定量组织速度成像评价正常胎儿房室环运动

目的 应用定量组织速度成像(QTVI)检测正常胎儿房室环运动速度并分析其与孕龄和心率的关系.方法 对受检正常胎儿187例,采用QTVI检测不同孕龄二尖瓣环、三尖瓣环及室间隔收缩期运动速度(Sm)、舒张早期运动速度(Em)、舒张晚期运动速度(Am)及心率,分别比较不同孕期房室环运动速度间差异,并观察其与孕龄和心率的关系.结果 (1)胎儿二尖瓣环、三尖瓣环及室间隔Sm、Em、Am均随孕龄增加而增加,与心率无线性相关;除二尖瓣环Em外,各取样部位运动速度的提高集中发生在33～36周;(2)各孕龄胎儿的Em均低于Am;(3)三尖瓣环Sm、Em、Am高于二尖瓣环及室间隔(P＜0.01),二尖瓣环与室间隔Sm、Em、Am间差异无统计学意义.结论 QTVI能够评估正常胎儿心脏功能,并观察其动态变化,揭示胎儿心脏功能的发育成熟过程.     

浅谈医院调剂工作中发药交待的必要性

药品调剂工作是医院工作的前沿，属药剂科的窗口服务，是医院药剂科工作的中心。工作程序主要是收方→审方→计价→调配→复核→包装→发药→处方统计与管理八大环节，其中发药是调剂工作的重要环节之一。因而发药时的交待则更显必要。     

螺旋藻制剂调节实验性肠菌群失调症药效学研究

本研究通过对不同浓度螺旋藻制剂进行药效学试验，验证其调节实验性肠菌群失调症，治疗抗生素相关性腹泻的效果。结果表明：1）治疗前各组100％出现中，重复腹泻；治疗后第6天，转为正常－－轻度腹泻者，高剂量组和中剂量为100％，低剂量组为80％。2）菌群分析结果显示，螺旋藻低剂量组双歧杆菌和肠肝菌数量水平早期均显著高于两对照组（P＜0．05），中剂量和高剂量组生理菌数量增加水平基本相同；较自然恢复组增加非常显著（P＜0．01），较生理盐水组增加显著或非常显著（P＜0．05或P＜0．010。实验提示，螺旋藻可显著缓解肠菌群失调症模型小鼠的腹泻症状，但有一定剂量依赖性。中剂量和高剂量均可迅速缓解模型小鼠腹泻症状，纠正其肠道菌群紊乱，两者间的治疗效果无显著差别。     

水面舰艇及核潜艇长航对艇员血清矿物元素水平的影响及意义

目的:了解水面舰艇和核潜艇长航条件对艇员血清矿物元素水平的影响,探讨其对艇员健康的意义.方法:研究对象随机分为水面舰艇组、核潜艇组和岸勤组(对照).Na、K检测用全自动生化仪;采用等离子体发射光谱法测定Ca、Mg、Zn、Fe、Cu、Mn、Mo和Cd、Pb、Al、Cr、Co.结果:水面舰艇组和核潜艇组航后艇员血清中的常量元素Mg均明显低于航前和岸勤组(P＜0.05).水面舰艇组航后艇员血清中的微量元素Zn和Fe均较航前降低(P＜0.05);核潜艇组航后艇员血清Zn较航前和岸勤组降低非常显著(P＜0.01),血清Fe较航前显著升高(P＜0.05),血清Mn和血清Mo均较航前显著降低(P＜0.05).水面舰艇组和核潜艇组航后血清中的有毒元素Cd、Pb、Al、Cr、Co较航前均有增高趋向.结论:长航对艇员血清矿物元素的水平产生明显影响,其中又以核潜艇长航的影响为著,提示有必要进一步加强长航艇员体内元素代谢与健康关系的研究,并采取有力预防措施,确保长航艇员的健康和战斗力.     

286 异丙酚在ICU机械通气病人的应用

许多年以来,重症监护室(ICU)的医护人员一直在努力寻找对机械通气病人最适合的镇静剂.理想的镇静剂应是具有起效快、作用时间短、有可逆性、副作用小、不易蓄积、血液动力学稳定、应用方便以及价格低廉的特点.找到最合理的药物是我们的当务之急.     

肺栓塞时肺灌注显像与肺动脉造影对比动物实验研究

目的 :通过肺栓塞 (PE)动物模型的建立 ,评价肺灌注显像对肺栓塞诊断及疗效观察中的价值。方法 :计算机随机编号 ,取中国实验用小型猪 8头 ,平均体重 16 1± 1 4kg ;建立模型前均行肺灌注显像及选择性肺动脉造影 (CPA) ,取自体猪血 2～ 5ml制血栓 ,通过右心导管将栓子加压注入肺动脉 ;建立PE模型。建立模型后及溶栓治疗后均行肺灌注显像及CPA ,前后采集条件一致。结果 :8头猪造模前CPA均正常 ,肺灌注显像 1例左肺放射性分布不均 ,肺灌注显像特异性 87 5 % (1 8)。 7例存活的模型猪 ,5例造模成功 ,2例不明显 ;以单侧肺观察 ,肺灌注显像与肺动脉造影对比 ,肺灌注显像诊断PE灵敏度 10 0 % ,准确率 90 %。 1例肺动脉造影正常 ,肺灌注显像为亚肺段栓塞 ,与尸检肉眼病理所见一致 ,溶栓后恢复正常血流灌注 ;如果以溶栓治疗有效为标准则准确率增至 10 0 %。溶栓疗效观察肺灌注显像与肺动脉造影二者结果一致。 1例CPA溶通 ,肺灌注显像部分改善 ,尸检证实为部分坏死、实变。结论 :肺灌注显像诊断PE具有很高的敏感性和特异性 ,与肉眼病理所见完全吻合。可作为肺动脉造影前的筛选 ,及临床疗效观察的重要手段     

肺栓塞的病理生理

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。目前对肺栓塞的病理生理学改变已有广泛研究 ,其病理生理学变化复杂多变 ,主要是影响呼吸系统、血流动力学[1 4 ] 及血管内皮功能[5,6 ] ,从而产生一系列心肺功能异常及血管内皮功能改变。影响程度主要取决于既往是否患有心肺血管疾病、肺动脉堵塞的范围及速度。一、血流动力学改变及血管内皮功能影响发生急性肺栓塞时 ,栓子堵塞肺动脉 ,造成机械性肺毛细血管前动脉高压 ,肺血管床减少 ,肺循环阻力增加 ,肺动脉压力上升 ,右心室负荷增加 ,心输出量下降…     

单纯超声引导支架置入术治疗主动脉缩窄一例

目前经导管介入治疗主动脉弓缩窄已成为一线治疗方案,主要在放射线引导下进行。但放射线暴露会造成对患者及医护人员潜在的损害,且依赖大型放射线设备,带来了诸多限制。本文首次报道单纯超声引导主动脉缩窄支架置入术治疗27岁育龄期女性患者的病例,出院后患者主动脉缩窄处压差降至18 mm Hg,手术效果良好。     

术后右房血栓并急性肺栓塞1例

病人　男 ,6 0岁。左膝髌骨骨折行克氏针内固定术后 ,卧床制动。第 10ｄ病人突然剑突下剧痛、气憋、出冷汗。血压 80 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,呼吸 2 5次 /ｍｉｎ、双肺呼吸音低 ,心率 10 0次 /ｍｉｎ、律齐 ,与术前比较Ｐ2 >Ａ2 、三尖瓣区可闻及 4/ＶＩ级收缩期杂音、杂音易变。心电图ＳＩ、ＱＩＩＩ、ＴＩＩＩ示不完全右束支阻滞、ＴＶ1-3 波倒置。血气分析示ＰＯ2 6 1 4ｍｍＨｇ、ＰＣＯ2 36 9ｍｍＨｇ。急查超声心动图显示右室增大 ,右心房内有云雾状弱回声光团 ,随心脏舒缩可进入右心室 ,致三尖瓣中度关闭不全 (图 …     

1782名海军老干部前列腺B超普查小结

为了解海军老干部的前列腺状况 ,我们在 1999～ 2 0 0 0年青岛地区的海军干休所老干部体检时 ,对 1782名男性老干部进行了前列腺普查 ,结果报道如下。一、对象与方法1.对象 :海军老干部 1782人 ,男性 ,年龄 5 1～ 89岁 ,分4个年龄段 ,每个年龄段相差 10岁。其中 5 1～ 6 0岁 439人 ,6 1～ 70岁 5 76人 ,71～ 80岁 713人 ,>80岁者 5 4人。所有受检者常规行二维超声检查 ,其中 135人行彩色多普勒超声检查。2 .仪器和方法 :采用日本 Aloka B型超声诊断仪及美国 ATL 公司 HDL- 10 0 0型彩色多普勒超声诊断仪。检查时受检者平卧位 ,膀胱充盈 …