复杂性思想视阈下生理学深度教学改革探析

生理学是一门非常重要的基础医学课程,其课堂教学是一个复杂的系统.目前生理学实行的传统教学方法缺乏教学深度,已经不能满足新形势下人才培养的要求.在复杂性思想指导下,实行生理学的深度教学改革势在必行.在教改过程中,我们从提高教师的学科素养出发,实行了包括体验式案例教学法在内的多元化课堂教学方法和形成性教学评价方式,并对教学反思进行强化.生理学深度教学改革显著提高了学生对生理学的主动学习兴趣,提升了学生分析、解决问题的能力,也提升了教师的学科素养和教学能力,取得了良好的教学效果.     

温经汤对寒凝血瘀模型大鼠卵巢血红素氧合酶表达的影响

目的观察温经汤对寒凝血瘀模型大鼠卵巢血红素氧合酶1(HO-1)、血红素氧合酶2(HO-2)的影响,探讨温经汤治疗寒凝血瘀型妇科疾病的作用机制。方法按随机数字表法将40只SD雌性大鼠分为正常组、模型组、温经汤低剂量组(低剂量组)、温经汤高剂量组(高剂量组),每组10只。低剂量组、高剂量组于造模的第1天开始,分别按14.66、29.32g/(kg.d)-1给予温经汤灌胃,每日1次,连用2周。其余两组给予同体积的蒸馏水。采用血红蛋白结合及联二亚硫酸盐还原法测定血浆一氧化碳(CO)活性;采用免疫组织化学SP法检测卵巢颗粒细胞和黄体细胞HO-1、HO-2蛋白表达;采用原位杂交法检测卵巢颗粒细胞和黄体细胞HO-1、HO-2 mRNA的表达。结果高剂量组、低剂量组大鼠血浆碳氧血红蛋白(COHb)活性较模型组明显增强(P<0.05或P<0.01);卵巢颗粒细胞、黄体细胞HO-1、HO-2蛋白表达,HO-1 mRNA、HO-2 mRNA表达加强(P<0.05或P<0.01)。结论温经汤治疗寒凝血瘀型妇科疾病的作用可能与调节HO-1、HO-2水平有关。     

寒凝血瘀模型大鼠下丘脑神经递质的变化及其对生殖内分泌的影响

目的 观察寒凝血瘀模型大鼠下丘脑神经递质的变化及其对生殖内分泌的调节和影响.方法 将大鼠置于0～1℃冰水中造成妇科寒凝血瘀证大鼠模型,采用放射免疫分析方法测定血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的含量及下丘脑β-内啡肽(β-EP)含量,采用荧光分光光度法测定下丘脑5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NA)、多巴胺(DA)含量.结果 模型组大鼠的血清E2、P、T、LH、FSH明显降低,下丘脑β-EP、5-HT、NA、DA的含量明显升高,与正常组比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论 下丘脑分泌的神经介质β-EP、NA、DA、5-HT参与了生殖内分泌的调节和寒凝血瘀证的形成.     

加减温经汤对寒凝血瘀模型大鼠子宫内膜ER、PR表达的影响

目的 观察加减温经汤对寒凝血瘀模型大鼠性激素及子宫内膜ER、PR表达的影响,完善加减温经汤治疗寒凝血瘀型妇科疾病的作用机制.方法 将SD雌性大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,将模型组和治疗组大鼠置于0～1℃冰水中造成寒凝血瘀大鼠模型;同时治疗组给予加减温经汤灌胃2周.择动情间期断头取血,采用放射免疫法检测血清E2、P;取子宫进行免疫组织化学染色,观察子宫内膜ER、PR的表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠血清E2、P值下降,子宫内膜ER、PR表达降低,差异有统计学意义(均P＜0.01或P＜0.05);与模型组比较,治疗组血清E2、P值水平升高,子宫内膜ER、PR表达增强,差异有统计学意义(均P＜0.01或P＜0.05),血清E2、P值及子宫内膜ER表达恢复至正常水平(均P ＞0.05).结论 加减温经汤可通过调节卵巢激素分泌,增强子宫内膜雌孕激素受体表达,改善子宫功能,治疗寒凝血瘀型妇科疾病.     

浅论中西医结合

自从西医学传人中国，中国出现了两种医学并存的局面，原先华夏大地上中医学一统天下的格局被打破。16世纪末到19世纪中叶，由于欧洲文艺复兴后西方实验医学快速发展，西学东渐而在中国开始了中西医结合的萌芽。19世纪中叶以后的百年，以中西医汇通学派的形成为标志，是东西方医学汇通互参阶段。唐宗海的汇通是“保存中说，西说为证”，用西医解剖生理引证中医理论。张锡纯“衷中参西”重在中西药物相济为用。恽铁僬的汇通是阐发古意融汇新知。井冈山时期，中西医结合是用中、西医两法治病。解放后党和政府指定了包括“团结中西医”的卫生工作方针和“系统学习，全面掌握，整理提高”的西学中战略方针，组织和扩大中西医结合队伍，并依靠这支队伍开展中西医结合的广泛实践和理论研究。     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫46例

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的消化道慢性并发症，严重影响糖尿病患者的生活质量，导致血糖控制不良。近年来我们采用中西医结合的方法治疗本病获得了满意的疗效。现介绍如下。     

补阳还五汤治疗2型糖尿病80例

糖尿病(DM)并发症的死亡率高达43％,其中主要是大血管、微血管并发症.因此延缓和控制血管并发症成为众多学者研究的热点.笔者依据中医"久病体虚"、"久病入络"理论[1],在采用西药降糖的基础上加用补阳还五汤治疗气虚血瘀2型糖尿病(T2DM)取得了满意疗效. 1材料与方法 1.1 一般资料160例患者随机分为两组.治疗组80例中,男43例,女37例;年龄21～62岁,平均37.8岁;糖尿病病程4 ～ 10年,平均5.8年;并发症:高血压23例,冠心病13例,周围神经病变9例,眼底病变4例,糖尿病肾病8例.     

二苯乙烯苷对大鼠癫(癎)引发的学习记忆功能的影响及保护作用

目的:研究二苯乙烯苷(tetrahydroxy stilbene glucoside,TSG)对癫(癎)大鼠脑损伤的保护作用及可能机制.方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、TSG干预组,应用立体定向脑室内微量注射的方法建立海人藻酸(KA)诱导的大鼠癫(癎)模型.5d后通过Morris水迷宫实验测定大鼠学习记忆功能;取脑行Nissl染色观察大鼠海马神经元的形态及数目改变.结果:与假手术组相比,模型组大鼠学习记忆能力明显降低,海马CA1区神经元大量丢失,结构紊乱.而TSG干预组可使癫(癎)引发的学习记忆能力降低的情况得到改善,抑制海马CA1区神经元的丢失,改善神经元结构.结论:TSG对癫(痫)引发的脑损伤,尤其是对海马区神经元迟发性凋亡具有明显的改善作用.     

加减枇杷清肺饮对痤疮模型大鼠耳廓组织炎症的影响

摘要：目的　观察枇杷清肺饮加减方对痤疮模型大鼠耳廓组织肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、干扰素（IFN）-γ表达的影响。方法　将40只Wistar大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、异维A酸组和枇杷清肺饮组,每组10只。除空白组,其他3组采用耳廓皮内注射痤疮丙酸杆菌液（P.acnes,6×107 cfu/mL）制作大鼠痤疮模型。建模后枇杷清肺饮组给予枇杷清肺饮加减方（11.25 g/kg）灌胃,异维A酸组给予异维A酸胶囊（3.125 mg/kg）灌胃,其他2组则给予等剂量生理盐水灌胃。连续给药21 d后,观察大鼠耳外观形态变化并测量耳廓厚度,计算大鼠耳廓组织肿胀率;HE染色观察各组大鼠耳廓组织病理改变;酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测大鼠血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ含量,Western blot和实时荧光定量PCR（qPCR）检测大鼠耳廓组织TNF-α、IL-1β、IFN-γ蛋白和mRNA表达水平。结果　建模后,模型组大鼠耳廓颜色暗红,毛囊口增厚、粗糙、干燥,皮肤表面高低不平,病理显示表皮、真皮、皮下组织界限模糊,毛囊表皮增厚、过度角化,毛囊相互融合,炎症细胞浸润毛囊周围。与空白组相比,模型组大鼠的耳廓厚度及肿胀率均明显升高（P＜0.05）;血清和耳廓组织中TNF-α和IL-1β水平升高,IFN-γ水平降低（P＜0.05）。与模型组比较,异维A酸组和枇杷清肺饮组大鼠耳廓组织厚度及肿胀率降低,血清和耳廓组织中TNF-α和1L-1β水平降低,IFN-γ水平升高（均P＜0.05）。与异维A酸组比较,枇杷清肺饮组鼠耳廓组织厚度及肿胀率降低,血清和耳廓组织中TNF-α、1L-1β水平降低（P＜0.05）。结论　枇杷清肺饮加减方可通过下调TNF-α、1L-1β表达,上调IFN-γ表达来抑制大鼠耳廓痤疮的局部炎症反应。