宫颈癌筛查方案的成本效果评价：基于江浙沪地区

目的结合指南推荐和我国目前宫颈癌筛查的实践工作,从社会角度对6种宫颈癌筛查方案的成本效果进行评估。方法运用TreeAge Pro 2018软件构建Markov队列模型,模拟10万名初始年龄为15岁的健康妇女人群50年内的人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染、癌前病变到宫颈癌的病程,并对模拟的各筛查方案进行成本效果评价。结果 6种筛查方案每2年、3年和5年1次的成本效果排序(从好到差)均依次为:HPV高危分型筛查、液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)联合HPV高危分型、HPV高危亚型筛查、巴氏细胞学检测(Pap cytologic test,PAP)联合HPV高危分型筛查、TCT、PAP。HPV高危分型每5年1次筛查成本效果最优。以江浙沪地区2018年人均国内生产总值(11.7万元)作参考,TCT联合HPV高危分型筛查每5年1次筛查相较于最优成本效果方案的增量成本效果比最小且可以被接受。结论从社会角度考虑,可优先考虑选择HPV高危分型每5年1次筛查。建议在经济条件允许的情况下,可以选择TCT联合HPV高危分型筛查每5年1次筛查。     

血红蛋白变异率与血液透析患者通路失功相关性的临床研究

目的:维持性血液透析患者血红蛋白变异率和血液透析通路失功发生的关系。方法:收集随访从2020年01月—2020年12月在长海医院肾内科血液透析中心维持性血液透析患者临床资料,记录血管通路失功发生率,分析血红蛋白变异率与血管通路失功的关联性。结果:在完成随访的285例患者中,48例患者出现血透通路失功,237例患者血管通路正常。对两组血透患者的基线数据进行曼-惠特尼检验,血红蛋白变异率(P=0.041)、肌酐(P=0.005)和肾小球滤过率(P=0.06)差异有统计学意义。通过患者资料与血管通路情况的斯皮尔曼相关性分析,发现血红蛋白变异率(P=0.041)、肌酐(P=0.004)和肾小球滤过率(P=0.006)与血管通路失功相关。回归分析表明,血管通路失功与血红蛋白变异率(P=0.002)之间存在显着相关性。结论:血透患者高血红蛋白变异率与血透通路失功存在一定的相关性。     

加强区域合作提高职业卫生工作水平

20 0 0年 11月 ,“华北地区第十四届职业卫生工作暨学术交流研讨会”在河北省石家庄市召开。我们受到与会领导及同行们的报告、讲座和学术交流启发 ,深感在千年更迭之际我国职业卫生事业面临发展机遇和挑战 ,加强区域合作是促进我国职业卫生事业发展的重要途径。一、我国职业卫生事业面临的发展机遇和挑战党的十五届五中全会提出的“十五计划”发展纲要提出了调整产业结构、建立现代企业制度和社会保障制度、完善市场经济体制的发展目标。为贯彻“十五计划”发展纲要 ,适应中国加入ＷＴＯ的需要 ,国务院法制办及卫生部联合国家经贸委、劳动…     

低频与高频超声诊断急性阑尾炎的研究

目的：探讨低频与高频超声用于诊断急性阑尾炎的价值。方法：对77例临床疑为急性阑尾炎患者分别在低频与高频条件下进行超声检查,分析阑尾炎图像的特点,对比不同条件下阑尾炎的显示效果。结果：阑尾炎中,低频超声检出率为62．9％,高频超声检出率为89．7％,两者的检出率有显著差异;而高低频超声联合应用检出率为92．6％。阑尾脓肿的检出率两者均为100％,元显著差异。结论：高频及低频超声相互结合诊断急性阑尾炎能起到取长补短的作用,提高急性阑尾炎的检出率。     

抗癫痫药对脑发育影响的实验研究

抗癫痫药物在产生抗癫痫作用的同时,通过多种机制影响脑发育过程中神经细胞的迁移和分化、突触形成与可塑性及神经纤维髓鞘形成,增加神经细胞的凋亡,阐明AEDs对正常脑发育的影响及其机制,对于临床合理使用抗癫痫药物,促进脑功能恢复具有重要意义.     

Therapeutic Evaluation on Advanced Pancreatic Cancer Treated by Integrative Chinese and Western Medicine──Clinical Analysis of 56 Cases

Objective: In comparison with chemotherapy, to evaluate therapeutic effects on advanced pancreatic cancer treated by integrative Chinese and western medicine (ICWM) therapies. Methods: Based on the retrospective study of 56 patients with advanced pancreatic cancer, life table was applied to the analysis of patients' survival rate and Xz test to the comparison of therapeutic response between ICWM and chemotherapy groups. Results: The results showed that 1-year survival rate in the ICWM group was 55. 37%±3.24%; 2-year survival rate 34. 61%±16. 31%; 3-year survival rate 25. 96%±24. 64%; 5-year survival rate 25. 96%±24.64%; and median survival period 16. 3 months. However 1-year survival rate in the chemotherapy group was 21. 95%±27. 54% ; 2-year survival rate 7. 31%±27. 54% ; 3-year survival rate 0 % ; and median survival period 7. 5 months. The therapeutic effects between two groups were significantly different (P=0. 004). Further analysis suggested that the reduction of cancer mass in the ICWM grou     

功能性胃肠病及针灸对其防治的机制

功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders, FGID)是一组胃肠综合征的总称,多伴有精神因素的背景,以胃运动功能紊乱为主.FGID表现多种症状,情况复杂.临床和实验研究显示,针灸防治功能性胃肠病有良好的疗效,特别是针灸对胃肠动力的调整作用更是关注的热点之一.     

调心补肾方改善阿尔茨海默病小鼠前额皮质突触缺失和tau蛋白过度磷酸化的作用研究

目的 研究调心补肾方（TXBSF）对早老素1/2条件性双基因敲除（PS cDKO）的阿尔茨海默病（AD）小鼠模型前额皮质（PFC）突触缺失和tau蛋白过度磷酸化的影响。方法 采用3～3.5月龄小鼠,雌雄各半,随机分为野生型组（WT）、PS cDKO模型组（cDKO）、PS cDKO+TXBSF组（cDKO+TXBSF）,每组6只。WT和cDKO两组小鼠给予普通饲料,cDKO+TXBSF小鼠给予含TXBSF（给药剂量为2.55 g/kg）的饲料喂养,共治疗90 d。采用Western blot法检测小鼠PFC中N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）亚基（NR1、NR2A、NR2B）、微管相关蛋白2(MAP2)和tau蛋白表达;qRT-PCR法检测小鼠PFC中NR1、NR2A、NR2B和MAP2 mRNA表达。结果 Western blot检测结果显示,与cDKO小鼠相比,cDKO+TXBSF小鼠PFC中NR1、NR2A、NR2B和MAP2蛋白表达增加（P<0.05）;磷酸化tau(ser 396/404)蛋白表达减少（P<0.05）。qRT-PCR结果显示,与cDKO小鼠相...     

攀枝花地区290例绝经前后妇女骨密度测定分析

目的:为了解攀枝花地区绝经前后妇女骨密度水平,提高攀枝花地区骨质疏松症的防治水平.方法:对攀枝花地区290例绝经前后妇女骨密度测定分析.结果:图绝经期或绝经年的妇女,其BMD值较35～42岁月经正常妇女BMD值明显下降(P＜0.05).随着年龄增加及绝经年限增加,其BMD值下降更加明显(P＜0.01).结论:提示攀技花地区41～53岁年龄段的围绝经期妇女和开始绝经的妇女即为骨质疏松发生的高危人群.对这些妇女采取积极的防治措施,可达到早期防治骨质疏松症的目的.     

医学生健商状况调查

目的了解医学生的“健商”状况及存在的问题,提出增强医学生“健商”意识的建议。方法自编调查问卷对某医学院500名学生进行“健商”状况调查。结果医学生对自己的健康状况感觉良好,对有关健康的议题有较高的关心程度,但缺少必要的健康意识,缺乏必备的健康知识,心理状况令人担忧。结论应在医学生中加强宣传,构建“健商”意识;加强医学生心理健康咨询及自我保健意识。