1例大动脉炎继发严重高血压合并稽留流产的护理

大动脉炎(takayasu arteritis,TA)多见于日本、中国、韩国等东亚国家,患者以青年女性为多。TA是一种原因不明的非特异性动脉炎,多认为与自身免疫反应有关,其病变主要累及主动脉及其重要分支如肾动脉、无名动脉、锁骨下动脉等,可继发严重高血压,是妊娠的一个严重且罕见的合并症。我科2007年3月2日收治了1名大动脉炎继发严重高血压合并稽留流产的患者,现总结如下。1病例介绍1.1现病史患者,女性,21岁,农民。妊娠27周左右,自觉胎动消失半个月,头痛眼花1周入院。患者平素月经规律。停经1个多月自测尿HCG(+),早孕反应轻微,停经4个多月自觉胎动…     

哭泣性癫痫一例报告

哭泣性癫痫多见于儿童，１５岁以下发病者占５０％左右，现报告一例如下。患者女性，１０岁，第一胎足月顺产，自幼生长发育良好，性格外向，学习优秀。１０天前被老师批评后情绪不快，当天夜里表现恐惧，继之阵发性哭泣，喊叫，小便失禁。检查患儿仍呈阵发性哭泣，哭泣时...     

急性肾功能衰竭的血液净化

急性肾衰血液净化方法主要有三类:腹膜透析(PD)、血液透析(HD)及血液滤过(HF)。PD简单易行,但透析效果稍差,血液透析效果好,特别是小分子物质清除率高,但需人工肾设备及专人操作。HF特别是连续动静脉血液滤过(CAVH)更接近活体肾小球功能,使急性肾功能衰竭(ARF)死亡率明显降低。连续动静脉血液透析滤过及泵驱动连续血液滤过(PDHF)则最近年出现的新方法。各种方法的选择决定于ARF的病因、程度、循环系统状态及有无出血倾向。     

乙型肝炎病毒抗原成分在其相关性肾炎中的分布

乙型肝炎病毒（HBV）可引起相关性肾炎（HBVGN），发病机理不明。我们于1992～1995年对住院的HBVGN患者用酶联免疫吸附法检测血清HBAg、HBeAg及抗一HBc，用酶标法检测肾组织切片HBsAg、HBeAg及HBcAg，以探讨不同HBV抗原成分在肾脏的分布。一、结果：共收治31例HBVGN患者，男18例，女13例，平均年龄40．5岁，其血清HBsAg、HBeAg。抗～HBc阳性率分别为100．0％、74．2％及77．4％。肾组织标本的HBsAg、HBeAg及HBcAg阳性率分别为93．6％、6．4％及58％。肾组织HBeAg阳性率明显低于血清（尸＜0．OI），而HBsAg与HBCA…     

维持性血液透析的糖尿病患者血浆髓过氧化物酶与颈动脉硬化关系的研究

目的 调查维持性血液透析(MHD)的糖尿病患者血浆髓过氧化物酶(MPO)与颈动脉硬化相关指标的关系.方法 酶联免疫吸附法测定32例糖尿病MHD患者血液透析(HD)前后血浆MPO和血清弹性蛋白酶(ELT),同时B超测定两侧颈总动脉内膜中层厚度(CIMT)、斑块数量及面积,并对各项指标行相关性分析.结果 HD后患者血浆MPO浓度明显高于HD前[414.6(198.9,671.5)、176.4(69.9,243.3) μg/L,Z=-4.51、P＜0.01],HD前、后血清ELT浓度无变化[(201.9±100.5)、(229.8±179.4) μg/L,Z=-1.87,P＞0.05).秩相关检验结果表明,年龄与CIMT、双侧斑块数及斑块面积呈正相关(相关系数分别为0.764、0.416和0.446,P＜0.01或P＜0.05),HD前MPO浓度与年龄、HD前ELT及CIMT呈正相关(相关系数分别为0.592、0.476和0.810,P均＜0.01)；HD后MPO浓度与ELT正相关(相关系数为0.364,P＜0.05),与各项颈动脉硬化指标无相关性(P均＞0.05).结论(1)年龄及HD前血浆MPO浓度是糖尿病MHD患者动脉硬化的危险因素；(2)特定HD条件时HD后血浆MPO浓度的升高与动脉硬化程度无关.     

051 急性成人哮喘患者口服泼尼松龙5 d对比10 d的前瞻性、安慰剂对照试验

在治疗急性成人哮喘过程中口服类固醇最佳持续时间仍不清楚,本文预期研究需要入院治疗的急性成人哮喘患者5对10d的效果。     

眼眶爆裂性骨折的手术治疗探讨

目的探讨眼眶爆裂性骨折术中应用Medpor填充治疗的手术效果。方法对2004年1月至2010年12月在河南省眼科研究所收治的51例眼眶爆裂性骨折患者的临床表现和治疗方法进行回顾性分析。眶内壁骨折患者采用内眦皮肤切口入路,眼眶下壁骨折及下壁合并内壁骨折书中采用下睑睫毛下皮肤切口入路,充分暴露眼眶骨折部位,将嵌顿于眼眶骨折处的眼外肌及眶脂肪游离至眶内,骨膜下填充塑形后的Medpor材料。结果 51例患者眼球内陷全部矫正,48例术后复视均有好转,42例眼球活动度完全改善,6例部分改善。结论用Medpor材料行眶壁修补术是治疗眶壁爆裂性骨折的有效方法,术中应充分松解嵌顿的眼外肌;术后早期加强眼外肌功能训练,防治再粘连是消除复视的关键。早期手术疗效优于晚期手术。     

炎性脱髓鞘性假瘤1例报告

炎性脱髓鞘性假瘤是中枢神经系统脱髓鞘病变的一种特殊类型.由于其在MRI上多是单一病灶,占位效应及灶周水肿明显,故难与脑脓肿、神经胶质瘤、脑转移瘤等鉴别.现将我院收治的1例术前误诊为星形细胞瘤的炎性脱髓鞘性假瘤的MRI及病理报道如下.