我在美国怀孕生孩子的故事（上）

在美国怀孕生孩子与在国内有什么不同？让每一个宝宝都健康地来到这个世界,是每个人的希望。简妮除了与我们分享她在美国怀孕生孩子的幸福过程,也让我们更多地了解中美这方面的差异。     

肠内营养支持在重症胰腺炎中的应用

急性重症胰腺炎（SAP）是一种十分凶险的外科急症。随着对肠道屏障功能研究的逐步深入,肠内营养（EN）尤其是早期肠内营养（EEN）越来越受到关注。我院于2000年2月至2007年8月应用EN治疗SAP患者14例,效果较满意。现报道如下：     

林周县苏州小学高年级学生近视现况调查与结果分析

目的 了解拉萨市林周县小学生近视现况,为制订预防小学生近视的相关措施提供依据.方法 应用分层整群抽样方法,抽取拉萨市林周县苏州小学高年级学生200名,对所抽取的小学生进行视力检查和危险因素的问卷调查.结果 林周县小学生近视患病率为49.0%.男生近视率(53.5%)高于女生(44.4%),四年级学生近视率(49.5%)高于五年级学生(48.6%).结论 林周县小学生近视率较高,影响近视主要原因为外在因素.     

髁限制性假体在外翻膝关节置换术中的应用体会

目的 探讨使用髁限制性假体在外翻关节置换术中的应用。方法 对2015年6月～2021年6月我科收治的外翻膝关节患者24例(30膝),使用髁限制性假体进行全膝关节表面置换术。将其治疗效果及随访后假肢情况。结果 所有患者膝关节外翻畸形均完全矫正,矫正率100%;膝关节术后HSS评分达85～96分,膝关节活动度提高至80°-110°;未发现术后并发症(感染、神经、血管损伤);术后随平均14个月,未发现假体松动。结论 使用髁限制性假体进行全膝关节表面置换术,以获得良好的治疗效果。     

1596例结核分枝杆菌表型药敏检测与快速分子检测结果分析

目的 比较结核分枝杆菌表型药敏与快速分子检测结果的一致性。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月浙江省嘉兴市第一医院确诊的1750例涂阳肺结核患者痰液、肺泡灌洗液等标本,同时进行结核菌表型药敏及快速分子检测,对两种检测结果的一致性进行比较,并对不一致的原因进行分析。结果 1750例患者按流程操作共检测得到结核分枝杆菌菌株1596例（91.20%）,其中1542例利福平（RFP）两种方法检测结果一致（敏感1478例,耐药64例）,一致率为96.62%;54例RFP不一致（3.38%）。1520例异烟肼（INH）两种方法检测结果一致（敏感1465例,耐药55例）,一致率为95.24%;76例INH不一致（4.76%）。利福平（RFP）ropB基因突变位点分子检测检出率为94.79%（91/96）,表型药敏检出率为93.02%（80/86）。异烟肼（INH）katG、inhA基因突变位点分子检测检出率为95.79%（91/95）,表型药敏检出率为87.91%（80/91）。分析两种检测结果不一致的原因有检测标本不一致、检测技术局限性、不同突变类型、静默突变、异质性耐药及其他耐药机制...     

藏药八味秦皮丸治疗骨性关节炎的临床镇痛疗效研究

目的：观察八味秦皮丸治疗骨性关节炎的镇痛疗效。方法：用前瞻性研究方法在临床上选取符合标准的51例骨性关节炎患者，严格按照医嘱，治疗两周后，使用疼痛评分表测定疼痛指数和疼痛次数、疼痛时长，分析镇痛疗效。结果：治疗前疼痛评分平均（7.12±1）c,(6.18±1.51)c,(61.8±15.08)c，治疗14 d后评分降到（1.6±1.07）a,(0.84±0.71)a,(7.68±7.36)a，明显低于治疗前，且F值和T值具有统计学意义（P<0.05），治疗后总效益率达到91%。结论：八味秦皮丸治疗骨性关节炎具有显著的镇痛疗效。     

基于数据挖掘——味性化味的藏医治疗年壬（瘟疫）用药规律研究

目的 挖掘藏医治疗“年壬”(瘟疫)的用药规律。方法 对藏医治疗“年壬”的824首方剂利用Apriori, Pos算法、TMIP＿Ronuszhurjes＿1.1等进行分析。结果 824首方剂中涉及组方药材399味，使用频次≥50次的有34味，其中频次最高为麝香；药对关联分析发现，设置支持度≥10%,置信度≥60%时共有34对，其中穆库尔没药-麝香等关联最强；对含有高频高关联组方药物34首方剂进行偏序结构分析，发现五味麝香丸组方药物-穆库尔没药共有性最大，而穆库尔没药等组成的消热方剂特异性强，且这些方剂是以具有“苦甘辛-苦化味-凉钝糙重稀-赤巴”为主的药性组合模式。结论 藏医防治“年壬”具有“对治年壬、消热”的治则，方剂配伍多以五味麝香丸为核心，麝香、穆库尔没药为主的卡擦配伍方法，以调节赤巴为核心的药性组合模式。     

HPLC同时检测二十味沉香丸中4个成分

目的:建立HPLC法同时测定二十味沉香丸中紫丁香苷、松果菊苷、连翘酯苷、橄榄苦苷的含量。方法:采用Sunfire-ODS C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以乙腈-0.1%醋酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 m L/min;检测波长为280、330 nm;柱温为30℃,进样量为20μL,测定8批二十味沉香丸中上述4个成分的含量。结果:紫丁香苷、松果菊苷、连翘酯苷、橄榄苦苷分别在19.110～229.321μg/m L(r=0.9999)、2.506～30.067μg/m L(r=0.9998)、21.785～261.426μg/m L(r=0.9999)、30.151～361.817μg/m L(r=0.9999)的浓度范围内与峰面积的线性关系良好,平均加样回收率分别为99.42%、98.90%、98.37%、100.06%,RSD分别为2.39%、2.20%、2.78%、2.87%。结论:该研究建立的方法简便、准确,重复性好,可为二十味沉香丸的质量控制提供参考。     

经方双解法治疗哮喘验案2则

支气管哮喘属于中医学哮病范畴，治疗多宗丹溪“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”之法，但也有迁延日久仍须攻邪、通下治疗者。经方组方精简，配伍严谨，疗效显著。现举笔者临床应用经方双解法治疗哮喘验案2则，以飨同道。     

藏医学典籍《四部医典》英译本（1835—2022）评析

<正>中医药是包括汉族和少数民族医药在内的我国各民族医药的统称,是反映中华民族对生命、健康和疾病的认识,具有悠久历史传统和独特理论及技术方法的医药学体系^[1]。国务院印发《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》将中医药发展上升为国家战略,把“大力弘扬中医药文化”和“积极推动中医药海外发展”列入未来十五年我国中医药发展的重点任务^[2]。在国家助力中医药文化国际传播的时代背景下,中医药翻译,