转铁蛋白与血红蛋白同时检测消化道出血

目的 探讨检查粪便中转铁蛋白（Tf)和血红蛋白（Hb)对诊断消化道出血性疾病的临床价值。方法 对46例健康人及135例有消化道出血疾病的患者粪便标本进行检测。用Quick Chaser便潜血法检测Tf和Hb;“速而准”便隐血法检测Hb;便潜血A,B板法检测Hb。结果 Quick Chaser便潜血法同时检测Tf和Hb,一项结果阳性者即为符合诊断。阳性率健康组2．2％,上消化道出血组40．2％,下消化道出血组68．4％;用“速面准”法检查人Hb,阳性率健康组2．2％,上消化道出血组33．0％,下消化道出血组55．3％,便潜血A,B板邻联甲苯胺（A）法阳性率健康人组19．6％,上消化道出血组26．8％,下消化道出血组26．3％;愈创木脂（B）法阳性率健康组人19．6％,上消化道出血组13．4％,下消化道出血组7．9％。结论 Quick Chaser法同时检测粪便中人Hb,Tf是诊断消化道出血性疾病更有效的一种实验方法。     

服用微量阿司匹林患者术前凝血功能的检测与评价

临床上手术患者术前都必须行常规的、全面的各器官系统功能检查 ,其中包括凝血功能检查 ,目前常用的过筛试验是凝血酶原时间 (PT)测定和活化部分凝血活酶时间 (KPTT)测定[1] 。本文总结分析2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 2月在本院施行手术的6 0 0 0例患者 ,发现其中 3例服用过微量阿司匹林患者 ,术前PT、KPTT检测尽管正常 ,术中却发生出血倾向 ,其原因分析报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 3例患者 ,均为高血压病人 ,为降低血液粘稠度 ,预防脑血栓发生 ,而长期服用微量阿司匹林 (5 0mg/d) ,累积量最少为 30 0 0mg。因诊断为…     

老年高血压患者临床联合用药71例疗效分析

目的探讨老年高血压患者联合用药的疗效。方法采取随机双盲对照法,将142例老年高血压病患者随机分为两组,每组71例,治疗组口服硝苯地平缓释片20mg,1次/d,厄贝沙坦75mg,1次/d,疗程为4周;对照组只口服厄贝沙坦,剂量方法同观察组,观察4组治疗前后血压情况。结果观察组总有效率90.14%,对照组总有效率67.61%,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗老年高血压病取得满意疗效,药物副作用少,服药依从性好,临床效果优于单独用药。     

临床深部真菌感染的分布与耐药性分析

目的了解临床深部真菌感染的流行特点及其耐药性，指导临床合理运用抗真菌药物。方法运用WHONET软件对我院四年间临床分离出的深部真菌及其耐药性进行回顾性分析。结果四年间临床深部真菌感染率由2001年8．0％升至2004年的13．4％，白念珠菌仍是引起临床感染的主要真菌，但其构成比由2001年的67．3％降至2004年的49．6％，而近平滑念珠菌的构成比四年间增加了6．7％，成为临床深部真菌感染的第二位病原菌。四年间临床深部真菌对唑类药物的耐药率增加了7．6％～15．5％。结论临床深部真菌引起的感染逐年增加，对唑类药物的耐药情况日趋严重，应加强对临床真菌感染与耐药性情况的监测，以指导临床合理使用抗生素。     

重症监护病房感染阴沟肠杆菌的耐药性及基因型分析

目的了解我院重症监护病房（ICU）医院感染阴沟肠杆菌的耐药谱及分子流行病学特征，指导临床合理用药。方法基因分型采用优化反应体系的随机扩增多态性DNA（RAPD）法，耐药分析选用K—B法。结果RAPD分型将28株阴沟肠杆菌分为11种株型，耐药谱则将其分为12种不同的耐药型。结论基因分型和耐药分析显示ICU有多重耐药的阴沟肠杆菌株爆发流行现象，它为控制阴沟肠杆菌的医院内感染、追踪传染原、切断传播途径提供遗传学信息．指导临床医生选用敏感有效的抗生素。     

酒精性肝病患者血清m-AST的变化及临床意义

目的 探讨酒精性肝病（ALD）患者血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶（m-AST）活性的变化及临床意义。方法 采用m—AST免疫比浊法测定63例ALD患者，30例健康人血清中m—AST活性水平，并计算出与天门冬氨酸氨基转移酶（L-AST）活性的比值及m—AST升高百分比。结果 ALD患者血清m—AST活性水平显著高于正常人（P〈0．01），人院2周酒精性脂肪肝（AFL）患者病情好转者，血清m—AST水平下降（P〈0．01），酒精性肝炎（AH））及酒精性肝硬化（AC）患者下降不显著（P〉0．05）。结论 血清m—AST活性的测定及m—AsT／L—AST比值可作为ALD的早期诊断及判断病情和预后的良好指标。     

前S1抗原检测在乙型肝炎诊疗中的应用

目的 进一步探讨前S1抗原（PreS1Ag）测定在乙型肝炎诊断疗效和预后等方面的应用价值：方法 用ELISA法检测218例HBsAg阳性的急、慢性乙型肝炎患者的PreS1Ag和血清标志物（HBVM），同时用荧光定量PCR法测定HBVDNA，并对其中20例经拉米夫定治疗的急性患者进行动态观察。结果 HBeAg阳性组，PreS1Ag阳性率为87．2％，HBeAb阳性组为59.8％，HBeAg、HBeAb均阴性组PreS1Ag阳性率为79．7％，PreS1Ag与HBVDNA检测结果一致：结论 PreS1Ag的测定可动态观察乙刊肝炎病毒复制情况，可作为临床常规检测项目，是对乙肝病毒前C区突变时HBeAg的补充，在乙型肝炎的诊疗中有很大的应用价值。