小细胞肺癌合并Lambert-Eaton综合征二例

1病例报告 例1男，68岁。因眼睑下垂、四肢无力2个月，于2002年12月24日入院。2个月前患者始出现双眼呤下垂，伴视力模糊．渐感到四肢无力，以双下肢明显，活动后肢体无力有所改善。近1个月来下肢无力不能站起，曾在骨科和神经内科检查怀疑颈椎病和重症肌无力等，曾肌注新斯的明．口服吡斯的明均无效（剂量不详）。2d前因胸片发现右肺阴影转入我科。既往有慢性咳嗽、咳痰史10余年，吸烟40年，20支／d。体检：体温、脉搏、呼吸和血压jE常。未触及表浅淋巴结。双眼睑下垂。双肺叩诊清，呼吸音清，无干湿哕音。心率84次／min，律齐，未闻及杂音及附加音。无杵状指，双上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力V级，双下肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅳ级。肱二头肌和肱三头肌反射未引出，膝腱和跟腱反射消失。     

利培酮在国内临床应用的汇总

目的 :总结利培酮在国内的临床应用情况。方法 :汇总国内有关期刊发表的利培酮临床应用文献 5 2篇 ,综合其治疗方法、疗效和不良反应等情况。结果 :经PANSS ,BPRS ,SAPS ,SANS和TESS等量表测评及临床观察 ,一致认为利培酮治疗各种类型的精神分裂症均有相当疗效 ;疗效显著优于或相仿于氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇和舒必利 ;对阳性和阴性症状、急性期和康复期均可有效。不良反应较少较轻 ,安全性大 ,病人依从性较好 ,对认知功能和生活质量均较有利 ,间接花费较少。对抽动障碍、强迫症、器质性精神障碍等也有一定疗效。结论 :利培酮可选用于精神分裂症等疾病 ,是目前较满意的抗精神病药     

侵袭性肺曲霉病2例

侵袭性肺曲霉病(IPA)是肺曲霉菌中最严重的类型,诊断困难,治疗棘手,病死率很高.本文收治2例,其中死亡1例,现将诊治经过报告如下.     

清血消脂片对血脂水平的影响

目的:观察中药清血消脂片对高脂血症患者的调脂作用、安全性及中医临床症状疗效.方法:将2 00例高脂血症患者随机分为口服清血消脂片的治疗组和口服月见草油的对照组.治疗前后均检查血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和中医症状积分.结果:治疗组TC平均下降14.11%,TG平均下降38.08%,HDL-C平均上升26.92%,优于对照组(P＜0.01);中医症状疗效优于对照组(P＜0.05);ALT、BUN、Cr治疗前后比较无统计学差异(P＞0.05).结论:清血消脂片可以有效调节血脂,改善临床症状,使用安全.     

两种不同手法治疗儿童创伤后肘关节僵直的疗效对比

目的：观察平乐郭氏荣肌法治疗儿童创伤后肘关节僵直的康复疗效,为确定规范手法操作规程及临床推广提供临床依据。方法：选择创伤后肘关节僵直儿童患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组以平乐郭氏荣肌法治疗,对照组以传统手法治疗,均1次/d,15d为1个疗程,连续治疗4个疗程后采用肘关节屈伸活动度和美国特种外科医院（HSS）肘关节功能评分标准比较两组患者的康复疗效。结果：最后治疗组32例,对照组31例坚持治疗,两组患者肘关节屈伸活动度和HSS肘关节功能评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;康复疗效比较治疗组总有效率：90.63%,对照组总有效率：70.97%.结论：平乐郭氏荣肌法规范化操作规程治疗儿童创伤后肘关节僵直的康复疗效明显优于传统手法。     

提高认识 加强实验动物学课程建设

《实验动物学》是研究实验动物和动物实验的科学，在医学教育和医学研究中，它有着其它学科无法替代的作用；国内许多医学院校相继把《实验动物学》课程作为研究生和本科生的专业基础课开设。我院的实验动物工作近年来有了一些发展，但在软、硬件的建设上仍需进一步加强。     

构建模块化实践教学新体系培养应用型病理人才

结合医学教育标准,为全面提高医学人才培养的质量,本校对病理方向学生构建了模块化实践教学新体系,学生的创新和实践能力得到了培养与提高。取得了一些较好的成果。     

多形式健康教育干预对老年COPD患者健康行为的影响*

目的：探讨多形式健康教育对老年COPD患者健康行为的影响。方法：将76例老年COPD患者分为试验组40例,对照组36例,试验组患者在讲座教育、个体化教育与出院随访中运用多媒体、健康教育手册、口头宣教、技能示范、网络学习、经验介绍等多形式健康教育进行干预,对照组按常规方式进行健康教育。在干预前与干预6个月后,对两组患者进行焦虑情绪、家庭支持、控烟情况及呼吸功能锻炼依从性评价。结果：干预6个月后试验组患者焦虑情绪、家庭支持、控烟情况及呼吸功能锻炼依从性比对照组患者有所缓解,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：多形式健康教育可缓解老年COPD患者的焦虑情绪,提高家庭支持率,降低吸烟率,提高呼吸功能锻炼依从性。运用健康信念模式教育可明显提高老年COPD患者的自我护理能力,提高患者的生存质量。     

温州市急性出血性结膜炎流行特征分析

目的了解2005—2016年温州市急性出血性结膜炎疫情的流行趋势,为疫情的预测及防控提供依据。方法从国家传染病报告信息管理系统导出温州市2005—2016年急性出血性结膜炎疫情资料,对急性出血性结膜炎疫情的时间、地区、人群分布进行描述性分析。结果 2005—2016年温州市共报告急性出血性结膜炎14 321例,发病率为1.32/10万~104.35/10万,年均发病率为13.64/10万,2007年和2010年出现发病高峰,其他年份呈散发状态。8—10月为集中发病期,报告病例数占77.63%;病例主要分布在洞头区;男性发病率为15.06/10万,高于女性的11.97/10万(P0.01);发病年龄为出生9 d~89岁,平均年龄为21.57岁,10岁病例数较多,占病例总数的34.90%;主要发病人群为学生、幼托儿童和工人等。结论 2005—2016年温州市急性出血性结膜炎以8—10月为集中发病期,病例主要分布在洞头区,10岁以下是高发年龄段。