糖尿病肾病维持性血液透析患者多发低转运骨病的原因探讨

目的 分析并探讨糖尿病肾病维持性血液透析患者及肾炎尿毒症维持性血液透析患者低转运骨病明显多发的原因.方法 选择潍坊市人民医院血液净化中心糖尿病肾病规律性血液透析患者35例,监测iPTH(全段甲状旁腺激素)、Alb(血清白蛋白)、血清钙.与肾炎尿毒症维持性血液透析患者50例比较.结果 (1)糖尿病肾病组与肾炎尿毒症组血清Ca无明显差异.(2)糖尿病肾病组Alb水平明显低于肾炎尿毒症组.(3)糖尿病肾病组iPTH水平明显低于肾炎尿毒症组.结论 糖尿病肾病组患者低血清白蛋白水平致血清游离钙高于肾炎尿毒症组,高血清游离钙水平参与了低转运骨病的形成.     

阴囊急症的二维和彩色多普勒超声诊断分析

1资料与方法 1．1资料来源 66例急性阴囊肿痛患者,均为我院2006年2月～2008年10月收治的经彩色多普勒超声诊断,并经手术证实或临床证实的患者,年龄13～58岁。阴囊外伤16例,急性附睾炎29例,急性睾丸炎8例,睾丸扭转9例,睾丸附近扭转2例,急性鞘膜积液合并阴囊壁及阴茎皮下水肿2例。     

白内障术后角膜散光的临床观察

通过对472例（556眼）白内障患者随机分组：施行不同切口，术前与术后随访观察角膜屈折力的变化。发现角膜缘切口组术后早期平均散光度较高，顺规性散光发生率高，且向逆规性散光转化。而巩膜隧道式切口组与术前对照无明显差异。并讨论引起散光的原因。     

心理护理对先兆流产患者临床转归的影响

目的 探讨心理护理对先兆流产患者临床转归的影响.方法 采用单盲法随机将2005年1月-2006年12月期间于我院住院治疗的先兆流产孕妇分为实验组及对照组并施以不同护理措施,观察组间治愈率及平均住院天数的差异.结果 接受我们心理护理的实验组的治愈率及平均住院天数均优于对照组.结论 为明显改善先兆流产孕妇的临床转归对此病患者施行适当的心理护理是必要的.     

护理人员院内参观学习探讨

参观学习是实地观察别人的先进经验，从中获得知识或技能的主要途径之一。据统计，我院每年都派出各级护理人员到国内外参观学习，但对占全院职工近1／3的护理队伍来说，这仅对一少部分人员可行，为能在较短时间内有效提高护理队伍的整体水平，不断更新和拓宽护理人员的观念和工作内涵，同时又能保证科室工作的正常运转。自1998年开始，我院组织护理人员进行院内参观学习。经6年实践证明，院内参观学习是提高护理质量的经济有效方法之一。     

慢性腹膜透析时的器械原因并发症

连续性非卧床腹膜透析 (ＣＡＰＤ)的特有并发症分为以下几类 :器械的、感染的、医疗的和心理的。有关腹膜导管的放置和使用的技术问题可导致透析的不充分、中断 ,复杂的处理或重新插管 ,或有感染的危险。作者对进行ＣＡＰＤ治疗方案以来的 1 0 5次持续腹膜插管所发生的器械原因并发症进行了评估。方法和结果　 80 (男 5 1、女 2 9)例共插管1 0 5次。平均年龄 48 5 (7～ 81 )岁 ,平均放置时间 1 3 32 (0～ 93)个月。观察 1 37项器械原因并发症。可分为以下几种 :与插管方法有关 (2 1例 ,1 5 3% ) ,与透析液有关 (33例 ,2 4% ) ,与导管有关的…     

颈部血管彩超诊断动脉硬化性脑梗死的临床意义

脑梗死是常见病及多发病，颈动脉硬化与脑梗死的发生发展密切相关，本文旨在探讨颈动脉粥样硬化的彩超诊断价值与脑梗死的相关性，为临床医生选择有效的治疗方案提供依据。     

循证护理在妊娠期高血压患者预防中的应用

妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病，在我国其发病率为9．4％，是妊娠20周以后发生的水肿、高血压、蛋白尿等症候群，严重时可发生抽搐、昏迷、威胁母儿生命，是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因。循证护理（evidence based nursing,EBN）是将遵循最佳证据的新思想、新理念从医学领域延伸到护理学领域，其实质是在客观、明确应用最新证据的基础上开展护理工作。本研究探讨循证护理在妊娠期高血压患者预防中的应用，现报道如下。     

反渗水机系统的保养与消毒

水处理系统所产生水的好坏，可引起透析液浓度异常或各种成分比例异常，长期透析的病人对水质要求非常高，细菌性和化学性对渗透液的污染是个重要问题，很可能是由用作透析准备的水溶液导致的。这就对水处理系统所产生的水质提出了非常高的要求。     

高容量血液滤过治疗肝性脑病临床观察

目的 :肝性脑病的治疗包括无蛋白饮食、口服乳果糖、新霉素、苯甲酸钠、支链氨基酸及γ-氨基丁酸 -苯二氮　类受体拮抗药的应用等 ,但是 ,提供一个合适的治疗方案并不容易 ,一些治疗肝性脑病的药物其效果还需进一步证实。近年来我们应用高容量血液滤过 ( HV HF)治疗肝性脑病( H E)取得了较好效果。资料与方法 :在我院住院的急性及慢性 HE患者 ,这些患者均先进行内科治疗 ,经内科保守治疗无改善的患者 ,再采用 HV HF治疗。使用 BM2 5设备进行 H V HF治疗 ,每次 10～ 12小时 ,每次交换 85升 ,置换液采用 Port配方并根据患者电解质情况随时调整置换液电解质浓度。结果 :共有 18例患者进行了 2 2次 H VH F治疗 ,其中男 12例 ,女 6例 ,年龄 4 2 .7± 10 .2 ( 2 6～6 2 )岁 ,8例原发病为慢性乙型重症肝炎 ,7例为急性或亚急性乙型重症肝炎 ,3例为药物性肝损害。HE分别 2期 3例 ,3期 11例 ,4期 4例。平均每例患者治疗 1.2 2次 ,H VH F治疗后 ,有 16例( 88.9% )患者 4 8小时内意识障碍及神经系统异常表现均明显减轻 ,仅有 2例无效 ,其中 ,7例意识障碍消失 ,神经系统表现完全正常 ,6例患者恢复到 H E1期 ,4例 4期患者中有 3例恢复到 2期 ,1例恢复到 3期。结论 :HV HF治疗 H E效果较好 ,而且较安全 ,但其机理需要进