老年病房细菌分布及耐药率变迁分析研究

目的分析老年病房临床分离菌的分布及耐药性,以了解病原体的演变状态,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK细菌检验系统对临床分离细菌进行鉴定和药敏试验。结果4年中共分离细菌9124株,其中革兰阴性杆菌占79．5％,铜绿假单胞菌为检出之首;革兰阳性球菌占20．5％,以金黄色葡萄球菌为主。病原菌变迁特点为铜绿假单胞菌始终排列第一位,其次为大肠埃希菌。鲍曼不动杆菌呈明显上升趋势;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金黄色葡萄球菌的88．6％。耐药菌逐年上升。结论老年病房细菌以革兰阴性杆菌为主,其中铜绿假单胞菌占主导,但鲍曼不动杆菌呈逐年增加趋势;革兰阳性球菌呈上升趋势,仍以金黄色葡萄球菌为主,而MRSA接近于90％。目前细菌耐药率已达50％以上,某些甚至达到了70％以上。故密切监测耐药菌株的动态变化已刻不容缓,并为指导临床合理使用抗菌药物及时提供科学依据,以预防和控制医院感染的暴发流行。     

胞络之理论探析

络病理论是中医理论体系的独特组成部分,学者已对其理论及学科价值进行了深入探讨,但在妇科学中未受到重视。胞络络病在妇科疾病发生发展中普遍存在,本文从胞络、胞络络病的理论内容进行论述,为深入研究妇科学中的络病理论奠定基础。     

红树莓根茎水煎剂对昆明小鼠的急性毒性及安全性实验研究

目的:研究红树莓根茎水煎剂对昆明小鼠的急性毒性及安全性。方法:预实验,即半数致死量实验,给小鼠灌胃药量为222.4 g/(kg·d),测量红树莓根茎水煎剂的半数致死量。最大给药量实验,给小鼠灌胃药量为444.8 g/(kg·d),观察小鼠的一般状态、体质量和死亡等情况;检测小鼠血液中的生物化学指标和主要脏器指数;观察主要脏器的病理形态学变化。结果:预实验结果显示无法测出红树莓根茎水煎剂的半数致死量。最大给药量实验结果显示:实验小鼠无中毒死亡情况、一般状态良好,体质量仅在灌胃后第1天与对照组比较明显减轻(P0.01),第4,7天体质量增加与对照组比较无显著差异(P0.05);实验小鼠血液生物化学检查结果、主要脏器指数检查结果与对照组比较,均无统计学差异(P0.05);病理形态学检查未发现红树莓根茎对小鼠主要脏器产生形态结构的异常改变。结论:红树莓根茎水煎剂无毒,对昆明小鼠无明显的急性毒性作用,具有较高的安全性。     

维生素K治疗儿童废用性骨质疏松的疗效观察

【摘要】 目的 观察维生素K对废用性骨质疏松儿童患者的骨密度（BMD）、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）的影响。方法 将符合纳入标准的废用性骨质疏松儿童患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组每日口服钙尔奇D片,治疗组在此基础上口服维生素K片。两组连续治疗3个月。观察治疗前后患儿的BMD、血钙、血磷、BALP、BGP的变化情况。结果 治疗后两组BMD、BGP均明显升高（P＜005）,且治疗组的BMD、BGP上升幅度均明显高于对照组,具有显著差异（P＜005）;治疗后两组BALP均明显下降（P＜005）,且治疗组BALP下降幅度明显大于对照组,具有显著差异（P＜005）,两组血钙、血磷治疗前后无明显变化（P＞005）。结论 维生素K联合钙尔奇D治疗儿童废用性骨质疏松的疗效明显优于单用钙尔奇D。     

肝神经内分泌肿瘤多发转移一例

患者男,60岁,2012年3月出现乏力、味觉减退,偶有腹痛。体格检查示：有侧颈静脉怒张,上腹壁静脉曲张,血流方向由上而下;CT水：肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷＋卡铂化疗1个周期,同步行纵隔放疗;2个月后胸部CT示：双肺多发斑片状高密度影,考虑放化疗后改变;     

另一类型内皮祖细胞移植在损伤血管内膜修复中的作用

目的：观察体外培养的兔外周血另一种内皮祖细胞(EOCs）自体移植修复内膜球囊损伤血管的效果。方法：实验动物随机分为EOCs移植组（n＝8）和对照组(n＝8)。密度梯度离心法分离兔外周血单核细胞（MNCs）,在EGM-2培养基的诱导分化下获得EOCs。将第二次传代的EOCs重悬于100 μL生理盐水中移植至兔颈总动脉内膜球囊损伤血管局部(移植组),仅注入100 μL生理盐水者作为对照组。同时用CM-DiI标记EOCs移植,进行细胞示踪。术后4周,荧光显微镜下观察标记细胞的分布,并测量内膜损伤血管段再生内皮覆盖率(RA/TA)和新生内膜增生程度（IA/MA）。结果：术后4周,荧光显微镜下,在血管中膜、新生内膜层和内膜表面均可见荧光标记的细胞。伊文思蓝染色显示,EOCs移植组的再生内皮覆盖率(89.1%±6.3%)显著高于对照组(62.1%±7.5%,P<0.01）;与对照组比较,EOCs移植组的新生内膜形成明显减少,两者的IA/MA比值分别为0.88±0.14和0.44±0.06（P<0.01）。结论：EOCs移植可显著加速内膜损伤血管的再内皮化,并减少新生内膜的形成。     

肾积水肾切除原因及降低切肾率的临床探讨

目的 :探讨肾积水肾切除原因及如何降低切肾率。方法 :回顾性分析自 1983～ 1998年 6月手术治疗肾积水 45 3例临床资料。结果 :45 3例肾积水病例中行肾切除 41例 ,占 9 0 5 %。结论 :分析肾积水切肾原因 ,掌握以下几点可降低切肾率 ;①严格掌握肾积水切肾指征 ;②手术时应尽可能取尽结石 ,减少残留结石 ;③避免手术时肾脏大出血 ;④加强手术前后抗感染治疗     

桑椹汤加减治疗复发性流产验案

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是与同一性伴侣,有连续3次或3次以上的自然流产的发生[1],RAS患者妊娠后再次发生自然流产的发病率可高达70%～80%[2]。目前该病的病因和发病机制尚未完全明确,治疗主要包括免疫抑制疗法、宫腔镜手术、内分泌替代疗法、抗凝治疗等。RSA属中医"滑胎"范畴。1病因病机《叶氏女科诊治秘方》提出"有屡孕屡坠者…名曰滑胎"。肾虚冲任损伤,胞脉者系于肾,冲任二脉皆起于