吴汝彪主任医师临床治痹用药宜忌经验概述

吴汝彪主任医师,治学严谨,临证四十余载,善于风湿疾病的诊治。吾有幸师从于其左右,深受启迪。现将其临床治痹证的用药宜忌经验整理,介绍如下,以飨读者。     

浅谈温胆汤的临床应用

温胆汤出自唐代孙思邈的《备急千金要方》,书中言其主治为"大病后虚烦不得眠。"宋代陈无择在《三因极—病证方论》中,进一步指出了温胆汤证的病因病机是"心     

转换机制强化管理提高效益

国务院早就指出:经济工作以提高经济效益为中心.这几年国有大中型企业效益逐年下滑,既有外部环境的影响、政策因素的作用、沉重的社会包袱等;又存在人员素质差,管理水平落后.目前企业亏损>60%,使企业的生产经营缺乏严格的管理制度,管理失控造成工作被动,在市场上无竞争力,单位费用、浪费漏洞越来越大,结果是企业亏损,破产.全国医药工商企业1996年1月～6月亏损面高达44.67%,安徽省医药工商企业1月～8月亏损面51.     

shRNA干扰PLCε1基因对人食管癌Eca109细胞增殖和细胞周期的影响

目的探讨沉默PLCε1基因对食管癌Eca109细胞增殖和细胞周期的影响及其可能的机制。方法 PLCε11、PLCε12和PLCε13质粒表达载体用于沉默PLCε1,通用阴性对照质粒表达载体HK作为对照。用阳离子脂质体进行转染,筛选出干扰效果最好的质粒表达载体(PLCε12)。实验分为Eca109组、HK组和PLCε12组。MTT检测细胞的存活率。FCM检测细胞周期,RT-PCR检测细胞P16、Cyclin D1基因mRNA表达。结果 HK、PLCε12质粒表达载体转染Eca109细胞后48和72 h,PLCε12组Eca109细胞的存活率分别为80.73%和75.88%,显著低于HK组(P0.001)。Eca109细胞转染后24 h,PLCε12组处于S期的细胞比例明显低于HK组(P0.01),细胞周期阻滞于G0/G1期。质粒表达载体转染Eca109细胞48 h后,PLCε12组Eca109细胞P16基因mRNA表达水平明显高于HK组(P0.01)。结论沉默PLCε1基因可能通过上调Eca109细胞P16基因的表达,阻止细胞周期从G1期向S期的过渡,抑制Eca109细胞的增殖活性。     

经内镜肠道植管中药灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的：探讨经内镜肠道植管中药灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：收集2019年6月~2020年9月肇庆市高要区人民医院中西医结合消化内科门诊及住院诊断为溃疡性结肠炎患者60例,采用随机数字表法分为试验组、对照组,各30例。两组患者均口服美沙拉嗪,试验组采用中药经内镜肠道植管灌肠法,对照组采用中药传统灌肠法。比较两组患者治疗后的临床疗效、改良Mayo评分及C反应蛋白水平。结果：试验组临床总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）;试验组C反应蛋白显著低于对照组（P＜0.05）;试验组改善率为73.33%,显著高于对照组的46.67%（P＜0.05）。结论：经内镜肠道植管中药灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可以有效缓解患者临床症状。     

聚四氟乙烯假体鼻整形术的并发症分析

目的了解聚四氟乙烯假体在鼻整形中并发症的发生原因厦预防。方法通过2003年6月～2005年7月158例应用聚四氟乙烯假体鼻整形发生并发症的回顾．试图找出更有效安全的使用方法。结果158例中发生并发症9例，均通过取出假体厦彻底清创后治愈。结论对聚四氟乙烯假体有其使用的优点．通过假体置入部位的选择，适当的厚度及严格的无菌操作，可能减少其并发症的发生。     

归脾汤治疗频发性早搏初探

归脾汤，始载于宋代严用和《济生方》，有益气补血，健脾养心的功效，用治思虑过度，劳伤心脾，健忘，怔忡。笔者运用归脾汤治疗频发性早搏28例，取得比较满意的效果，现结合病例特作探讨。     

肺热证的分型施治

肺居胸中,清虚高处,在五行属金,五味之主辛.肺主气、司呼吸、主宣发肃降,气的升降出入赖肺之调节.肺气通于卫,开窍于鼻,外合皮毛.由于肺为华盖之脏,清虚之性,在发病上外邪;风、寒、暑、湿、燥、火之六淫,易于犯肺;内伤、气血阴虚、燥火又易损肺,肺实为娇嫩之脏.先贤<医贯·咳嗽论>曾云:盖肺为清虚之府,一物不容,毫毛必咳.     

定位教育在中医骨伤专业学生培养中的运用实践

目的 了解传统教育模式与“定位教育”模式在中医骨伤专业学生培养过程中运用的差异性.方法 根据中医骨伤专业人才培养目标、《中医筋伤》课程的教学目标以及骨伤筋伤临床常见病的发病情况,确定颈椎病、膝骨关节病,腰椎间盘突出症,肩关节周围炎作为重点“定位”学习内容,根据该四类疾病的解剖、生理病理、病因病机、诊断要点、辨证治疗、预防调护等方面设计考核问卷,对2010级中医骨伤班学生（对照组）进行传统教育模式教学,学习结束后,发放、回收、分析考核问卷;对2011级骨伤班学生（实验组）进行定位教育模式教学,学习结束后发放、回收、分析考核问卷,将实验组与对照组学生的成绩进行统计分析,比较两个组别的平均分,比较各分数段人数占总人数的百分比.结果 实验组平均分数为67.05分,对照组平均分数为51 58分;对照组60分以下分数段人数百分比高于实验组,对照组60分以上各分数段人数的百分比均少于实验组,二者具有差异性.结论 定位教育模式教学效果优于传统教学模式,定位教育模式更有利于中医骨伤专业学生培养目标的完成.     

含铋剂四联疗法治疗胃溃疡的临床效果观察

目的探讨含铋剂四联疗法治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取2014-01~2015-07因胃溃疡收治的患者63例,随机分为两组。治疗组32例给予以质子抑制剂(PPI)为基础联合二种抗生素加铋剂的四联疗法,对照组31例给予以PPI为基础联合二种抗生素的三联疗法,疗程均为10 d。停药4周后复查14C尿素呼气试验及电子胃镜,观察Hp根除率、胃溃疡愈合情况、临床症状及不良反应情况。结果治疗组治愈9例,有效20例,无效3例;对照组治愈5例,有效16例,无效10例。治疗组疗效优于对照组(Z=2.83,P0.05)。治疗组Hp根除率为93.8%,高于对照组的74.2%(P0.05)。结论以PPI为基础联合二种抗生素加铋剂的四联疗法对胃溃疡有良好疗效,不良反应发生率低,值得临床借鉴和推广。