安徽省立医院在省内率先开展人文医学执业技能培训工作

做一名合格的医生，不仅需要专业过硬，临床技能扎实，还得学会与人沟通交流，这样才能更好的为病人服务。这是日前省立医院对该院的专科医师和在读研究生进行人文医学执业技能培训时，培训导师、泌尿外科副主任医师董晓程的一番开场白。经中国医师协会授权，安徽省立医院成为目前省内唯一的卫生部中国医师人文医学执业技能培训基地，该院泌尿外科的董晓程和呼吸内科的胡晓文两位医生经过培训，成为中国医师协会授予的省内仅有的人文医学技能培训导师。目前培训工作已先期在该院呼吸内科试点。据悉，该院将按照中国医师协会的标准对医护人员进行初级五个模块的培训。     

关于社区居民健康档案的分析

社区居民健康档案是社区居民在接受医疗卫生服务期间所有过程情节的原始书面材料,在医疗、科研、教学、法律及社会服务等方面的作用日益凸显.充分挖掘开发利用社区健康档案资源,提高社区健康档案的利用率,对做好社区医疗卫生服务工作有着积极的推动作用.     

基底动脉梗死溶栓治疗的脑干听觉诱发电位监测及在评价预后中的临床价值

目的:探讨基底动脉梗死溶栓治疗过程中的脑干听觉诱发电位(BAEP)变化及其在评价预后中的临床价值。方法:通过监测基底动脉系统梗死溶栓治疗组(溶栓组)和对照组患者治疗前后的BAEP变化及神经功能缺损评分,从而分析和判断BAEP变化与预后之间的相关性。结果:两组患者在治疗前的Ⅲ、Ⅴ波的PL及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ的IPL均明显延长,部分BAEP的Ⅲ、Ⅴ波波形分化差。经治疗后两组患者的BAEP均有改善,而溶栓组的改善更明显。BAEP分级与疗效之间呈明显的负相关,PLⅤ与疗效之间呈明显的负相关,另外我们分析表明治疗前缺失Ⅴ波的患者疗效差。结论:BAEP可以作为诊断急性基底动脉系统脑梗死的辅助诊断手段之一,并且在评价急性椎基底动脉系统梗死溶栓治疗的预后中具有重要的临床价值。     

泌尿生殖道支原体感染现状及药敏结果分析

目的分析泌尿生殖道炎症患者支原体的感染情况及其对抗生素的药敏试验。方法采用法国生物梅里埃公司提供的Mycoplasma IST 2支原体培养鉴定及药敏试剂盒进行检测。结果1427例患者中，支原体阳性719例，阳性率为50．4％。解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）及Uu＋Mh混合感染的阳性率分别为37．8％、1．1％、11、5％，女性感染率明显高于男性（P〈0．01）。药敏结果显示，支原体对原始霉素、交沙霉素和强力霉素的敏感性最好，对环丙沙星的耐药率最高。所有阳性样本中，47．4％的菌株有多重耐药现象，且9种抗生素中都有耐药菌株出现。结论我院支原体的感染检出率很高，尤其要关注Uu和Uu＋Mh的感染。     

髋关节保护器对老年人股骨颈骨折患者术后早期功能训练中跌倒恐惧的影响

目的:观察应用髋保护器对股骨颈骨折术后病人跌倒恐惧的影响及效果分析。方法:40例股骨颈骨折后内固定的患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组不佩戴髋保护器进行常规康复治疗,观察组则佩戴保护器进行同样程序的康复治疗,康复治疗8周。分别于康复前后对2组患者进行评定,跌倒恐惧采用简明国际跌倒效能感量表(FES-I)评分,日常生活能力采用改良Barthel指数(MBI)评分,焦虑情绪采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:2组患者康复后的跌倒恐惧指数、焦虑指数较康复前降低(P<0.05),观察组更低于对照组(P<0.05);2组患者康复后的MBI评分较康复前提高(P<0.05),观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:应用髋保护器可以有效降低老年人股骨颈骨折术后功能训练中产生的跌倒恐惧和焦虑情绪,从而提高患者的日常生活能力。     

糖尿病患者细胞Mg++测定及其临床意义

目的:探讨糖尿病(DM)患者细胞内外低镁水平状态及其临床意义.方法:采用等离子直读光谱仪测定DM患者RBCMa++含量.结果:糖尿病者细胞外镁与正常对照组无明显差异(P＞0.05),而细胞内Mg++在血清Mg++尚正常时已先期下降,其下降情况与正常对照组比较,男性DM为P＜0.01,女性DM为P＜0.05.结论:本组82例DM病人均存在机体Mg++代谢负平衡,且主要以细胞内低镁首先表现出来,此将影响细胞的各种能量代谢及核酸代谢酶活性和阳离子微环境破坏,继而使胰岛素受体活性下降.其男性DM者低镁更甚于女性DM者,提示男性DM者更易于患心血管并发症.     

口腔内间断吹氧在昏迷患者口腔护理中的应用

目的观察口腔内间断吹氧在昏迷患者口腔疾病治疗及预防中的作用,以提高口腔护理效果。方法将120例入住ICU昏迷患者随机分成对照组（58例）和观察组（62例）。对照组采用常规口腔护理方法,观察组在此基础上加用间断口腔内吹氧,30～45min／次,2次／d。每日观察并记录患者口腔黏膜及气味的改变。结果观察组在治疗口腔溃疡、改善牙龈红肿出血方面效果显著优于对照组,且口腔溃疡新发率显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论在加强口腔护理、改善口腔内环境的同时,加用口腔内间断吹氧能有效治疗和预防口腔溃疡及牙龈红肿等口腔疾患,提高昏迷患者口腔护理质量。     

妊娠期糖尿病患者的血糖管理

近年来众多研究证实,妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿的患病率,产妇患GDM妊高症、胎枯早剥、流产、早产、感染、羊水过多或过少、酮症酸中毒、胎儿畸形、死胎、死产、宫内发育迟缓、新生儿病率及死亡率均明显增加,约50％以上的GDM孕妇最终成为特尿病患者。因此,加强孕妇保健,早期发现和诊断GDM,控制高血糖,以减少并发症、改善母儿预后,对保证产妇母予平安,提高生育质量有重要意义。现对我院2008年3月～2009年4月收治的56例GDM患者进行研究分析,旨在探讨血糖控制对GDM的诊断、治疗的意义。     

加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效

为观察加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效,我们将100例符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组采用加味痛泻要方治疗;对照组则以得舒特治疗,同时口服培菲康调节肠道菌群。结果显示,治疗组痊愈10例,显效17例,有效18例,无效5例,总有效率为90％（45／50）;对照组痊愈7例,显效13例,有效15例,无效15例,总有效率为70％（35／50）。治疗组疗效明显优于对照组,P〈0．05。且治疗组在腹痛、泄泻症状改善,以及不良反应方面均明显优于对照组。结果表明,加味痛泻要方治疗IBS疗效优于单纯西药治疗。