不同抗血小板药物对冠心病合并高同型半胱氨酸血症的疗效及安全性

目的:研究替格瑞洛与氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并高同型半胱氨酸血症(Hhcy)患者的疗效与安全性。方法:回顾性纳入101例CHD合并Hhcy且已成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,根据使用抗血小板药物的不同分为替格瑞洛组( n＝49)和氯吡格雷组( n＝52)。收集两...     

放射性肺损伤小鼠晚期转录水平特征性基因标志物的研究

目的 研究不同剂量X射线照射小鼠肺部后的差异基因并进行转录水平分析,探讨小鼠放射性肺损伤（RILI）潜在的基因标志物。 方法 8周龄C57BL6雌性小鼠96只,X射线单次照射分为3组（12只/组）：对照组（未接受照射）、中等剂量组（MD组,10 Gy单次照射）、高剂量组（HD组,20 Gy单次照射）,余60只分为5组进行X射线全肺野梯度剂量照射。采用全基因组表达芯片对小鼠肺组织进行RNA检测并生成基因表达矩阵,使用R语言软件包进行基因表达数据转换,对特征性基因标志物表达水平进行验证与数学建模,对HD组小鼠基因表达水平进行基因本体论生物学功能基因集富集分析。采用经典贝叶斯检验方法进行组间基因表达差异的比较,采用线性回归模型分析2组独立数据的关联程度（关联系数为R2）。 结果 MD组和HD组小鼠照射后肺组织转录组学分析,共筛选出RILI差异表达基因539个,其中差异最显著的5个基因为Phlda3、Fgg、Kng1（上调基因）和Ptprb、Kit（下调基因）。梯度剂量X射线分次照射实验结果证实,3个上调基因均随X线剂量的增加而表达增强;2个下调基因则随剂量的上升而表达降低。上调基因的逻辑回归模型拟合程度较高（χ2=11.66, R2=0.88）;下调基因的表达值与剂量具有良好的相关性（R=−0.95,R2=0.89）。基因集富集分析结果显示,上调基因富集于p53信号通路、固有免疫反应等生物学过程,下调基因富集于细胞代谢、肺部发育等生物学过程。 结论 上调基因Phlda3、Fgg、Kng1与下调基因Ptprb、Kit可作为客观反应RILI严重程度的潜在基因标志物,为日后开展临床与辐射防护相关应用奠定前临床基础。     

养老机构糖尿病老年人并发症风险感知现况及影响因素研究

目的 了解养老机构糖尿病老年人并发症风险感知现况，分析其影响因素，为针对性干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、糖尿病风险感知量表、广泛性焦虑障碍量表、简版老年抑郁量表对河北省5所养老机构中320例糖尿病老年人进行问卷调查。结果 养老机构糖尿病老年人并发症风险感知总分为2.03(1.89,2.24)分，焦虑总得分为6.00(5.00,8.00),抑郁总得分为6.00(4.00,8.00)。多因素分析结果显示，年龄、文化程度、家族史、病程、焦虑和抑郁是养老机构糖尿病老年人风险感知水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论 养老机构糖尿病老年人并发症风险感知水平总体偏低，应针对性地采取干预措施，提高其并发症风险感知水平，以降低并发症发生率，延缓病情进展。     

鼻腔混合性生殖细胞肿瘤1例

患者女,46岁,无明显诱因鼻塞10月余,伴嗅觉减退;既往体健,否认家族史及遗传史.查体:右侧鼻翼隆起,鼻腔内见5.0 cm×2.0 cm×4.0 cm新生物,表面少量渗血.电子鼻镜:右侧鼻腔内鼻甲、鼻道结构消失、黏膜肿胀、新生物形成,表面见脓血痂附着.     

阿司匹林预防关节置换血栓栓塞的研究进展

人工关节置换术后患者由于血管内皮受损等导致静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE），具有发病率高、死亡率高、危害性大的特点，特别是血栓后综合征，严重影响功能和生活质量。目前尚不清楚哪种抗凝剂更合适，多项临床研究表明，阿司匹林可提供有效的VTE预防。因此，本文将阐述阿司匹林在髋膝关节置换术方面预防VTE的机制以及国内外最新研究进展，为临床预防和治疗提供参考。     

外泌体在骨肉瘤中的研究进展

外泌体是一类由细胞释放的微小囊泡，其中包含了细胞分泌的蛋白质、核酸和脂质等生物活性分子。不同细胞释放的外泌体在肿瘤发展和转移中发挥重要作用，这些外泌体可通过携带特定的蛋白质和核酸，调节肿瘤微环境，促进肿瘤生长和侵袭，并参与远处转移的过程。此外，外泌体中的某些生物标志物可作为骨肉瘤早期诊断和预后评估的潜在标志物。该文综述了外泌体在骨肉瘤中的研究进展，以期深入了解其在该疾病中的作用机制，并为开发新的治疗策略和预后评估指标提供参考。