“九味清脂膏”治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病68例临床研究

目的：观察九味清脂膏对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效。方法：将120例NAFLD患者采用随机数字表法按2∶1的比例随机分为治疗组80例与对照组40例,最终治疗组完成68例,对照组完成38例。对照组38例予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组68例予九味清脂膏治疗,疗程均为1个月。比较2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)]、肝脏磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)值的变化情况。结果：治疗后,治疗组患者血清ALT、AST、AKP、GGT水平,对照组患者血清ALT、AST、GGT水平均较本组治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),治疗组患者ALT水平明显低于对照组治疗后(P<0.01)。治疗后,治疗组患者TC、TG、LDL、ApoB、ApoE水平,对照组患者TC、TG、LDL、ApoA1、ApoB、ApoE水平均较本组...     

膝关节镜手术护理浅谈

关节镜手术是一种骨科微创手术，是通过关节镜直视下的手术操作。较开放手术疼痛轻、卧床时间短、关节活动易于恢复、住院时间短、皮肤疤痕小等优点。本院自２０００年１２月至２００２年５月，实施关节镜手术２６例。现就其护理做一分析。１临床资料本组２６例，男１６例，女１０例；年龄１５～７８岁，平均年龄４８岁。其中急性膝关节损伤８例，机械性紊乱８例，膝关节疼痛６例，膝关节炎４例。手术效果均较满意，配合针对性护理与指导，膝关节功能恢复良好，且无１例发生后遗症。２护理２．１术前护理２．１．１心理护理：关节镜是一项侵…     

吐血证文献研究概述

历代医家对吐血从病名、病因、病机及治法等方面均有论述。古人认为,吐血可因饮酒过度、情志不畅、饮食不节、劳欲久病、感受外邪、瘀血内阻等致病。其病机可概括为气、血、火三者兼夹错杂,导致血液不循常道,溢出脉外,蕴积于胃,血随胃气上逆,从口吐出。在治法方面,古人根据辨证论治原则,运用凉血止血、温阳止血、滋阴降火、养肝平肝、疏肝降气、平冲降胃、活血化瘀、引火归原、益气固脱等方法治疗。     

数据挖掘法探讨周珉教授治疗原发性肝癌用药规律及经验总结

[目的]数据挖掘法分析周珉教授治疗原发性肝癌的中医用药规律，探讨相关病机并进行经验总结。[方法]收集2016年2月—2018年5月周珉教授门诊期间治疗原发性肝癌的方剂，运用“中医传承辅助系统（V2.50）”进行数据挖掘，并结合周珉教授临床经验，进行原发性肝癌病机探讨及用药规律分析。[结果]共收集治疗原发性肝癌方剂176首，涉及中药235种，列出方剂中的高频药物及组合规律。[结论]总结原发性肝癌以“湿热痰毒、气阴两伤”为基础病机，“清热化湿、健脾养阴”治则贯穿原发性肝癌治疗始末，同时，根据疾病不同发展阶段及治疗措施，权衡“扶正”与“祛邪”的主次分配，斟酌应用“攻毒散结”“行气化瘀”等治法，以达到改善患者生活质量、延缓疾病进展的目的。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的外科诊疗

目的 探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）合并甲状腺乳头状癌（PTC）的临床诊断及治疗。方法 回顾性分析2014年8月至2016年6月安徽医科大学第二附属医院收治的36例CLT合并PTC患者的临床资料。结果 36例患者中,有22例（61.1%）存在多发结节,21例（58.3%）位于双侧;9例（25.0%）存在多发癌灶,4例（11.1%）位于双侧。32例患者行中央区或联合颈侧区淋巴结清扫术,17例（53.1%）存在中央区转移淋巴结。结论 CLT合并的PTC有多灶性特点,手术方式建议行甲状腺全/近全切除术,少数患者可行单侧腺叶+峡部切除;建议常规清扫中央区淋巴结,慎重选择清扫颈侧区淋巴结。     

不同感染状态下梅毒患者血清白介素2、10和12检测结果分析

梅毒是由梅素螺旋体(TP)引起的一种慢性性传播性疾病,可以引起全身各组织器官的损害,临床表现复杂多样.部分患者在出国、婚检、献血及手术等情况下意外发现,具体感染日期不明,且无临床表现,在排除神经梅毒后,称之为潜伏梅毒;另外部分患者经积极正规治疗,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度在早期梅毒半年、晚期梅毒1年以上不能下降或阴转,称之为血清固定;而大部分患者经治疗后RPR能够下降直至阴转.上述3类患者均无临床症状,但处于不同的感染状况.本研究对此3类患者进行了临床资料问卷回顾分析,并检测了患者血清中TH1细胞分泌细胞因子白介素(IL)-2,TH2细胞分泌细胞因子IL-10及促进TH1细胞分泌的细胞因子IL-12水平,以了解不同感染状态下患者体内的免疫状况.     

神经鞘瘤

患儿女,7岁。 主诉：足背部皮肤结节7年。 现病史：患儿于出生时右足背部即有米粒大肤色结节,不痛不痒。结节随着年龄增长逐渐增大,全身肌肉无萎缩。患儿智力正常,成绩优秀。否认有癫痫发作史,否认有家族遗传病史,父母非近亲结婚。     

妊娠期糖尿病孕妇肠道菌群特征及对子代生长发育的影响

目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肠道菌群特征,并分析其对子代生长发育的影响。方法 选取2018年3月—2021年3月宁波明州医院产科接诊的108例GDM孕产妇(观察组)和同期接诊的108例健康孕产妇(对照组)作为研究对象。采集两组孕妇孕晚期及胎儿出生1 d的粪便样本测定肠道菌群,对比检测结果。结果 肠道菌群α多样性分析显示观察组孕妇的S指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的H指数及E指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组孕妇相比,观察组孕妇的肠杆菌、肠球菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05)。两组孕妇的梭杆菌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组子代肠道菌α多样性的S指数、H指数、E指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,观察组子代的肠杆菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05),肠球菌、梭杆菌水平接近(P>0.05)。观察组子代的不良结局总发生率显著高于对照组(P<0.05)。子代不良结局GDM患者的S指数明显高于正常结局GDM患者(P&...     

男男性接触者中肛肠尖锐湿疣患者合并淋球菌、沙眼衣原体感染现况

目的了解男男性接触者(MSM)肛肠尖锐湿疣患者中合并肛肠淋球菌、沙眼衣原体感染现况,为肛肠尖锐湿疣患者的临床诊疗提供循证医学依据。方法分别采取MSM人群中已确诊肛肠尖锐湿疣患者(试验组)及非尖锐湿疣患者(对照组)的肛肠拭子,采用荧光定量PCR方法进行淋球菌及沙眼衣原体的核酸片段检测。同时采集调查对象的社会人口学及相关性行为学资料,进行比较分析。结果共纳入研究对象158例患者,其中试验组63例,对照组95例。试验组63例患者中淋球菌感染率为17.46%,沙眼衣原体感染率为28.57%,同时合并淋球菌及沙眼衣原体感染率为12.70%;对照组中淋球菌感染率为6.32%,沙眼衣原体感染率为9.47%,同时合并淋球菌及沙眼衣原体感染率为2.16%。试验组患者肛肠中的淋球菌、沙眼衣原体感染率及两组疾病的合并感染率均高于对照组(均P0.05)。结论 MSM中肛肠尖锐湿疣患者中具有较高的淋球菌及沙眼衣原体的感染率。提示医务人员临床工作中应重视肛肠尖锐湿疣患者肛肠部位的淋球菌、沙眼衣原体及其他性传播感染的筛查。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的外科诊疗

目的 探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）合并甲状腺乳头状癌（PTC）的临床诊断及治疗。方法 回顾性分析2014年8月至2016年6月安徽医科大学第二附属医院收治的36例CLT合并PTC患者的临床资料。结果 36例患者中,有22例（61.1%）存在多发结节,21例（58.3%）位于双侧;9例（25.0%）存在多发癌灶,4例（11.1%）位于双侧。32例患者行中央区或联合颈侧区淋巴结清扫术,17例（53.1%）存在中央区转移淋巴结。结论 CLT合并的PTC有多灶性特点,手术方式建议行甲状腺全/近全切除术,少数患者可行单侧腺叶+峡部切除;建议常规清扫中央区淋巴结,慎重选择清扫颈侧区淋巴结。