重度肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理方案探讨

目的探讨重度肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理方法。方法 130例重度肺炎致呼吸衰竭患者,按照随机对照法分为对照组(n=65)和观察组(n=65),对照组给予常规治疗,观察组采用常规治疗联合综合护理,对比两组临床疗效。结果观察组心率、呼吸频率和动脉二氧化碳分压均低于对照组(P0.05),而观察组动脉氧分压和氧合指数显著高于对照组(P0.05);观察组患者通气时间、住院时间和并发症发生情况均低于对照组(P0.05),观察组的护理满意度优于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组患者生活质量各项指标评分显著升高(P0.05),且观察组患者在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况以及精力评分较对照组显著升高(P0.05)。结论综合护理方案可显著改善重度肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的患者的护理满意度,加速患者康复,改善其生活质量。     

新农合总额控制支付方式对三级公立医院的影响及其经营战略

目的：研究新农合总额控制支付方式对三级公立医院的影响,为进一步完善支付方式改革和转变三级公立医院经营战略提供参考。方法：研究淮安市7家三级医院2015年—2016年新农合实行总额控制支出情况,以及淮安市妇幼保健院2014年—2016年实行总额控制前后住院人次、住院费用、病种结构的变化。结果：总额控制支付方式在一定程度上控制住了医疗费用的快速增长,但三级医院也出现不同程度的结算补偿款超支,且超支成快速增长态势。结论：面对支付方式变革带来的影响,三级公立医院应积极做好经营战略调整,转变发展方式和实行精细化管理。     

放射性粒子125I植入治疗癌性疼痛的疗效

目的 通过对¹²⁵I粒子治疗癌性疼痛临床应用的观察,来评价¹²⁵I粒子治疗癌性疼痛临床应用价值。方法 收集2012~2014年海军安庆医院采用¹²⁵I粒子治疗癌性疼痛的肿瘤患者42例作为研究对象,治疗前后分别对其做视觉模拟评分法评分,观察治疗前后不同程度疼痛患者的构成比变化情况。结果 治疗后,原来占50%的重度疼痛患者下降至4.8%,中度疼痛患者从原来42.9%下降到16.7%,与治疗前相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ¹²⁵I粒子治疗癌性疼痛具有较好疗效。     

老年冠心病PCI术后患者目标承诺、应对方式在家庭功能与感知控制间的中介作用

目的 分析老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者目标承诺、应对方式在家庭功能与感知控制之间的中介作用.方法 采用一般资料调查表、修订版控制态度量表(Control Attitudes Scale-Revised,CAS-R)、家庭关怀度指数...     

一种用于定量分析ABO基因启动子区域甲基化水平方法的建立

目的:建立重亚硫酸盐测序法(BSP法)定量分析ABO基因启动子区CpG岛的甲基化水平.方法:提取胃癌细胞株MKN45和KatoⅢ以及人全血基因组DNA,以重亚硫酸盐转化法修饰其DNA,应用Meth Primer软件在ABO基因启动子区非CpG位点区设计4对特异性甲基化扩增引物,将ABO启动子附近区域的CpG岛分成4个片...     

危重症新型冠状病毒肺炎合并多重耐药菌感染危险因素

目的 分析重型、危重型(以下简称危重症)新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并多重耐药菌感染的危险因素.方法 回顾性分析某省某定点医院2020年1—4月重症隔离病区危重症COVID-19患者的临床资料,选取合并多重耐药菌感染的患者为病例组,未合并多重耐药菌感染的患者为对照组.比较两组患者临床资料,采用多因素logis...     

河南省新乡市医疗机构医疗废物管理现状调查及对策分析

目的 了解医疗机构医疗废物管理现状,为探索医疗废物管理模式提供证据支持.方法 采取分层抽样法,调查河南省新乡市医疗机构医疗废物管理情况.结果 调查47所医疗机构,2019年医疗废物产生量为0.33 kg/床·日,89.36％的医疗机构在医疗废物产生时及时分类,但医疗机构化学性医疗废物交危险废物处置中心处理的仅占38.7...     

CH3L1、CEA及CA15-3联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值

目的 探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)单一检测及联合检测在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法 选取乳腺癌确诊患者88例,乳腺良性病变40例,30例同期健康体检者为研究对象,采用定量酶联免疫吸附法测定血清CHI3L1水平,化学发光法测定血清CEA、CA15-3水平。应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析CHI3L1、CEA、CA15-3单一检测及联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值。结果 乳腺癌肿瘤大小分组中T3+T4组CHI3L1浓度高于T1+T2组,差异有统计学意义(P＜0.05);有远处转移组 CHI3L1浓度高于无远处转移组,差异有统计学意义(P＜0.05)。乳腺癌组的血清浓度CHI3L1、CEA、CA15-3明显高于良性组和对照组(P=0.000),差异有统计学意义。CHI3L1、CEA、CA15-3单项指标检测时曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.879、0.708、0.778,三项联合检测时AUC为0.956,明显高于各项单项检测指标。结论 血清CHI3L1、CEA、CA15-3联合检测对乳腺癌的诊断有重要参考价值,提高了乳腺癌的诊断效能。     

睡眠剥夺模型及其对机体的影响

睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)是指某段时间完全缺乏睡眠或者是未达到理想的睡眠时间.现代生活方式和工作往往会引起为数不少的人群存在睡眠剥夺;另外,一些疾病状态也会引起睡眠减少或失眠,如抑郁、焦虑、药物或酒精依赖成瘾、某些疼痛性疾病和原发性睡眠紊乱.