医疗数据集成平台的扩展功能和设计

目的：实现医疗数据集成平台的功能扩展,结合业务流程实现医院业务的跨系统整合。方法：在为医院内部各信息系统之间提供高效数据交互的基础上,继续添加整合平台的更多功能模块。结果：新的功能模块使平台满足医院业务的多种需求．功能更加强大。结论：这些扩展功能的添加完善了平台项目整体的合理性和应用性。     

傣药莫哈蒿中化学成分的研究

目的：本实验对傣药莫哈蒿（Adhatoda vasicaNees）的化学成分进行了初步研究,为探索其药用价值及综合开发利用提供理论支持和科学依据。方法：采用大孔吸附树脂、硅胶、 Sephadex LH-20、 ODS等柱色谱与制备型高效液相色谱法分离化合物,并通过核磁共振、质谱数据鉴定化合物的结构。结果：从傣药莫哈蒿体积分数为85%的乙醇溶液提取物中分离鉴定了14个化合物,其中,化合物1～6为生物碱类化合物,7～12为黄酮类化合物。分别为4 (3H)-quinazolinone (1),鸭嘴花碱（2）, 7-甲氧基鸭嘴花碱（3）,鸭嘴花酮碱（4）, 7-羟基鸭嘴花酮碱（5）, 7-methoxyvasicinone (6),芹菜素（7）,刺槐素（8）,木犀草素（9）,香叶木素（10）,山柰酚（11）,槲皮素（12）, vomifoliol (13),β-sitosterol (14)。结论：对傣药莫哈蒿的化学成分进行研究,共分离得到了14个单体化合物。化合物8、 10和13均为首次从鸭嘴花属中分离得到。     

复方倍他米松治疗老年人原发性痛风急性发作临床疗效观察

目的观察复方倍他米松治疗老年人原发性痛风急性发作的临床疗效。方法治疗组26例,对照组23例,两组均口服双氯芬酸钠50mg,2次/d,治疗组在此基础上给予复方倍他米松1ml肌注1次,比较两组治疗后第3天、第7天、第14天的临床疗效及不良反应。结果①治疗后第3天、第7天治疗组的镇痛疗效评分、改良Western Ontario and Mcmaster Universities骨关节指数评分均明显高于对照组(P<0.05);②治疗期间,两组恶心、呕吐、腹痛或腹部不适、腹泻、大便隐血阳性发生率无明显差异(P>0.05);治疗前后,两组生化指标中空腹血糖、血尿酸水平及肝肾功能均差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方倍他米松联用非甾体类消炎药控制老年人原发性痛风急性发作起效快、镇痛效果强、受累关节活动功能恢复快,使用安全、简便。     

不孕症的遗传学病因研究综述

不孕症是影响生殖健康的重要原因。不孕不育的发生受许多因素影响,遗传因素对于明确不孕症的诊断及再生育计划制定非常有意义。本文从遗传因素出发,对于女性不孕症中性腺发育不全、卵巢功能不全、卵母细胞成熟障碍、受精失败、卵裂失败及早期胚胎发育阻滞、空卵泡综合征等,男性不育症中精子发生、少弱畸形精子症、性腺发育等疾病进行了最新研究进展的总结,主要包括染色体异常、拷贝数变异以及单个基因的缺陷等变异类型的遗传病因。     

社区不同强度运动指导对2型糖尿病患者血糖控制的影响的研究

目的了解不同强度的社区运动指导对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响。方法入选117例明确诊断为2型糖尿病的患者,随机分为对照组,低强度运动组,中低强度运动组,在规范降糖治疗基础上分别进行运动指导并进行随访。结果随访12周后,相比于对照组,低强度及中低强度运动组血糖控制情况改善,随访24周后,这一趋势更为明显,且低密度脂蛋白(LDL)及甘油三酯(TG)水平也较对照组下降,体重指数(BMI)也呈下降趋势。结论对于2型糖尿病患者,社区中低强度运动指导可以取得较好的血糖控制及脂代谢改善。     

FOXO3a基因转染对血管损伤后新生内膜增生的影响

目的观察FOXO3a三倍突变体(FOXO3a-TM)基因体内局部转染对大鼠血管损伤后新生内膜增生的抑制作用。方法实验建立大鼠颈动脉球囊损伤模型,在建立模型基础上,随机分成空白对照组、质粒对照组和FOXO3a-TM组。损伤术后,分别将PBS、脂质体Lipofectamine 2000介导pECE(-)和pECE-HA-FOXO3a-TM体内转染至以上三组大鼠损伤血管壁。转染3 d后培养并鉴定损伤局部平滑肌细胞,并以West-ern blotting法检测各组损伤及转染后血管平滑肌细胞中标记蛋白HA以及FOXO3a总蛋白的表达,以证实HA-FOXO3a-TM的有效表达,同时观察转染后不同时期新生内膜增生的影响。结果三组颈总动脉血管平滑肌细胞均有FOXO3a表达,其中FOXO3a-TM组表达HA,空白对照组、质粒对照组不表达,证实HA-FOXO3a-TM的有效表达。以上三组大鼠转染后1和3个月,FOXO3a-TM组内膜/中膜面积比值比空白对照组、质粒对照组显著降低(P<0.01)。结论 FOXO3a-TM基因体内转染损伤后血管可以增加活性转录因子FOXO3a表达,抑制血管新生内膜增生,减少再狭窄发生率。     

体外受精-胚胎移植中反复种植失败后宫腔镜检查的临床意义

目的宫腔镜下观察反复种植失败(RIF)后妇女宫腔异常检出率和异常类型,评价RIF妇女再次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前行宫腔镜检查的临床意义。方法回顾性分析197例既往IVF-ET失败≥2次者(RIF组)与176例行输卵管插管通液拟供精人工授精者(对照组)的宫腔镜检查结果,比较两组宫腔异常检出率和异常类型。结果宫腔镜检查发现,RIF组宫腔异常检出率显著高于对照组(51.78%和28.98%,P<0.01)。RIF组宫腔异常类型较对照组更多,主要为内膜异常,包括息肉或息肉样增生(26.39%)和内膜炎(4.06%);其次为宫腔形态异常,包括宫腔狭小(9.64%)和宫腔粘连(5.08%)。各年龄段RIF组患者的宫腔异常检出率均高于对照组,其中25～29岁和30～34岁年龄段的对照组与RIF组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。Logistic回归分析发现,RIF病例类型(P=0.001,OR=2.320,95%CI:1.440～3.736)和年龄(P=0.039,OR=1.403,95%CI:1.016～1.935)是宫腔异常的危险因素,而不孕年限(P=0.747,OR=1.038,95%CI:0.827～1.303)不是宫腔异常的危险因素。RIF妇女中,原发不孕组与继发不孕组的宫腔异常检出率差异无统计学意义(P>0.05);但原发不孕组的内膜息肉或息肉样增生检出率高于继发不孕组(31.45%和17.80%,P<0.05),宫腔粘连检出率低于继发不孕组(2.42%和9.59%,P<0.05)。结论 RIF妇女宫腔异常率显著高于正常妇女,宫腔异常的主要类型为内膜息肉和息肉样增生。向RIF妇女推荐宫腔镜检查和治疗以改善宫腔环境、提高内膜容受性是合理且必要的。建议RIF妇女再次接受ET前常规行宫腔镜检查。     

自拟神经洗方治疗糖尿病周围神经病变临床研究

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征[1].最多见为慢性、远端对称性、感觉运动性、多发性神经病变,以肢端疼痛、麻木、畏寒等为主要临床表现,多发于下肢、足部.我院糖尿病中心运用自拟神经洗方治疗糖尿病下肢周围神经病变,临床疗效颇佳,现报道如下.     

HPLC同时测定郁舒片中5种成分的含量

目的:建立同时测定郁舒片中芍药苷、芍药内酯苷、金丝桃苷、芦丁、异槲皮苷含量的HPLC方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.1%磷酸水-乙腈为流动相梯度洗脱,检测波长203 nm,柱温25℃,进样体积8μL,流速0.8 m L·min-1。结果:芍药苷、芍药内酯苷、芦丁、金丝桃苷、异槲皮苷分别在1.005 8~0.100 6(r=0.999 8),0.360 5~0.036 0(r=0.999 9),0.150 7~0.015 1(r=0.999 8),0.091 9~0.00 92(r=0.999 8),0.063 7~0.006 4μg(r=1.000)与峰面积均具有良好的线性关系。平均加样回收率分别为99.81%(RSD 2.0%),100.51%(RSD2.0%),99.09%(RSD 1.7%),99.23%(RSD 1.8%),99.65%(RSD 2.0%)。结论:该方法简单易行、准确度高,可以作为郁舒片的质量控制方法。