翼点入路显微切除垂体腺瘤的体会

本院自1994年8月至2003年2月期间．采用翼点入路手术方式切除垂体腺瘤42例，效果良好。具体报告如下。     

外伤性脑梗死82例临床分析

目的总结分析外伤性脑梗死的临床特点,探讨其临床早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析82例外伤性脑梗死患者临床表现、梗死部位及原发脑损伤等情况,其中采用单纯内科保守治疗65例,行去骨瓣减压手术17例。结果伤后6个月按格拉斯哥昏迷评分,死亡5例,植物生存6例,重残8例,中残19例,良好44例。结论外伤性脑梗死并不少见,密切观察病情变化及动态影像学检查,早期发现、早期治疗,并根据患者病情、梗死部位及原发脑损伤等情况,采用不同治疗方法,可取得良好的治疗效果。     

原发性三叉神经痛行显微血管减压术治疗分析

原发性三叉神经痛的病因绝大部分是搏动性责任血管压迫三叉神经根入脑干区（root entry zone，REZ）所致，临床上保守治疗效果最终不佳。作在2001年3月至2005年3月对11例原发性三叉神经痛患施行经后颅窝乙状窦后入路显微血管减压术（microvascular decompression，MVD），效果满意，现报道如下。     

外伤性脑梗死56例分析

目的总结外伤性脑梗死的临床特点,探讨其诊断及治疗方法。方法回顾性分析56例外伤性脑梗死病人的病情、梗死部位、原发脑损伤等情况,以及治疗方法。结果按格拉斯哥预后测量(GOS)分级,死亡4例,植物生存4例,重残5例,中残14例,良好29例。结论早期发现,早期治疗,并根据病情、梗死部位、原发脑损伤等情况,分别采用非手术、手术治疗外伤性脑梗死,可取得良好的治疗效果。     

中西医结合治疗重度颅脑外伤昏迷患者临床观察

目的:观察中药对重度颅脑外伤昏迷的作用。方法:将102例患者随机分为两组。对照组50例采用纳洛酮治疗,治疗组52例加用醒脑静治疗。结果:治疗组和对照组治疗1个月的促醒率分别为76.92%、48.00%;GOS预后分级恢复良好率分别为44.23%、20.00%;并发症发生率分别为26.92%、58.00%;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后GCS和GOS评分均升高,EOPD和EOLD评分均降低,以治疗组变化更为明显;与本组治疗前比较,各时间点差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法可有效促进重度颅脑外伤昏迷患者的苏醒,改善患者预后,降低并发症的发生,临床疗效优于单纯西医治疗。     

开颅手术后并发颅内感染的治疗方法

目的 探讨开颅手术后并发颅内感染的治疗方法.方法 回顾性分析44例开颅术后并发颅内感染患者的资料.结果 44例发生颅内感染,占同期共开展的1 838例开颅手术的2.39％;经治疗,3例死亡,病死率为6.82％,自动出院放弃治疗3例,38例存活者随访3～6个月,均未见感染复发.结论 开颅术后颅内感染与多种因素相关,针对不同的危险因素做出相关的预防措施,可以减少术后颅内感染的发生;对于已发生者,早期诊断,全身使用足量敏感的抗生素,同时行鞘内注射或脑室内给药并行脑脊液置换有明显治疗效果.     

腰穿脑脊液持续引流治疗外伤后脑膜炎

在颅脑外伤后并发脑膜炎的治疗中,通过腰穿持续引流脑脊液,可加快炎性脑脊液的引流廓清,同时降低颅内压.本院在2001年9月至2002年9月间,收治了10例外伤后脑膜炎病人,应用腰穿脑脊液持续引流的方法,效果满意.现报道如下.     

微创显微手术切除颅脑侧裂区附近胶质瘤

脑胶质瘤占神经外科颅内肿瘤的35%～40%[1].胶质瘤多呈浸润性生长,治疗困难.在侧裂区的胶质瘤,由于肿瘤与侧裂血管关系密切,侧裂血管往往贯穿于肿瘤中,预后更不乐观.作者对1995年以来经手术和病理证实的17例侧裂区附近的胶质瘤患者的治疗进行总结,报告如下.