血清胆碱酯酶与肝硬化Child-Pugh分级的关系研究

目的:探讨血清胆碱酯酶(ChE)活性与肝硬化Child-Pugh分级之间的关系。方法:测定58例肝硬化患者和25例健康人肝功能指标(包括白蛋白、前白蛋白、总胆红素、未结合胆红素)及血清ChE活性,并按Child-Pugh分级进行比较。结果:肝硬化组的ChE活性较对照组显著降低,按Child-Pugh分级,肝硬化组A级ChE活性与对照组,B级与A级,C级与B级之间差异均有统计学意义(P0.01),依次降低。结论:血清ChE活性可作为判断肝硬化严重程度的有效指标,对病情的诊断和预后有重要的指导价值。     

益气解毒方通过MAPK/ERK信号通路抑制鼻咽癌细胞增殖

该文研究益气解毒方水提物对人鼻咽癌CNE2细胞增殖的抑制作用,并初步探讨其作用机制,为益气解毒方的临床应用提供新的理论依据。用不同质量浓度(0.125,0.25,0.5,1.0 g·L~(-1))的益气解毒方水提物、阳性对照药(顺铂,4.0 mg·L~(-1))、抑制剂PD98059(50μmol·L~(-1))、激活剂isoproterenol hydrochloride(ISO,20μmol·L~(-1))、激活剂ISO+益气解毒方水提物0.5 g·L~(-1)处理CNE2细胞,使用实时无标记细胞功能分析仪(RTCA)和CCK-8法检测细胞增殖活性,并计算出半数抑制浓度(IC50),用荧光双染流式细胞仪PI染色检测药物作用后细胞周期分布情况;Western blot法检测周期相关蛋白和MAPK/ERK信号通路相关蛋白的表达水平。RTCA和CCK-8法检测结果显示,与正常培养组比较,益气解毒方水提物能够有效抑制CNE2细胞增殖(P0.01),呈剂量和时间依赖性,48 h IC50为0.5 g·L~(-1);细胞周期结果显示,水提物处理48 h后,G0/G1期比例降低,G2/M期比例增加,阻滞细胞周期于G2/M期(P0.01);Western blot实验结果显示,经过不同浓度水提物处理48 h后,细胞周期相关蛋白cyclin D1,cyclin D3,CDK2表达下调,MAPK/ERK信号通路相关蛋白p-c-Raf,p-MEK,p-ERK1/2表达明显下调,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05);在此基础上,加入MAPK/ERK信号通路的激活剂和抑制剂,结果显示,加入激活剂ISO,细胞增殖明显高于正常培养组,周期相关蛋白cyclin D1,cyclin D3,CDK2表达量均提高,同时,该信号通路关键蛋白p-c-Raf,p-MEK,p-ERK1/2的表达量也相对上升;而加入抑制剂PD98059后,细胞增殖明显低于正常培养组,相应蛋白的表达量亦降低,与对照组相比差异明显(P0.05)。益气解毒方水提物主要通过下调MAPK/ERK信号通路关键蛋白p-c-Raf,p-MEK,p-ERK1/2的表达,阻滞细胞周期,抑制CNE2细胞增殖。     

白花蛇舌草抗肿瘤药理研究

从白花蛇舌草的抗肿瘤成分、增强免疫、抗白血病、抗化学诱变、毒副作用及其复方制剂对肿瘤的抑制作用等方面对其抗肿瘤药理研究近况进行了综述,为白花蛇舌草的进一步开发和研究提供了参考资料.     

类风灵验方对类风湿关节炎患者炎性相关因子水平和临床症状的影响

目的:研究类风灵验方对类风湿关节炎(RA)患者炎性相关因子水平和临床症状的影响。方法:将80例RA患者随机均分为两组,其中对照组(n=40)采用常规西药治疗,观察组(n=40)加用类风灵验方辅助治疗,疗程4周,3个疗程后比较两组疗效、临床症状以及炎性相关因子表达水平。结果:治疗后,两组中医证候积分均明显降低(P 0. 05),观察组中医证候积分明显低于对照组,临床有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗后,两组疼痛、肿胀关节数目以及晨僵时间均明显减少(P 0. 05),10 cm视觉模拟法(VAS)评分和28项关节活动度(DSA28)评分明显降低(P 0. 05),两组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)均明显降低(P 0. 05),IL-4水平明显升高(P 0. 05),两组各项指标差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后SF-36评分明显升高(P 0. 05),且观察组SF-36评分明显高于对照组(P 0. 05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论:类风灵验方辅助治疗RA可有效调节患者炎性相关因子表达水平,减轻临床症状,从而提高治疗效果,改善患者生活质量。     

幽门螺杆菌阳性患者居家规范消毒依从性调查及对策

目的 调查幽门螺杆菌(Hp)阳性患者的居家规范消毒依从性,并提出相应的护理对策.方法 随机抽取2019年01月—2019年10月154例Hp阳性患者,通过专病门诊、电话及上门随访方式,调查患者服药后居家规范消毒的依从性,统计并分析影响患者服药后居家规范消毒依从性的因素.结果 不依从率和部分依从率之和明显高于完全依从率,P＜0.05;缺乏对Hp危害的正确认识、缺乏规范消毒的正确认识、缺乏耐心、缺乏家庭及社会有效的支持是影响患者居家规范消毒依从性的主要因素.另外,经济不富裕、消毒器具及时间不正确也是影响的重要因素之一.结论 通过对Hp阳性患者居家规范消毒依从性调查及相关因素分析,提出针对性的有效护理对策,有效提高Hp阳性患者居家规范消毒依从性,彻底杀灭Hp,预防消化道早期癌症发生.     

细胞焦亡与肿瘤的关系

细胞焦亡（pyroptosis）是由半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶（Caspase）介导，并伴随炎症反应和参与机体免疫应答的一种程序性细胞死亡方式。研究发现细胞焦亡有抑制和促进肿瘤发生发展的双重作用，本文就细胞焦亡的机制及其与肿瘤的关系作一综述。     

武陵山片区农村老年人生活现状及健康需求调查

目的了解武陵山片区域农村老年人生活现状及健康需求,加强各级政府部门对其贫困地区老年人生活状况的关注,为提高其生活质量制定相关措施提供科学依据。方法 2013年7—9月通过对武陵山片区域的湖南湘西州、邵阳、怀化,湖北恩施州、重庆秀山县、贵州的铜仁四省六地60岁以上576名农村老年人进行整群随机抽样法入户问卷调查。结果 576人中具有医疗保障563人(97.74%),但养老保障和重大疾病保障严重不足,具有养老保障的老年人仅有46人(7.99%),重大疾病保障33人(5.73%),无社会保障的497人(86.28%)。561人(97.40%)表示想居家与子女养老,6人(1.04%)想居家独居养老,13人(2.26%)想去养老机构养老。209人(36.28%)患病后是选择到县以上医院就诊,130人(22.57%)选择个体诊所就诊,72人(12.50%)选择乡镇医院就诊,56人(9.72%)自行药店购药,64人(11.11%)找偏方自己治疗,45人(7.81%)未就医自己扛着。对老年健康保健认知现状:在576名老年中有74人(12.85%)很了解,339人(58.85%)了解一些,105人(18.23%)了解很少,58人(10.07%)不了解。卫生保健需求:迫切的388人(67.36%),一般的165人(28.65%),不需要的23人(3.99%)。生活满意度评价为差为245人(42.53%),评价为中等的为226人(39.24%),评价为良好的为105人(18.23%)。结论武陵山片区农村老年人生活现状窘迫,生活质量低下,希望得到各级政府的关注与支持,将武陵山片老年人生活质量的提升作为扶贫攻坚任务重要部分。     

集束化护理实施术前准备在重型颅脑损伤急诊手术患者中的应用

目的:探讨集束化护理实施术前准备在重型颅脑损伤急诊手术患者中的应用效果。方法:选取2018年1月～8月75例行急诊手术的重型颅脑损伤患者作为对照组,给予常规术前准备护理方法。选取2018年9月～2019年3月81例行急诊手术的重型颅脑损伤患者作为干预组,采取集束化护理实施术前准备。比较两组护理效果。结果:两组术前准备时间、救治费用及转运意外发生率比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:集束化护理实施术前准备可缩短重型颅脑损伤急诊手术患者术前准备时间,降低医疗负担,减少意外发生,提升护理质量。     

自身免疫性胰腺炎假包膜的CT及MRI特征分析

目的 探讨自身免疫性胰腺炎（AIP）假包膜的CT和MRI特征及转归,并分析假包膜与脾静脉受累的相关性。方法 回顾性收集101例AIP病人的临床和影像资料,根据初诊时是否出现假包膜将其分为2组,假包膜组52例（51.5%）,无假包膜组49例（48.5%）。观察初诊及治疗随访的CT和MRI影像,分析假包膜的CT及MRI特征。采用卡方检验或Mann-Whitney U检验比较2组间临床和影像指标的差异;采用McNemar检验或Fisher确切概率检验比较CT平扫、CT动脉期、MRI平扫、MRI动脉期对假包膜的检出率,以及2组间随访复发时假包膜发生率的差异;对假包膜与脾静脉受累的相关性进行Spearman相关分析。结果 2组病人的临床和影像学资料间差异均无统计学意义（均P>0.05）。当胰腺呈弥漫型肿大时,假包膜位于胰腺周围及体尾部,而胰腺呈局灶型肿大时,假包膜位于肿大部位周围。假包膜组中,42例假包膜呈环状分布于胰腺周围,8例分布于胰腺腹侧,2例分布于胰腺背侧;37例假包膜紧邻胰腺实质,15例假包膜与胰腺病变间存在线状低密度/信号带;18例行全部4种检查（即CT和MRI平扫及增强）,C...