主动脉夹层急诊救治与临床路径分析

目的探讨主动脉夹层的急诊救治方案,并分析临床路径。方法选择从2010年1月至2013年1月期间在笔者工作单位治疗的80例主动脉夹层患者,并按照随机原则分为实验组和对照组,对照组采用常规对症治疗,实验组患者采用三联疗法,对比两组患者治疗效果。结果实验组患者总有效率92.5%(37/40),对照组患者总有效率是72.5%(29/40),差异较大有统计意义。结论通过对主动脉夹层患者实施三联疗法可以提高救治的总有效率,降低死亡率,为患者带来了希望,值得推广。     

不同治疗方式对血液透析患者β2微球蛋白水平的影响

目的 前瞻性研究不同透析器膜材料和不同透析方式对维持性血液透析患者血清β2微球蛋白水平的影响.方法 来自潍坊市人民医院血液净化中心的长期血液透析患者69名,进入研究前均使用双醋酸纤维膜透析器行血液透析治疗(HD)>3个月,进入研究后随机分为3组分别采用不同治疗模式,1组(n=22例)采用双醋酸膜透析器行HD治疗3次/周,2组(n=27例)患者使用聚甲基丙烯酸甲酯膜(PMMA膜)透析器行HD治疗3次/周,3组患者(n=20例)使用聚砜膜透析器行血液透析滤过(HDF)1次/周联合使用PMMA膜透析器行HD治疗2次/周,对3组患者血清β2微球蛋白水平进行比较.结果 使用PMMA膜透析器能显著降低患者的血清β2徼球蛋白水平,2组、3组患者β2微球蛋白水平分别由55.69±18.05 mg/L、60.67±18.30 mg/L下降至33.65±10.42 mg/L、28.96±3.68 mg/L(P<0.05),两组间无差别(P>0.05).结论 PMMA膜透析器与双醋酸纤维膜透析器相比能有效清除血清β2微球蛋白,聚砜膜HDF1次/周比PMMA膜HD1次/周没有更高的β2微球蛋白清除率.     

凤城蟑螂、臭虫的发生与防制

目的 :提高人们的卫生意识 ,了解、认识有害昆虫的发生与防制以及相关知识的掌握 ,保障人民健康 ;方法 :根据群众反映、现场踏查及药激等方法进行综合调查 ;结果 :我市城区内首次出现了德国小蠊和温带臭虫侵入 ;结论 :及时对其孳生环境进行了药物杀灭 ,防制效果及佳。     

吉林地区低出生体重儿258例临床分析

低出生体重儿是一个世界性的问题,发生因素很多,死亡率很高[1],是新生儿死亡的重要原因之一,也是当前儿科工作者必须加强研究的一个重要课题.本文就吉林地区低出生重儿258例进行临床分析,以降低低出生体重儿的发生率,提高人口质量,适应计划生育的需要.     

新生儿产伤79例分析

目的了解新生儿产伤种类及相关因素.方法用回顾性分析方法对该院23年间分娩造成的新生儿产伤共79例进行分析.结果23年间共分娩25 916例次,分娩造成的新生儿产伤共79例,发生率为3.05‰.产伤类型包括:骨折、臂丛神经损伤、产钳伤、刀伤、面瘫、口底损伤,其中以骨折为最多,计33例,占41.77%,骨折中颅骨骨折所占比例最大,25例(75.76%).与产伤关系最为密切的分娩方式是产钳助产.体重≥2500 g,发生新生儿产伤71例,占89.87%.新生儿产伤Apgar评分≤7分56例,占70.89%.结论正确选择分娩方式,把新生儿产伤降到最低点.     

颈痛散治疗颈椎病104例

目的探讨自制颈痛散的制作和治疗颈椎病的方法及疗效，并探讨祖国医学对颈椎病的认识。方法地龙、苏木、黄柏、当归、南星、元胡、甘草、桂枝、葛根共研细末，每包3g备用。用药方法每次3g，每日3次口服，10天为1个疗程。结果痊愈66例，占63．46％；好转25例，占24．04％；无效13例，占12．05％。结论颈痛散治疗颈椎病有较好的疗效。     

氯丙嗪引起粒细胞缺乏症致死一例

氯丙嗪引起粒细胞缺乏症致死一例刘战云张宝善患者女，３７岁，精神病史１１年，均以氯丙嗪治疗（曾合并奋乃静、三氟拉嗪）。前２次住院均以显著进步的疗效出院，出院后均以氯丙嗪作维持治疗。１９９５年７月１３日第３次入院，血、心电图、肝功等检查正常。入院后予氯丙...     

糖尿病与非糖尿病维持性血液透析患者颈动脉内—中膜厚度对比观察

目的观察糖尿病与非糖尿病维持性血液透析(MHD)患者颈动脉内—中膜厚度(IMT)情况,并探讨MHD患者动脉硬化的相关因素。方法选择MHD患者52例按其是否患有糖尿病分为糖尿病组(20例)及非糖尿病组(32例)。2组均应用彩色多普勒超声测定双侧颈动脉IMT,并检测患者血清磷、钙、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)生化指标及肾功能。比较2组各生化指标及IMT与各指标的相关性。结果糖尿病组肌酐、PTH水平低于非糖尿病组,IMT高于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。颈动脉IMT与血磷、PTH呈正相关(r=0.459,P=0.001;r=0.311,P=0.025),与性别、年龄、肌酐、尿素氮、血钙及ALP无相关性。结论与非糖尿病患者相比,糖尿病MHD患者各部位存在较严重的颈动脉硬化,非传统的颈动脉硬化因素在血管硬化中也起了重要作用。     

微波理疗引起Ⅲ°烧伤1例报告

微波理疗在国内外已应用多年,其疗效已得到医务界的肯定,如使用不当,也可引起并发症,现将1例经微波治疗引起Ⅲ°烧伤的病例总结如下. 1 病例介绍 患者,女,25岁.于1998-12-21入院.入院诊断为"妊娠394周,二孕0产,枕左前,头盆不称.入院当日行腹膜外剖宫产术,术后给予抗菌素预防感染,于术后第1d开始对腹部伤口进行物理治疗,患者无不良主诉,于术后3d伤口换药时发现伤口右方出现2.5cm×2.5cm的水泡.当时用1%龙胆紫涂抹,并保持局部干燥,术后第5d患者出院前换药,取创口贴时将部分水疱皮粘破,继而出现渗出,皮肤坏死,烧伤愈合较慢.