科素亚治疗高血压病40例临床疗效观察

目的：观察科素亚治疗高血压病的疗效。方法：对南阳市宛城区第一人民医院2001年5月～2005年5月门诊及住院的高血压患者40例给予科素亚50mg／日口服，测量患者服药后的收缩压和舒张压，并作24小时动态血压监测，记录结果。结果：科素亚50mg／日口服治疗原发性高血压，治疗前后血压下降明显且平稳。结论：科素亚治疗原发性高血压能有效控制绝大多数1、2级高血压，可作为抗高血压的理想药物。     

颞筋膜组织瓣对颌面部组织缺损畸形的整复与重建

颞筋膜瓣的临床应用,国内外均有报道;但综合介绍不同类型的颞筋膜组织瓣在颌面部整复上的应用,则未见报道。近年来,我们先后采用了以颞浅动、静脉为蒂的颞筋膜瓣、颞筋膜颅骨瓣、颞筋膜血管化皮瓣及游离颞筋膜瓣等四种类型的颞筋膜组织     

两种单静脉法与传统Amplatzer法治疗动脉导管未闭

目的探讨两种单静脉入路法和动静脉双入路法治疗PDA各自的优缺点及最佳适应症,为PDA患者选择合理介入治疗方法提供依据。方法103例PDA患者经三种不同介入方法治疗,其中单静脉入路超声法37例,单静脉入路造影法14例,动静脉双入路法52例。PDA的位置、形态、大小经不同方法观察,单静脉超声法经超声观察,单静脉造影法在PDA内或降主动脉近PDA口外造影观察,动静脉双入路在主动脉弓降部侧位造影观察。选择合适型号的Amplatzer伞经股静脉建立的轨道进行封堵。术后15 min经胸超声及心脏听诊判断有无分流。术前、术后均行血流动力学测定,术后3 d、1个月复查超声心动图,观察大动脉水平有无分流及动脉导管未闭再通。结果103例患者全部一次封堵成功,技术成功率100%。术中操作平均透视时间(10.45±4.35)min,心导管检查测肺动脉收缩压由术前轻度增高[(33.2±3.11)mmHg]降为正常[(22.03±5.3)mmHg]。术后即刻所有患者心前区双期连续性杂音消失,术后无残余分流,无任何并发症发生,随访1个月未发生动脉水平分流及动脉导管再通。结论单静脉入路Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭简化了手术程序,不用或减少造影剂用量,缩短了操作透视时间,手术成功率高,疗效可靠,值得推广应用。     

床旁连续性血液净化在重症急性胰腺炎患者中的应用效果

目的 探讨床旁连续性血液净化在重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年12月本院收治的86例重症急性胰腺炎患者为研究对象,遵循数字随机法将其分为参照组和研究组,各43例。参照组开展常规治疗,研究组在参照组基础上开展床旁连续性血液净化。比较两组的临床效果。结果 研究组的治疗总有效率为95.35%,高于参照组的81.40%(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶水平低于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的全血低切黏度、全血高切黏度低于参照组(P<0.05)。结论 床旁连续性血液净化在重症急性胰腺炎患者中的应用效果较好,可降低炎症因子水平,改善肠道黏膜屏障功能及血液流变学。     

自制拉钩在临床解剖示范教学中的应用

临床解剖示范教学是医学生成长的必经之路,是临床医生提高专业水平以及临床新技术、新术式推广的重要途径。在解剖示范教学过程中应用多媒体辅助教学更加直观生动[1-4],能够有效提升学员的学习效率,同时多媒体直播区域与解剖授课区域分离互动.     

祖辈教养投入与生命意义的关系：关系需要满足和繁衍-永生需要满足的多重中介作用

目的：从需要满足角度引入关系需要满足和繁衍-永生需要满足两个中介变量来解释祖辈教养投入与生命意义的关系。方法：采用祖辈教养投入问卷、基本心理需要问卷的关系需要满足分量表、象征性永生问卷的生物模式分量表和生命意义问卷对490个祖辈进行调查。结果：祖辈教养投入对生命意义直接效应显著,其直接效应量为55.4%。关系需要满足在祖辈教养投入与生命意义间的中介效应显著,其中介效应量为30.4%。繁衍-永生需要满足在祖辈教养投入与生命意义间的中介效应显著,其中介效应量为14.2%。结论：关系需要满足和繁衍-永生需要满足在祖辈教养投入与生命意义间起中介作用。     

急性坏死性胰腺炎的CT诊断价值(附38例报告)

急性坏死性胰腺炎是临床常见的急腹症 ,病情凶险 ,患者缺乏特异性症状和体征。CT早期诊断对治疗方案的确立以及预后估计有重要意义。本文收集我院自 1995～ 2 0 0 0年经B超 ,血清淀粉酶以及临床病理证实 ,资料完整的坏死性胰腺炎进行CT征象回顾性分析 ,探讨CT检查在急性坏死性胰腺炎的诊断价值。1　材料与方法3 8例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 2 2～ 5 8岁 ,平均 47岁。临床症状剧烈腹痛、恶心呕吐。查体 :腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛 ,肠鸣消失。 2 1例行诊断性腹穿为洗肉水样液体。实验室检查 :血清淀粉酶显著增高 ,16例在 10 0 0～ 15 …     

骨膜增生厚皮症1例

患者男,21岁。头面部回状头皮伴脂溢、多汗,双手指、足趾增大3年。患者临床表现为皮肤增厚、杵状指/趾。实验室检查正常。X线片示:双手及足骨皮质增厚。诊断:骨膜增生厚皮症。     

枸橼酸西地那非治疗创伤后应激障碍并采用抗抑郁治疗的男性性功能障碍患者

以往的研究提示创伤后应激障碍（PTSD）可能伴随有普遍的性功能障碍。枸橼酸西地那非已被确定是治疗不同病因性功能障碍的一种非常有效并且耐受性良好的口服药物。目前尚无研究来验证口服西地那非治疗PTSD合并性功能障碍患者的有效性。Reznik I等人进行的研究评价了男性PTSD患者采用抗抑郁治疗进程中加用西地那非治疗的影响（Psychother Psychosom．2002May-Jun；71（3）：173—176）。     

减重步行训练对卒中后遗症期偏瘫患者的康复疗效

目的 探讨减重步行训练对卒中后遗症期偏瘫患者步行功能、下肢运动功能、日常生活能力及生活质量的影响.方法 将广州医学院第二附属医院康复科自2009年5月至2011年6月收治的58例卒中后遗症期偏瘫患者按随机数字表法分为减重步行训练组30例及对照组28例,对照组接受常规康复治疗,减重步行训练组除接受常规康复训练外另接受减重步行训练.在治疗前后采用功能性步行量表(FAC)、FugI-Meyer量表(FMA)、Barthel指数(BI)及生活质量量表(SF-36)分别评价患者步行功能、下肢运动功能、日常生活能力及生活质量.结果 治疗前2组患者FAC、FMA、BI、SF-36评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组患者FAC、FMA、BI、SF-36评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),其中减重步行训练组FAC、FMA、BI、SF-36评分改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 减重步行训练较常规康复治疗能显著提高卒中后遗症期偏瘫患者的步行功能、下肢运动能力、日常生活能力及生活质量.