比较脐血与非血缘不全相合供者移植对恶性血液病疗效的Meta分析

目的 分析和比较非血缘脐血干细胞移植（unrelated cord blood transplantation, UCBT）和人类白细胞抗原不全相合非血缘供者移植（human leukocyte antigen mismatched unrelated donor transplantation, HLA MMUDT）对成人恶性血液病的疗效及预后。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆的临床对照试验数据库（CENTRAL）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）,并对纳入文献的参考文献进行扩大检索。采用RevMan5.3软件进行统计分析。结果 共纳入7篇文献,包含1 275例接受UCBT治疗患者及751例接受MMUDT治疗患者。Meta分析结果显示,UCBT组的急、慢性移植物抗宿主病的发生率均低于MMUDT组（RR=0.89,95%CI=0.80～0.99,P=0.03;RR=0.63,95%CI=0.50～0.79,P＜0.01）,感染相关病死率高于MMUDT组（RR=1.23,95%CI=1.05～1.46,P=0.01）,但是两组的复发率、移植相关病死率、总体生存率、无病生存率差异无统计学意义（RR=0.85,95%CI=0.65～1.11,P=0.23; RR=0.95,95%CI=0.78～1.17,P=0.51;HR=1.01,95%CI=0.90～1.13,P=0.87;HR=1.04,95%CI=0.91～1.20,P=0.56）。结论 对于成人高度恶性血液疾病,未找到全相合血缘和非血缘关系供者而言,脐血移植及不全相合非血缘供者移植可作为一种有效的治疗方法。MMUDT对于感染风险较大、缺乏全相合供者的患者较UCBT有一定的优势。     

miR-199a-3p靶向Smad1促进小鼠心肌纤维化相关基因的表达

目的探讨微小RNA-199a-3p（miR-199a-3p）对心肌纤维化的调控作用及其作用靶基因。方法原代分离并体外培养成体 C57BL/6小鼠心肌成纤维细胞;脂质体转染法将miR-199a-3p模拟物和Smad1 siRNA瞬时转染至小鼠心肌成纤维细胞;双荧光 素酶报告基因实验检测miR-199a-3p与潜在靶基因Smad1 3’端非翻译区（3’-UTR）的结合作用;实时荧光定量PCR（RT-qPCR）和 Western blot 法分别检测小鼠心肌成纤维细胞转染miR-199a-3p 后,Smad1 及纤维化相关基因表达。Western blot 检测转染 miR-199a-3p,Smad1 siRNA 后,小鼠心肌成纤维细胞中纤维化相关基因、Smad1 和Smad3 的激活水平。结果RT-qPCR 和 Western blot结果证实在心肌成纤维细胞中过表达miR-199a-3p可以增强纤维化相关基因表达。双荧光素酶报告基因实验显示 miR-199a-3p 与Smad1 3’-UTR有结合作用。RT-qPCR和Western blot 结果证实miR-199a-3p 可在转录水平抑制Smad1 表达。 过表达miR-199a-3p和沉默Smad1均能一致性的通过激活Smad3通路而促进心肌成纤维细胞中纤维化相关基因表达。结论 miR-199a-3p通过靶向Smad1,从而激活Smad3通路来促进纤维化相关基因表达。     

Polι基因在人肺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的：检测DNA聚合酶ι（polymerase iota,Polι）基因在人肺癌组织、癌旁组织及正常肺组织中的表达,结合肺癌临床病理特征及预后分析Polι在肺癌发生、发展中的意义。方法：选取2001年1月至2003年8月在山东大学齐鲁医院胸外科行手术治疗的明确诊断为原发性肺癌的患者,应用免疫组化和RTPCR方法检测62例肺癌组织、30例癌旁组织和30例正常肺组织标本中Polι的表达水平,采用SPSS13.0软件对数据进行统计学分析。结果：人肺癌组织、癌旁组织和正常肺组织中Polι表达率分别为54.8%、333%和10.0%,不同类型肺癌组织中Polι表达无显著性差异（P>0.05）,随着肺癌分化程度升高,Polι表达下降（P<0.05）,Ⅲ期和Ⅳ期肺癌组织中Polι表达明显高于Ⅰ期和Ⅱ期（P＜0.05）,生存3年以下肺癌Polι表达明显高于3年以上者（P<0.05）,吸烟者Polι表达高于非吸烟者（P<0.05）。结论：Polι高表达在肺癌发生、发展中起到重要作用,可能作为肺癌生物学特征和预后判断的参考指标。     

C-反应蛋白联合血常规检验在儿科中的应用价值

目的分析C-反应蛋白（CRP）联合血常规检验在儿科中的治疗效果,并探讨其应用价值。方法选择该院儿科2009-2011年患儿100例,对其进行CRP、血常规联合检验,血常规检验采取血球计数仪,CRP检验采取免疫比浊法。结果100例中,病毒感染组的CRP均在正常范围内,平均（7．47±2．09）mg／L,细菌感染组的CRP要比正常范围高很多,平均（75．69±9．78）mg／L。两纽CRP比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于儿科疾病来说,在患病早期对其进行CRP血常规联合检验能及早做出细菌和病毒感染判断,在临床中具有较高的应用价值。     

病毒性肝炎患者中6—磷酸葡萄糖脱氢酶的检测分析

观察于1993年9月至1994年8月在本科住院的病例316例,全部病例均经本科确诊为病毒性肝炎;普查人群782例,均为非病毒性肝炎人群。用定量法检测其G—6—PD比值,现将检出情况报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象:316例本科住院病人,男200例,女116例,年龄12～76岁,其中黄疸人数170例,非黄疸146例;782例普查人群,男408例,女364例,     

氟喹诺酮类对缓释茶碱茶喘平药代动力学的影响

氟喹诺酮类对缓释茶碱茶喘平药代动力学的影响钟淑卿，莫红缨，张永昶，文思成，孙宝清，陈顺存氟喹诺酮是近年迅速发展具有广谱、高效、低毒的新型抗生素，因其在肺组织中浓度高而广泛用于慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）并感染的治疗，与茶碱合用的机会不少。观察３０例Ｃ...     

医院经济管理 第四讲 医院的技术经济责任制

医院的技术经济责任制,是医院经济责任制具体形式之一。建立和健全医院的技术经济责任制,对于促进医院改革,提高医疗技术经济效果,更好地满足人民群众防病治病的需要,有着重要的意义。     

酶法制备羟氨苄头孢菌素的研究

羟氨苄头孢菌素是美国Bristol-Myers公司创制的一种新的口服广谱半合成头孢菌素,它的抗菌谱和抗菌活性和头孢菌素Ⅳ相似,其特点是血尿浓度高而持久,并且不受食物影响,口服剂量低,临床上主要用于呼吸系统和泌尿道的感染。本文报告利用青霉素酰化酶进行酶法制备羟氨苄头孢菌素的研究。通过对Escherichia coli 2.5432、Ba-     

跗外侧动脉皮瓣移植修复前足及手部皮肤缺损31例

目的 观察跗外侧动脉皮瓣修复前足和手部软组织的临床效果,并探讨其修复皮肤缺损的优缺点.方法 选取2010年3月至2014年5月我院手足整形血管外科收治的31例手足皮肤缺损患者,根据移植供区部位不同分为跗外侧组(16例)和腓动脉组(15例),观察两组患者术中和术后随访情况.结果 跗外侧组患者的手术时间[(115.35±22.64) min vs (184.63±18.52) min]、感觉指数评分[(4.27±0.42)分vs (3.14±0.36)分]明显优于腓动脉组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访发现跗外侧动脉皮瓣修复的受损处与周围肤色、纹理接近,触之皮肤质地柔软、弹性良好,外观也较佳,皮瓣两点辨别觉达5~8 mm.结论 前足和手部软组织缺损在损伤合理的范围内,应用跗外侧动脉皮瓣进行移植修复临床效果较佳.     

乳腺癌磁共振成像的影像诊断研究新进展

近些年来,乳腺癌的患病率一直呈上升趋势且发病群体越发年轻化,及早诊治有助于患者的预后与生存.磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)技术伴随着不断改进升级成为乳腺疾病一项重要的常规检查,在诊断乳腺癌、评估疗效等方面起到了重要作用.本文分析研究乳腺癌磁共振成像的影像诊断最新进展,希望能为...