标准一线化疗联用贝伐珠单抗在晚期非小细胞肺癌患者治疗中的成本-效果分析

目的从我国现阶段医疗卫生角度出发,评价四川地区一线化疗联用贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞癌的成本-效果性。方法依据NCT00021060临床试验数据,结合四川地区医疗费用水平,采用成本-效果分析法,以增量成本-效果比为评价指标,评价标准一线化疗联用贝伐珠单抗在晚期非小细胞癌治疗方案的优劣,并分析结果敏感度。结果与标准一线化疗组相比,贝伐珠单抗组ICER为1 909 117.8元/年;敏感度分析结果提示,贝伐珠单抗使用成本和医疗检查成本对总成本影响最大,其他参数影响较小。结论从我国现阶段医疗卫生角度出发,与标准一线化疗相比,四川地区晚期非小细胞肺癌一线化疗联用贝伐珠单抗,不具有成本效果优势。     

PPF方案治疗术后、放疗后晚期食管癌47例疗效分析

食管癌在切除术后或／和放疗（包括根治性放疗及术前后辅助放疗）后，仍有不少病例出现未控、复发、转移，需再次治疗。1991～1995年间我们以PPF（DDP、PYM、5-Fu）方案对此病例进行化疗，现将47例报告如下：1临床资料男33例，女14例；中位年龄56岁（37～65岁），均为鳞癌，未用过化疗。其中32例仅有转移病灶，15例仅有或伴有局部病变。转移病灶为：颈、纵隔和腹腔淋巴结26例，肺18例，肝5例，椎体6例，皮肤4例，胰3例，胸水、心包积液4例。有1个器官病变者23例，2个者16例，3个以上者8例。入院KS计分40～80分。治疗以DDP80～100mg／m…     

乌司他丁对TNF-α作用的A549细胞ENaC-β mRNA和蛋白表达的影响

目的通过研究乌司他丁对TNF-α作用的A549细胞ENaC-β转录和翻译水平的影响。方法将A549细胞分组为空白组、乌司他丁组、TNF-α组和乌司他丁+TNF-α组,TNF-α浓度为100ng/ml,各组作用时间均为6、12、24h。乌司他丁组及乌司他丁+TNF-α组在12h时间点上分别用1250、2500、5000U/ml3种浓度乌司他丁作用A549细胞,采用浓度5000U/ml乌司他丁分别作用6、24h,RT-PCR半定量检测ENaC-βmRNA表达量,Westernblot半定量检测ENaC-β蛋白浓度。结果①在作用不同时间后,乌司他丁对ENaC-βmRNA和蛋白表达水平的影响与空白组比较差异无统计学意义(P0.05)。②5000U/ml乌司他丁+TNF-α组分别作用6、12、24h后ENaC-βmRNA及蛋白表达较TNF-α组均明显升高(P0.01)。③作用12h后,各浓度乌司他丁+TNF-α组ENaC-βmRNA及蛋白表达较TNF-α组均明显升高(P0.01),且各浓度组间ENaC-βmRNA及蛋白表达差异也有统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁不能直接上调A549细胞ENaC-β转录和翻译水平,但能以浓度依赖方式对抗炎症反应对ENaC-β表达的抑制作用。     

拇指桡掌侧动脉为蒂大鱼际桡侧皮瓣修复拇指指腹缺损

拇指指腹缺损是手外科的常见损伤,一般都选用皮瓣修复,如示指背动脉岛状皮瓣、中环指指动脉岛状皮瓣、带蒂皮瓣及游离趾腹皮瓣等,但各种皮瓣均有其优点和限制.2002年以来,作者应用拇指桡掌侧动脉为蒂的大鱼际桡侧皮瓣修复了7例拇指指腹缺损,疗效满意,现报告如下.     

母乳中免疫球蛋白及补体含量测定与分析

近年来随着优生优育学的进展，采用各种检测技术对母乳进行研究，对促进母乳喂养、建立爱婴医院起了很大的作用。本文对石家庄市40名产妇的169份初乳和29份成熟乳进行了免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和补体C3、C4的含量测定，现将结果报告如下。     

石榴皮鞣质对大鼠乙醇性胃黏膜损伤的保护作用研究

目的:研究石榴皮鞣质对大鼠乙醇性胃黏膜损伤的保护作用。方法:乙醇灌胃(1.5mL/只)以复制大鼠乙醇性胃黏膜损伤模型。实验分为正常(等容生理盐水)、模型(等容生理盐水)、枸橼酸铋钾(100mg·kg-1)和石榴皮鞣质高、中、低剂量(500、150、50mg·kg-1)组,观察对胃黏膜的影响;测定一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量;通过免疫组化法测定神经元型一氧化氮合酶(nNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达。结果:150、500mg·kg-1石榴皮提取物可显著修复胃黏膜损伤,且可显著抑制模型大鼠MDA含量增高和NO含量降低(P<0.01),也可抑制nNOS、eNOS的表达下降,但无显著性差异。结论:石榴皮提取物对大鼠乙醇性胃黏膜损伤具有良好的保护作用,这种作用可能与抗脂质过氧化反应,抑制nNOS、eNOS表达下降有关。     

医院公共卫生应急决策特色智库构建模式初探

应急情报作为公共卫生应急管理决策支持的核心要素,在医院应对重大新发传染病等方面起到了事前预判准备、事中有效应对和事后分析评估的全方位信息情报支持。以智库模式打造的郑州人民医院疫情防控办公室多元协同研究小组在应对新冠肺炎应急信息监测、预警、预防、处理、评估过程中健全了情报处理标准规范,建立了特色防控知识平台,提升了协同小组人员素养,实现了跨部门跨院区智慧防控联动决策支持,值得同类医院借鉴参考。     

肝细胞癌根治术预后的多因素分析

目的 探索影响肝细胞癌根治术预后的因素。方法 1988年至1995年根治性手术切除肝细胞癌144例，从一般状况、肝病基础、肝癌临床和病理特征以及治疗措施等方面选择了19项指标，先后进行单因素和逐步Cox回归分析。结果 全组5年生存率为47．3％，无癌生存率为23．9％。多因素分析表明肝癌根治分类是与生存率有显著相关性的因素，病理根治者5年生存率为60．2％，临床根治者为14．0％；脉管浸润是与无瘤生存率有显著相关性的因素，无脉管浸润者5年无癌生存率为27．8％，有脉管浸润者为0％。病理根治、临床根治两组5年无瘤生存率分别29．0％和0％。结论 肝癌根治分类是影响手术预后的主要因素，为提高肝癌手术预后除强调肝癌“三早”外，应力求病理根治并进一步探索和改进辅助疗法以减少复发和转移。     

TGF-β1对人肝癌细胞系凋亡的调控作用研究

 目的　本研究旨在明确人肝癌细胞系中TGF β1的作用及其与凋亡的关系。 方法　本研究选用了 3种含有不同 p5 3基因状态的人肝癌细胞系 ,应用TUNEL技术对TGF β1诱导的肝癌细胞的凋亡进行了定量检测。结果　TGF β1仅能诱导HepG2细胞 (野生型p5 3)凋亡 ,这提示凋亡与 p5 3基因的表达具有明确的联系。结论　HepG2细胞系比Huh 7和Hep3B系细胞更易发生TGF β1诱导的凋亡 ,TGF β1通过p5 3依赖性途径诱导肝癌细胞系发生凋亡     

自血穴注法结合自拟消风止痒汤治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的:观察自血穴注法结合自拟消风止痒汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:收集中医门诊慢性荨麻疹病例70例并随机分为治疗组和对照组各35例,其中治疗组通过自血穴注法结合自拟消风止痒汤综合治疗,对照组则以自拟消风止痒汤治疗,比较两组临床疗效。结果:经治疗,治疗组总有效率为94.29%,对照组总有效率为77.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自血穴注法操作简便,与中药配合标本兼治,在缓解症状和预防复发方面效果显著,值得临床推广。