急性前壁心肌梗死经溶栓及介入治疗对比分析

目的探讨急性前壁心肌梗死经溶栓及介入治疗疗效。方法选取我院2009年1月至2012年12月86例急性前壁心肌梗死患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组应用介入法进行治疗,对照组应用溶栓法进行治疗,对比观察两组患者治疗效果。结果研究组梗死血管再通率97.7%显著高于对照组62.8%,差异有统计学意义;两组平均住院时间、心功能LVEF进行对比,差异有统计学意义,研究组效果明显高于对照组。结论急性前壁心肌梗死患者,所应用的介入治疗,临床疗效更为明显。     

软骨母细胞瘤临床病理分析

目的探讨软骨母细胞瘤（Chondrohlastoma）的临床病理特征、诊断与鉴别诊断要点。方法对3例软骨母细胞瘤进行常规病理检查、组织化学染色、免疫组化标记及x线分析,并复习Il盏床资料和相关文献。结果3例Chondrohlastoma患者均为青少年,平均年龄18岁,组织学上肿瘤由增生的软骨母细胞、软骨样基质及散在破骨细胞样多核巨细胞构成,并可见窗格样钙化。免疫表型：肿瘤细胞S-100（＋）、Vimentin（＋）、D2-40（4-）、CD68（－）。结论软骨母细胞瘤是少见的骨肿瘤,多见于青少年,结合临床表现、X线、病理形态及免疫表型一般可以作出正确的诊断。     

宫颈病变中HPV16/18、p16~(INK4)及CK17的表达研究

目的探讨AIM组与CIN组(LSIL组+HSIL组)宫颈病变中HPV16/18、p16INK4及CK17表达情况。方法收集120例2007至2010年经病理诊断为AIM、LSIL及HSIL的患者的病理蜡块,采用免疫组织化学及原位杂交方法检查p16INK4A及CK17蛋白表达情况及采用核酸分子快速杂交仪检测HPV16/18的感染情况,经统计学分析比较AIM组与CIN组(LSIL组+HSIL组)的情况。结果 AIM组CK17表达阳性率(100%)明显高于CIN病变组(LSIL组+HSIL组)(13.1%)(χ2=17.9,P<0.01),且LSIL组(11.4%)和HSIL组(15%)阳性率无明显差异(χ2=1.9,P>0.05);AIM组p16INK4A表达阳性率(11.1%)明显低于CIN病变组(LSIL组+HSIL组)(100%)(χ2=18.3,P<0.01);AIM组HPV16/18检出率(22.2%)明显低于CIN病变组(LSIL组+HSIL组)(80.8%)(χ2=12.6,P<0.01),且LSIL组(79.5%)和HSIL组(82.5%)检出率无明显差异(χ2=1.3,P>0.05)。结论在宫颈病变的连续过程中,可借助CKl7、p16INK4A的表达和HPV16/18的检出率来认识AlM和CIN的细胞分子特征,同时进行二者的鉴别诊断。     

MR及CT对胰腺癌术前分期及可切除性评估的价值

目的探讨MR及CT对胰腺癌术前分期及可切除性评估的价值。方法回顾性观察经病理证实的25例胰腺癌患者的MR及CT表现,并与手术及病理结果进行对照分析。结果 MR诊断胰腺癌Ⅰ期12例,Ⅱ期11例,Ⅲ期1例,Ⅳ期1例;CT诊断胰腺癌Ⅰ期11例,Ⅱ期12例,Ⅲ期2例,Ⅳ期0例。以病理结果为金标准,MR判断Ⅰ期、Ⅱ期的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为90.91%,85.71%,88.00%,83.33%,92.31%;83.33%,92.31%,88.00%,90.91%,85.71%。CT判断Ⅰ期、Ⅱ期的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为81.82%,85.71%,84.00%,81.82%,85.71%;83.33%,84.62%,84.00%,83.33%,84.62%。MR对胰腺癌术前分期的总的准确率为88.00%。CT对胰腺癌术前分期的的准确率为80.00%。结论 MR及CT对胰腺癌术前分期及可切除性评估具有较高价值且MR优于CT。     

额颞-颞下入路治疗中颅凹型三叉神经鞘瘤疗效分析

[目的]探讨经额颞-颞下入路对中颅凹型三叉神经鞘瘤的手术优点.[方法] 回顾分析5例经额颞-颞下入路手术切除中颅凹型三叉神经鞘瘤临床资料.4例全切,1例大部切,海绵窦内有残留.2例断颧弓.[结果] 术后病人临床症状不同程度改善,其中1例病人术后出现一过性动眼神经麻痹,术后1月恢复;1例出现脑脊液漏,经抗炎治疗和腰大池置管引流痊愈.本组无死亡病例.1例大部切病人术后行γ刀治疗,复查MRI,残存肿瘤无增大.[结论] 经额颞-颞下入路对切除中颅凹型三叉神经鞘瘤具有创伤小,距离近,显露好等优点.     

外翻式颈动脉内膜切除术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄

目的 探讨外翻式颈动脉内膜切除术在治疗颈动脉粥样硬化性狭窄中的疗效.方法 总结2009年3-8月20例接受外翻式颈动脉内膜切除术的颈动脉粥样硬化性狭窄患者的临床资料,比较术前、术后的影像学资料和临床症状.结果 20例手术均获成功,患者术后临床症状均得到不同程度改善.患者在出院前均行颈动脉CT血管成像,显示狭窄处完全解除,吻合口扩张.结论 外翻式颈动脉内膜切除术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄,具有手术时间短、术后再狭窄率低、增厚内膜及斑块剥离彻底等优点.     

2007年度深圳市性服务小姐综合监测报告

目的了解深圳市娱乐场所服务小姐AIDS知识和相关危险行为,为AIDS行为干预提供依据。方法按国家综合监测点方案抽样方法抽取4个区娱乐场所性服务小姐413名,采用一对一匿名的问卷式调查和采血。结果调查对象平均年龄为（22．4±4）岁,性服务小姐AIDS知识较缺乏,蚊虫钉咬会感染艾滋病全对率50％、同桌吃饭会感染艾滋病全对率64．6％、不共用注射器能预防艾滋病全对率95．4％、AIDS传播途径全对率69．1％。安全套使用率低。最近一次与客人发生性关系时只有75．9％的性服务小姐使用安全套。性服务小姐感染艾滋病的有1例,占0．24％;感染梅毒的有18例。占4．4％。结论多数暗娼对艾滋病严重性认识不足,在卖淫活动中未能100％地使用安全套进行安全的性行为,存在着感染与传播艾滋病的高危险性,应加强综合监测与科学防控。     

仙川活血生骨散治疗酒精性股骨头坏死108例

笔者自拟仙川活血生骨散治疗早中期酒精性股骨头缺血性坏死108例,取得显著效果,现总结如下。     

不同场所暗娼艾滋病性病相关危险行为研究

[目的]了解深圳市不同场所暗娼艾滋病知识知晓率、艾滋病性病相关危险行为特征,为政府制订预防控制措施提供科学依据.[方法]面对面对暗娼进行行为学调查,同时抽血化验HIV、梅毒.[结果]共调查335名目标人群,平均年龄22.5岁,艾滋病相关知识知晓率为70.2%,第1次商业性行为平均年龄20.2岁;最近1次商业性行为安全套使用率88.9%,最近1次非商业性行为安全使用率为41.0%;中低档暗娼发生商业性行为的频率更高;梅毒阳性率2.4%.[结论]虽然深圳市暗娼艾滋病性病感染率较低,但存在感染相关危险因素,必须加强健康教育和行为干预工作力度,尤其要关注中低档暗娼.     

腹腔镜联合内镜治疗肝外胆管结石的临床观察

目的探讨腹腔镜联合内镜治疗肝外胆管结石的疗效。方法根据治疗方法不同将135例肝外胆管结石患者分为两组,观察组75例,接受腹腔镜联合内镜治疗;对照组60例,接受开腹胆囊切除术、胆总管切开探查、T管引流术治疗。结果两组手术成功率、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率少于对照组（P〈0.01）。结论腹腔镜联合内镜治疗肝外胆管结石疗效确切,且具有创伤小、术后胃肠功能恢复快、住院时间短、术后并发症发生率低等优点,值得在临床推广应用。