对接获得WT-A3/A1(野生型)复合物结构;再利用计算机突变技术构建W1745C-A3/A1复合物体系;最后采用拉伸分子动力学模拟,观察接触面氢键和盐桥的形成与演化,对比分析WT-A3/A1与W1745C-A3/A1在复合物构象、解离力和解离时间的差异。结果 WT-A3/A1接触面之间存在5对生存率大于0. 2的氢键和1对生存率大于0. 5的盐桥; W1745C-A3突变提高了结合面氢键的生存率并增加1对稳定盐桥,从而能够抵抗更大的拉伸力,延缓A1/A3的解离。结论 v WF分子内部A1与A3的相互作用阻碍A1与血小板的结合,而W1745C-A3突变则强化这种分子内部的相互作用,降低A1对血小板的亲和力。研究结果为深入揭示临床中突变导致的血管性血友病的分子机制及相应药物研制提供参考。     

尼可刹米治疗慢性肺心病心衰84例疗效观察

目的观察尼可刹米在慢性肺源性心脏病心衰治疗中的作用。方法84例慢性肺心病心衰患者作为治疗组，在常规治疗基础上给予尼可刹米1．875g静滴，观察临床效果，并与常规治疗组作对比分析。结果治疗组在胸闷、呼吸困难、动脉氧饱和度几项疗效指标均优于对照组，咳嗽减轻、罗音吸收两项指标亦有明显缩短。结论慢性肺心病患者应用尼可刹米，可明显缩短病程，增强疗效。     

银翘散传统饮片与配方颗粒的化学成分比较

目的：比较银翘散传统饮片与配方颗粒的色谱分离图谱，以探讨两者间化学成分是否存在差异。方法：采用气相色谱法（GC）和高效液相色谱法（HPLC），对其3种不同溶媒提取物在相对应的色谱条件下进行分离测定。结果：3种不同溶媒提取物在GC和HPLC色谱中，其图形及对应的色谱峰保留时间基本相同。结论：银翘散传统饮片合煎与配方颗粒的化学成分无明显差异。     

归圆口服液对大鼠离体子宫平滑肌收缩活力的影响

目的：观察归圆口服液对子宫收缩活力的影响。方法：以收缩频率和幅度为指标,观察归圆口服液对正常和经缩宫素诱发的大鼠离体子宫平滑肌收缩活性的影响。结果：归圆口服液能明显抑制大鼠离体子宫平滑肌自发收缩频率,能明显降低大鼠离体子宫平滑肌自发收缩幅度及最大值;归圆口服液能剂量依赖性的拮抗缩宫素所致的大鼠离体子宫收缩活性的增强,降低收缩频率。结论：归圆口服液对正常和经缩宫素诱发的大鼠离体子宫平滑肌收缩活性有明显的抑制作用。     

梗塞区与非梗塞区相对应导联QTc临床意义的探讨

对我院１９９２－１９９５年３月住院急性心肌梗塞患者５０例入院４８ｈ内心电图的ＱＴ作了测量及计算，结果显示；ＡＭＩ的梗塞导联ＱＴｃ显著长于非梗塞导联的ＱＴｃ；室速室颤组的ＱＴ间离散度显著非室颤组。作者认为：梗塞区与非梗塞区ＱＴｃ及ＱＴｄ的测量应作为ＡＭＩ患者的常规。     

OPCAB同时行左心室室壁瘤缝缩术206例

目的 尝试非体外循环冠状动脉旁路移植术同时进行室壁瘤缝缩术，并评估其疗效。方法 选取2001年1月至2006年6月间206例左室室壁瘤病人进行手术。病人术前均存在心绞痛症状，同时伴心功能不全或室性心律失常。心功能为Ⅱ-Ⅳ级。术前射血分数平均0．41±0．06，左心室舒末内径平均（57．4±6．8）mm。不停跳下进行室壁瘤线性缝缩，比较术前及术后相关心功能指标。结果 住院死亡1例，病死率0．5％（1／206例）。平均移植血管（2．9±0．9）支。复查时所有病人均无症状。心功能及射血分数均显著提高（P〈0．001）。左心室舒末内径显著缩小（P〈0．001）。结论 在非体外循环冠状动脉旁路移植同时进行室壁瘤缝缩术是可行的，手术死亡率低、并发症少。术后早期心功能、自觉症状及生活质量均显著改善。远期疗效尚需观察。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者糖代谢状况的调查分析

目的 通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测和对糖代谢状况的分析,探讨糖代谢异常与冠心病的关系.方法 选择2010年4～12月,贵阳医学院明确诊断的冠心病住院患者480例.分析冠心病患者糖代谢状况及糖化血红蛋白与口服葡萄糖耐量试验相关性.结果 480例冠心病患者,414例(86.25％)存在糖代谢异常,单纯测空腹血糖,新诊断的糖尿病中漏诊52.14％,糖代谢异常漏诊69.86％.346例未明确诊断糖尿病患者,糖化血红蛋白异常245例,占70.81％.与口服葡萄糖耐量试验检测出糖代谢异常比较无统计学意义(P＞0.05).346例未明确诊断糖尿病患者相关性分析表明,糖化血红蛋白与空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验2h血糖成正相关,相关系数分别为r=0.446、r =0.732(P ＜0.05).结论 冠心病患者大部分合并糖代谢异常,应对冠心病患者常规行口服葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白检测,尤其可以将糖化血红蛋白作为糖调节受损简单易行的诊断标准,早期发现糖代谢异常,及早干预,防止糖尿病血管疾病的发生、发展.     

糖尿病足部溃疡的治疗进展

糖尿病足(diabetic foot,DF)是指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下)感染、溃疡和(或)深层组织破坏,其主要表现为足部溃疡与坏疽,是糖尿病患者致残的主要原因之一[1]。糖尿病患者