双柏散外敷治疗急性胰腺炎观察与护理

目的观察双柏散对急性胰腺炎的辅助治疗作用。方法选择符合急性胰腺炎诊断标准的患者42例．随机分为治疗组24例和对照组18例，治疗组采用西医治疗结合双柏散外敷上腹部，对照组采用西医治疗结合颜料淀粉外敷上腹部，比较两组疗效。结果治疗7d后，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）；平均住院天数治疗组明显少于对照组（P〈0．05）。结论双柏散外敷能明显增强急性胰腺炎患者的基础治疗疗效。     

膀胱尿路上皮癌组织中AIB1和PI3K的表达及意义

目的应用免疫组化方法检测膀胱尿路上皮癌组织中AIB1和PI3K的表达,分析两者表达的相关性及其临床病理学意义。方法收集52例行全膀胱切除术治疗的膀胱尿路上皮癌患者手术标本,采用免疫组化法检测52例肿瘤组织、10例非肿瘤组织中的AIB1和PI3K表达情况。结果 AIB1和PI3K阳性表达率在膀胱尿路上皮癌组织明显高于非癌膀胱组织,AIB1表达与患者性别、年龄、病理分级、肿瘤数目等没有相关性。T3期膀胱癌AIB1阳性表达率显著高于T1、T2期膀胱癌（P=0.044）。AIB1与PI3K的表达呈正相关（r=0.302,P=0.030）。结论 AIB1是膀胱癌预后不良的分子标记;PI3K/AKT信号通路可能是AIB1促癌作用的重要机制。     

中西医结合治疗急腹症52例疗效观察

急腹症的诊治在外科疾病诊疗中占有重要的地位，以急性阑尾炎、急性胆道感染、急性胰腺炎、上消化道穿孔、肠梗阻等为主，有发病急骤，症状体征相似，难以确诊的特点，且很多时候都是在夜间发病，很难及时作出相关检查来确诊，给临床诊疗工作带来很大困难。传统中医药治疗急腹症方面有优势，多年来的临床研究表明，中药本身并不是抗生素，也不是激素或细胞因子，更不是单抗阻断拮抗剂或专一的酶抑制剂，而是通过对机体内部的调节，上调或下调细胞因子、炎症介质达到治疗效应，与当今感染性炎症的治疗要求不谋而合，本篇文章着重于介绍中西医结合治疗急腹症在确诊不及时的情况下的重要性及效果，为诊疗急腹症提供参考。     

通腑泻热合剂保留灌肠合并电针对腹膜炎术后疗效的影响

[目的]观察通腑泻热合剂保留灌肠合并电针对急性弥漫性腹膜炎疗效的影响.[方法]按入院顺序选择32例急性弥漫性腹膜炎手术病例作为试验组,术后6 h开始运用通腑泻热合剂保留灌肠合并电针治疗,选择同期急性弥漫性腹膜炎手术病例28例作为对照组,术后不用中药和电针治疗,两组西医治疗方法相同.观察两组肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间、术后并发症、多器官功能障碍综合征(MODS)、多脏器功能衰竭(MOF)等情况.[结果]试验组的肠鸣音恢复时间为(20.32±4.34)h、肛门排气时间为(29.43±9.66)h及排便时间为(40.69±13.69)h,与对照组的(30.66±6.06)h、(40.66±17.33)h、(66.48±17.58)h相比,均有明显缩短(均P<0.05);此外,试验组术后肺部感染、症状性肠粘连、MODS、MOF及死亡率均较对照组明显减少.[结论]通腑泻热合剂保留灌肠合并电针治疗急性弥漫性腹膜炎疗效较好.     

中西医结合治疗大肠癌概况

从基础研究和临床研究二方面，总结了近5年来中西医结合治疗大肠癌的研究现状，并就中医药治疗大肠癌的优势和前景进行了展望。     

扶正固本方对大肠癌耐药基因MDR-1mRNA表达影响的实验研究

目的：观察扶正固本方对大肠癌耐药基因MDR-1mRNA表达的影响。方法：将60例裸鼠随机分为正常对照组、模型中药组、模型对照组3组，每组20只。模型中药组、模型对照组裸鼠移植人大肠癌组织造模。模型中药组：每天灌喂扶正固本方混悬液，剂量为0．3ml／20g；造模对照组、正常对照组：每天灌喂同体积生理盐水。比较各组MDR-1mRNA阳性表达情况。结果：模型中药组、模型对照组与正常对照组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01），模型中药组、模型对照组MDR—1mRNA阳性表达均高。模型中药组与模型对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），模型对照组MDR-1mRNA阳性表达较高。结论：扶正固本方能降低大肠癌组织中的MDR-1mRNA阳性表达，对大肠癌化疗耐药基因具有一定的逆转作用。     

中药熏洗合剂治疗PPH术后并发症50例疗效观察

目的：观察中药熏洗合剂治疗痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）术后肛门水肿、疼痛的临床疗效。方法：将90例患者随机分为2组．治疗组50倒在PPH术后辨证运用本院经验方熏洗消肿合剂、熏洗止痛合剂熏洗肛门部;对照组40例在PPH术后采用1：5000高锰酸钾溶液熏洗肛门部。结果：总有效率治疗组为93．3％,对照组为82．5％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。但术后5天,治疗组肛门水肿、疼痛例数明显少于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药熏洗合剂治疗PPH术后肛门水肿、疼痛等并发症疗效显著。     

双孔钾离子通道 TREK －1在膀胱癌中的表达及意义

目的：探讨双孔钾离子通道TREK－1在正常膀胱组织和膀胱癌组织中的表达差异及临床意义。方法收集39例膀胱尿路上皮癌标本和30例正常膀胱组织标本,采用免疫组化方法分析肿瘤尿路上皮癌组织和正常膀胱组织中双孔钾离子通道TREK－1的表达情况,分析其表达差异和多项临床指标的关系。结果 TREK－1在膀胱癌组织中的表达高于正常膀胱组织,高分期高于低分期,高级别高于低级别（ P＜0.05）;与患者性别、年龄、肿瘤数目和淋巴结转移情况无明显相关性（ P＞0.05）。结论 TREK－1与膀胱癌的发生、发展有相关性,有可能成为膀胱癌治疗的新靶点。     

金钱草片对肾结石体外冲击波碎石患者尿Tamm-horsfall蛋白的影响

目的:观察金钱草片对肾结石体外碎石(ESWL)患者尿Tamm-horsfall蛋白(THP)的影响,探讨金钱草防治泌尿系结石的可能机制.方法:将42例患者随机分为2组,对照组2l例单纯ESWL治疗,治疗组21例在对照组治疗基础上加服金钱草片,采用放射免疫分析法测定2组患者治疗前后尿液THP含量变化.结果:对照组碎石术后24小时尿液THP含量较碎石前升高,差异有非常显著性意义(P<0.01);72、168小时THP升高,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组碎石术后24小时也明显升高(P<0.05),但升高程度明显低于对照组,且72小时THP与用药前比较无显著性改变,而168小时则低于碎石前(P<0.01).结论:金钱草片降低碎石后尿中THP的含量,可能是其降低碎石术后结石复发率的作用机制之一.