术前左前降支靶血管狭窄程度对CABG术后桥血管通畅的影响分析

目的 探讨术前左前降支(LAD)靶血管狭窄程度对冠状动脉旁路移植术(CABG)后桥血管通畅的影响.方法 选取临汾市中心医院2017年1月至2020年6月就诊的CABG术后患者286例,根据桥血管狭窄程度情况分为狭窄组(n=47)和非狭窄组(n=239),分析两组术前、术中及术后资料;术前LAD靶血管狭窄程度对CABG术...     

QRS破碎波与急性心肌梗死患者冠状动脉病变相关参数及病变严重程度相关性研究

目的探讨QRS破碎波(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变相关参数及病变程度的相关性,为临床冠状动脉病变的诊断及治疗提供参考。方法选取自2017年2月至2020年5月亳州市人民医院收治的102例AMI患者为研究对象,根据标准12导联心电图检查是否检出fQRS将患者分为无fQRS组(n=37)与fQRS组(n=65)。记录并比较两组患者心功能指标、实验室检查指标、Gensini评分、病变支数及病变程度,并分析fQRS与冠脉病变相关参数的相关性。结果 fQRS组患者的左室舒张末期内径、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均高于无fQRS组,左室射血分数、血流储备分数(FFR)低于无fQRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。fQRS组患者的Gensini评分高于无fQRS组;fQRS组患者的双支、多支冠状动脉病变患者比例高于无fQRS组,单支冠状动脉病变患者比例低于无fQRS组;fQRS组患者的中度、重度狭窄患者比例高于无fQRS组,轻度狭窄患者比例低于无fQRS组,差异均有统计学意义...     

案例式教学在高等中医药院校《中药化学》课程中的应用优势——以青蒿素为例

中药化学是中医药专业重要的基础课程,在培养本科生具备系统专业知识和中药现代化思维中发挥重要的作用。当前中药化学教学过程过分强调化学原理和定义,而忽视了对本科生分析问题和解决问题等综合能力的培养。本论文以青蒿素为案例,围绕其发现过程、提取分离、结构特点、理化性质、结构修饰等课程内容,引导培养学生用中药化学方法解决药物研究领域实际问题的能力。在案例教学中融入思政元素、理论教学、科研探索精神等,以调动本科生学习的主动性和积极性,以期达到智育与德育的目的,完成立德树人的根本任务,从而高效、高质量地完成中药化学教学目标。     

烧伤伤员长途转送中的问题分析

目的总结严重烧伤患者转送上级医院前和中途处理的经验教训。方法对1998—2006年106例重度烧伤病人长途转院中的处理方法进行回顾性分析。结果转送前补液77例,其中49例仅补糖水,途中补液60例。转送途中死亡10例,入院后经抢救无效死亡21例。结论立足当地,就地治疗,因地制宜,早期补液,保持气道通畅是基层医院早期救治大面积烧伤的关键,而不应强调长途转送。     

内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧单间室骨关节炎后的足底压力分析

目的 分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy, MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法 选取31例行单侧MOWHTO治疗后的内侧单间室KOA患者作为实验组,同时以35例同年龄健康人群作为对照组,使用Pedomedic 40^?足底压力测试系统进行动态足底压力的测试。通过比较步行状态下实验组(术侧及未术侧)与对照组不同足底分区的峰值压强(p_max)、压力时间积分(force-time integral, FTI)和接触面积(contact area, CA),评估内侧单间室KOA患者MOWHTO术后的足底压力变化。结果 与未术侧和对照组相比,术侧第1跖骨区(MH1)CA和FTI偏高(P<0.05),第4跖骨区(MH4)CA偏小(P<0.001),第5跖骨区(MH5)p_max和FTI偏小(P<0.05)...     

亚健康失眠阴虚火旺型的logistic回归及判别分析

目的：采用logistic回归及判别分析来归纳亚健康性失眠阴虚火旺型症状要点。方法：将通过中医证候调查问卷收集413例亚健康失眠患者,对证属阴虚火旺型197例亚健康失眠患者的临床症状,分别进行多元logistic回归及判别分析,结果：logistic回归提取的症状为：心烦懊恼、目赤、口苦、口干咽燥、耳鸣、盗汗、面色少华、神疲体倦、腰膝酸软和小便黄。并建立中医证型预测模型,且预测模型的一致率为81.84%,即理论判别与实际资料的总吻合率为81.84%。入选判别函数的症状则为：五心烦热、耳鸣、小便黄、目赤、盗汗、口干咽燥、大便结、神疲体倦、心烦懊恼、面色少华、口苦及心悸。回代法计算的判别一致率为81.1%。结论：阴虚火旺型的症状主要包括：目赤、口苦、心烦懊恼、耳鸣、口干咽燥、盗汗。利用logistic回归和判别分析归纳本证具有较高的吻和性,可提高亚健康失眠阴虚火旺型中医诊断的客观性和准确性。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭22例观察

目的：观察充血性心力衰竭患者在常规治疗中加用三七总甙的疗效。方法：44例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各22例，治疗组在常规用药基础上加用三七总甙片。结果治疗组临床疗效、心功能改善明显优于对照组。结论：加用三七总甙可提高充血性心力衰竭的疗效。     

孔嗣伯老中医辨证论治眼病经验

目的:学习探讨孔嗣伯老中医辨证论治眼病经验。方法:从理法方药几方面对孔嗣伯老中医学术思想进行分析研究。结果:孔嗣伯老中医眼病辨证重视整体,注重三因治宜,在传统八纲辨证基础上,强调眼科两纲六要辨证,首辨阴阳;治疗方面重视开郁,又以开肝郁为先;眼病用药多种,清热类最喜用石膏,其余疏风、理气、开瘀、滋补类药各有心得。结论:孔嗣伯老中医将孔门医学杂证辨证思想扩展到中医眼科,其学术思想值得同道借鉴,后人学习。     

浅谈针刺治疗脑卒中临床试验设计问题与对策

探讨目前针刺疗法在脑卒中康复过程临床试验设计中存在的问题。现存主要问题为试验目的不明确、主配穴不清楚、行针手法不明或无操作规范、所选用针具型号不明确等。要使针刺疗法真正成为一门世界性医学,仍需不断完善与提高针刺疗法在脑卒中康复中的试验设计、操作规范及统一量化标准。     

血府逐瘀汤的临床运用

血府逐瘀汤出自清代王清任所著《医林改错》一书中。该方由桃红四物汤合四逆散加味而成。该方计有桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、甘草等十一味物药。功能活血化瘀、行气止痛。主治胸中血瘀,阻碍气机,兼见肝郁滞气之瘀血症。笔者对由血瘀所致的头痛、胸痛、胁痛、脱发、汗证、血证等病例,经用血府逐瘀汤治疗,获得了满意疗效。