心脏瓣膜置换术患者应用改良贮存式自体输血和异体输血的效果比较

目的 对比改良贮存式自体输血和异体输血对心脏外科瓣膜置换术患者手术及术后恢复的影响,确定改良贮存式自体输血采血法在心脏外科手术中应用的效果.方法 选取2013年1～5月本院行心脏瓣膜置换术的择期手术患者200例,其中使用改良贮存式自体输血采血法进行术前自体备血的患者100例,年龄21～73岁,心功能分级Ⅱ～Ⅲ级,采血前平均Hb为（147.34＆#177;12.69） g/L,Hct为（43.41土3.72）％;使用异体血术前备血的患者100例,年龄18～71岁,心功能分级Ⅱ～Ⅲ级,术前平均Hb为（133.93＆#177;25.94） g/L,Hct为（38.24＆#177;9.41）％,对比两组患者在围术期各项指标的差异.结果 100例改良贮存式自体输血组使用血液总量319U,100例输注异体血组使用血液655U,两者相比,自体输血组手术血液使用总量、平均异体红细胞量、平均异体血浆量均明显降低（P＜0.05）.自体输血组采血后血红蛋白浓度、红细胞压积轻度降低,但在正常范围内.术后1d血红蛋白浓度及红细胞压积均明显高于异体输血组患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）.出院前血红蛋白浓度、红细胞压积两组患者比较差异不明显;自体输血组患者术后到出院的平均时间为（6.58＆#177;1.9）d,异体输血组患者为（10.01＆#177;3.87）d,差异有统计学意义（P＜0.05）.使用改良贮存式自体输血的患者术后未发生感染,而异体输血组患者术后感染率为3％.同时自体输血组患者的住院成本明显降低（P＜0.05）.结论 改良贮存式自体输血采血法,较异体输血法对红细胞破坏少,血液输注量少,患者术后各项指标恢复快,感染率低,经济实用,可广泛应用于心脏外科瓣膜病等择期手术.     

临床药学专业实习生带教体会

目的:探索临床药学专业实习生的带教模式。方法:从实习模式的确定、实习时间的分配、实习内容的选择等方面着手,建立科学化、规范化的临床药学专业实习生的带教模式。结果与结论:笔者通过带教临床药学专业的实习生,认为应该在带教时首先确立临床实践模式;同时在实践时间分配上,药学实践和临床实践应分别占1/3和2/3;在实习内容上也应有所侧重。建议相关部门改革临床药学专业教学模式,如增加临床药学专业的学制,增加1年实践时间,使学生更充分的进行实践学习,有助于临床药学学生深入实践,为今后工作打好基础。     

乳腺癌70例X线诊断与分析

目的提高对乳腺癌X线征象的认识.方法对70例经手术病理证实的乳腺癌作回顾性X线分析.结果肿块67例(团块形38例,结节形22例,不规则形7例),钙化23例,乳头凹陷12例,厚皮征5例,cooper's韧带"牛角征"4例,大导管相2例,乳后间隙不清19例,腋下淋巴结49例,引流血管增粗3例.结论钼靶X线摄影对诊断乳腺癌具有重要价值.     

口腔创伤患者ABO血型分布特点

目的探讨口腔创伤患者ABO血型等分布特点。方法搜集黔南民族医学高等专科学校附属医院口腔创伤患者165例(男90例,女75例),与对照组人群进行比较分析。差异显著性比较用χ2检验。结果口腔创伤患者A型50例(占30.3%),B型31例(占18.8%),O型74例(占44.8%),AB型10例(占6.1%),各血型比较差异无统计学意义(χ2=1.018,P=0.797)。男女口腔创伤患者分别与对照组各血型比较相对危险率,差异均无统计学意义(P0.05)。结论口腔创伤患者O型血最多,A型血次之,B型血再次,AB型最少,男性多于女性,有明显的年轻化、农村化倾向。     

B超诊断输尿管阴性结石48例体会

输尿管结石90%以上是在肾内形成,向下移动进入输尿管.传统的诊断方法是依据大多数泌尿系结石在X线平片上显影而行腹部平片(KUB)检查,但有10%左右的泌尿系结石对X线不显影(习惯称之为阴性结石).1997年至1999年,我们采用B超诊断输尿管阴性结石48例,为临床提供了重要的诊治参考依据,现报告如下.     

重组融合蛋白Ph-PA对绿脓杆菌体内体外抗菌活性的初步研究

目的制备和纯化抗绿脓杆菌工程多肽Ph-PA,并检测其对绿脓杆菌的体内外抗菌活性。方法经离子交换柱纯化收集Ph-PA后,通过体外抗菌试验和体内感染保护试验并与现有抗生素对比,检测其抗菌活性。结果体内外抗菌实验结果显示Ph-PA对绿脓杆菌有较强的抗菌作用,且表现出相对的靶向特异性,对绿脓杆菌ATCC 27853的最小抑菌浓度（MIC）为4μg／mL。按照相同相对分子质量进行标化后比较,Ph-PA的抗菌活性至少是哌拉西林的2200倍,头孢他啶的220倍。结论Ph-PA在体外及体内对绿脓杆菌都表现出较强的抗菌活性,为治疗绿脓杆菌感染提供了新的思路,具有临床应用潜力。     

三七总皂苷对SAM-P/8小鼠海马中衰老相关基因表达的影响

目的探讨三七总皂苷对SAM-P/8小鼠海马中10个衰老相关基因表达的影响。方法采用RT-PCR技术检测10个衰老相关基因在各组小鼠海马中的表达及变化情况。结果各基因在海马中均有表达,成年三七组与成年对照组比较,SCN2B表达显著增加;老年三七组与老年对照组比较,MAP2、Sortilin-1、Rab6A、Calcineurin-B和MAPKK4的表达减少;MAP1B、Calmodulin-1、Regucalcin和RAP2A基因的表达在各组之间比较均没有变化。结论三七总皂苷可能通过调节部分衰老相关基因的表达来发挥其抗衰老的作用,但早期的预防比晚期治疗更加重要。     

瑞芬太尼、异丙酚对老年及非老年下肢骨折手术患者麻醉效果研究

目的：探讨瑞芬太尼、异丙酚对老年及非老年下肢骨折手术患者的麻醉效果。方法：选取2020年10月-2021年8月泰州市第三人民医院收治的下肢骨折手术患者80例,根据年龄分为老年组和非老年组,各40例。两组均给予异丙酚与瑞芬太尼实施复合麻醉,对比麻醉效果。结果：两组患者麻醉前、麻醉10 min、麻醉30 min以及术后5 min的心率、平均动脉压、血氧饱和度情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 h、4 h、6 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：异丙酚与瑞芬太尼复合麻醉用于老年、非老年下肢骨折患者均可取得良好的麻醉效果,临床应用价值较高。     

SCN2b mRNA在快速老化小鼠额叶和海马中的表达及变化

本实验目的在于探讨SCN2bmRNA在快速老化小鼠SAMP8的不同生长发育阶段海马和额叶中的表达及变化。按月龄将SAMP8小鼠分为3组:2周龄组、8月龄组和13月龄组,每组5只;并分别以8月龄和13月龄SAMR1小鼠为对照组,每组5只。运用RT-PCR技术,观察SCN2bmRNA在各组额叶和海马内的表达及变化。结果显示:SCN2bmRNA在各组小鼠海马和额叶中均有表达,但仅额叶内SCN2bmRNA的表达在SAMP8小鼠2周龄组分别与8月龄组和13月龄组的比较有统计学差异(P<0.05)。以上结果提示,SCN2b参与了海马和额叶正常生理功能的维持,其在额叶随月龄增加的表达变化可能与衰老、认知记忆功能的减退有关。     

青银抗感颗粒治疗风热感冒286例

我们自制青银抗感颗粒（金银花、赤芍、大青叶、柴胡、绵马贯众等）治疗风热感冒取得满意疗效,总结如下。