冠状动脉-左心室微血管瘘的冠状动脉造影特点

目的:探讨冠状动脉(冠脉)一左心室微血管瘘的冠脉造影(CAG)特点.方法:冠脉-左心室微血管瘘9例患者CAG均采用延迟采集,直至冠状静脉窦显影;观察冠脉血管病变、微血管瘘部位、左心室造影剂弥散等情况,以分析患者的CAG特点.结果:9例患者中5例同时并发冠脉病变.微血管瘘起源自单支冠脉1例,双支冠脉6例,3支冠脉2例,所有患者均包含对角支瘘管.CAG时并无明确可见的瘘管,但在正常分布的冠脉末梢血管显影的同时造影剂经微血管瘘直接弥散至左心室,呈现特征性的舒张期心腔染色,而在微血管瘘分布区域的冠脉分支存在明显的扭曲.结论:冠脉-左心室微血管瘘患者冠脉分布正常,但远端末梢血管与左心室直接交通,CAG时呈现特征性的舒张期心腔染色.以双支冠脉微血管瘘多见,均包含对角支瘘管,微血管瘘分布区域的冠脉分支存在明显的扭曲.     

川崎病病因及发病机制研究进展

川崎病是一种涉及多系统的血管炎症反应,多见于婴幼儿,其病因仍未明确,认为多种细胞因子及遗传因素可能参与其发病.近年来研究表明,川崎病病因更趋向于超抗原致病学说,而免疫系统的高度活化包括T细胞的激活、大量炎症因子的释放及级联放大效应、血管内皮功能障碍、免疫损伤性血管炎是川崎病的显著特征.该文就川崎病病因及其发病机制的研究进展进行综述.     

保留部分腕关节的断腕再植

目的探讨保留部分腕关节的断腕再植的疗效。方法对19例腕部完全离断患者切除近排损伤腕骨进行桡腕关节成形或腕骨短缩后腕中关节融合,保留正常腕关节中的两个关节,术后4周拆内固定,加强腕、指关节功能锻炼。结果19例患者中1例术后出现拇指坏死,余全部成活。随访0.5～3年,根据中华医学会手外科学会断肢再植功能评定试用标准,优11例,良5例,中3例,优良率84.2%。腕关节伸屈活动度平均为65.30（°）。结论对腕部完全离断患者进行再植,应尽可能保留部分腕关节,维持良好的腕关节功能。     

原发性空泡蝶鞍综合征29例临床分析

空泡蝶鞍综合征(empty sella syndrome,ESS)是指蝶鞍被脑脊液所占据,致蝶鞍扩大,垂体受压缩小,临床出现占位症状及内分泌改变的一组症候群。其中非手术或放射治疗引起,无明显诱因可寻者称为原发性空泡蝶鞍综合征[1]。原     

强直性肌营养不良1型两家系的临床及遗传特点分析

目的探讨强直性肌营养不良1型(DM1)家系的临床及遗传特点。方法回顾性收集2021年9月、10月就诊于河南科技大学第一附属医院神经内科的2个DM1家系的临床资料, 应用肌电图、肌肉MRI检查明确患者的肌肉病变情况, 应用重复引物PCR技术检测患者DMPK基因3’端非编码区CTG重复数。结果 2个家系中患者存在临床异质性, 主要临床表现为骨骼肌受累症状(肌无力、肌萎缩), 体征表现为肢体无力、"斧头脸"、叩击性肌强直和"肌球征"等, 全身多系统受累症状表现为心慌、胸闷、白内障、消化道症状、疲劳或嗜睡症状和认知功能损害等。患者肌电图表现为肌强直电位、肌源性损害, 肌肉MRI表现为肌肉脂肪化和肌肉萎缩, 病变以腓肠肌为主。患者DMPK基因3’端非编码区CTG重复数均超过50次或100次。结论除注意DM1患者的骨骼肌受累症状外, 临床医师还应注意患者可伴有心脏、眼睛、呼吸、内分泌及神经系统等全身多系统受累症状。     

31例大便培养阳性腹泻患者分析

感染性腹泻是一种由感染病原微生物引起的,以腹泻为主要临床表现的胃肠炎症候群[1],常是肠道门诊诊治主要对象。本文就我院肠道门诊2007年5月1日至2008年4月30日共1035例腹泻病人进行大便采样,采样大便一式两份,分送本院检验科及区CDC检验科,最后经大便培养,阳性31例,阳性率2.99%。本文就31例大便培养阳性者进行临床及实验结果回顾性总结。     

多西紫杉醇联合顺铂单周方案治疗头颈部晚期肿瘤的近期疗效观察

我院近年来应用多西紫杉醇(艾素)联合小剂量顺铂单周方案治疗复发转移的头颈部肿瘤患者20例,取得较好疗效,现报道如下.     

先天性心脏病室间隔缺损左室的舒张功能

先天性心脏病室间隔缺损左室的舒张功能浙江医科大学附属儿童医院（３１０００３）龚方戚，康曼丽，鲍德国近年来应用脉冲多普勒超声心动图测定舒张期二尖瓣血流频谱参数，对许多疾病具有一定的临床意义。但在先天性心脏病研究较少。本研究测定２２例室间隔缺损（ＶＳＤ）...     

益气活血汤治疗冠心病心绞痛的疗效观察

1　临床资料本组 60例 ,均符合 1980年第一届全国内科学术会议“冠心病命名及诊断标准的建议“诊断及分型 ,全部观察对象按 2∶1比例随机分为治疗组与对照组 ,治疗组 40例 ,对照组 2 0例。其中男 3 6例 ,女 2 4例 ;年龄 3 5～ 70岁。两组的临床症状、轻重程度经统计学检验具有可比性。2　治疗方法治疗组 ,予益气活血汤 ,药用 :白人参 2 5 ｇ ,黄芪 5 0ｇ ,桃仁、红花、川芎、赤芍、当归各 15 ｇ ,牛膝 5ｇ ,丹参 15 ｇ ,三七 (单包 ) 5 ｇ ,每日 1剂 ,水煎 2次口服。 3周为 1疗程。对照组 ,予冠心苏合丸 ,每次 2粒 ,日 3次口服。如病情严重 …     

王不留行压迫耳穴延长中药灌肠保留时间的观察

１９９８年１２月至１９９９年６月,我院根据王永均主任医师的经验研制的肾衰灵灌肠液（肾衰液）,治疗慢性肾功能衰竭３０例。为了延长灌肠液在肠道中的保留时间,笔者用王不留行压迫耳穴,效果满意。１　资料与方法资料：３０例慢性肾功能衰竭病人,随机分观察组与对照组各１５例。观察组,男８例,女７例,平均年龄（５４－２０±１３－０３）岁。平均病程（７－９３±３－４５）年;对照组,男９例,女６例,平均年龄（５０－００±１３－８４）岁。平均病程（７－８７±３－５２）年。方法：观察组,灌肠前１ｈ予生理盐水５００ｍｌ…