耐药结核病患者外周血中补体3的临床意义

目的探讨耐药结核病患者外周血中补体3（C3）的临床意义。方法选取2018年1月至2023年6月于杭州师范大学附属医院收治的386例非耐药结核病患者和118例耐药结核病患者及76名体检健康者,比较并分析3组对象外周血中C3、C4、IgA、IgM、IgG、转铁蛋白、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白、纤维蛋白原（Fib）及D-二聚体（D-D）水平的差异。结果3组对象C3、C4、IgA、IgG、转铁蛋白、Fib、D-D、总蛋白、白蛋白以及白蛋白/球蛋白比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;耐药组C3低于非耐药组和健康组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;非耐药组C4高于耐药组,差异有统计学意义（P＜0.05）;非耐药组IgA、IgG均高于健康组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;耐药组与非耐药组Fib、D-D均高于健康组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;耐药组与非耐药组总蛋白、白蛋白、白蛋白/球蛋白及转铁蛋白均低于健康组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论耐药结核病患者外周血中C3水平较非耐药和健康组明显降低,提示耐药结核病患者补体系统失衡,体液免疫功能受损。     

血清中和肽素及神经元特异性烯醇化酶水平在预测新生儿缺氧缺血性脑病患儿发育的意义

目的探讨血清和肽素、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在预测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)远期神经发育中的意义。方法选取2017年1月至2018年6月期间(在本院及复旦儿科)收治的HIE新生儿100例,根据血清和肽素与NSE水平变化将新生儿分为降低组(入院后3 d较入院时血清和肽素或血清NSE水平降低,n=46)与未降低组(其余新生儿,n=54)。比较两组新生儿3月龄、6月龄与12月龄时的神经发育水平。结果降低组新生儿3月龄、6月龄与12月龄时DQ值明显高于未降低组(P0.05)。降低组新生儿3月龄、6月龄与12月龄时运动行为神经发育落后率明显低于于未降低组(P0.05)。经Pearson相关性分析显示,降低组新生儿早期血清和肽素、NSE水平差值与12月龄时DQ值呈正相关(r=0.514,0.602,均P=0.000)。结论血清和肽素、NSE水平在预测HIE远期神经发育中具有重要的意义,两者降低幅度越高,远期神经发育越佳。     

血小板源生长因子BB对19d早产鼠肺表面活性物质基因表达的影响

目的　探讨血小板源生长因子BB(PDGF BB)对未成熟肺肺表面活性物质蛋白质 (SP)基因表达的影响及肺成纤维细胞在其中的作用。方法　选 19d早产大鼠为研究对象 ,用逆转录 PCR(RT PCR)方法首先观察不同浓度的PDGF BB对肺组织块SPmRNA表达的影响 ,而后通过肺成纤维细胞和Ⅱ型上皮细胞的分离、培养 ,进一步了解PDGF BB在细胞水平的作用机制。结果　 3种浓度的PDGF BB( 10、2 0、4 0ng/ml)对肺组织内SP BmR NA的表达有上调作用 ,4种剂量对SP CmRNA的表达均无明显影响 ;2 0ng/mlPDGF BB、未经PDGF BB刺激的成纤维细胞中介培养液 (FCM)对Ⅱ型上皮细胞SP B、SP CmRNA表达无直接的影响 ,经PDGF BB刺激后的FCM(P)能促进其SP BmRNA的表达。结论　PDGF BB能通过成纤维细胞介导肺Ⅱ型上皮细胞SPmRNA的表达而促进早产鼠肺的成熟。     

探讨健康教育对宫颈癌前病变患者心理状况的影响

目的探讨健康教育对宫颈癌前病变患者心理状况的影响,帮助宫颈癌前病变患者对病情有正确认识、了解。方法选择2009年11月至2011年11月收治的50例宫颈癌前病变患者,将所有患者随机分为两组,分别为对照组和实验组,各25例,对照组采用传统教育方式对宫颈癌前病变患者进行教育,实验组则采用形式多样的健康教育形式对患者进行教育,对两组患者心理状况进行深入分析研究。结果对照组对病情知识掌握程度一般,患者有抑郁、焦虑等情况。而观察组对病情知识掌握比较好,没有出现比较大的情绪波动,对医院开展的健康教育工作满意度很高,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌前病变患者实施健康教育能够较好改善患者负面情绪,使患者在治疗过程中做到积极配合,值得更加广泛的推广和运用。     

儿童支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎的诊治方法。方法采用回顾性分析方法对笔者所在医院2003年1月～2009年1月收治的60例患儿的临床资料进行分析。结果支原体不仅损害呼吸系统,还可引起脑炎、关节炎、心肌炎等其他损害,但预后转归好,未发现后遗症。结论儿童支原体的诊治要把握其临床表现,采用阿奇霉素治疗可取得良好的疗效。     

针刺结合高压氧治疗突发性耳聋88例临床观察

目的 观察针氧结合疗法对突发性耳聋的治疗效果.方法 将突发性耳聋患者176例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用舒血宁、甲钴胺、ATP等常规治疗.观察组在此基础上加用针刺疗法合高压氧治疗.结果 观察组总有效率90.91％,高于对照组的71.59％（P＜0.05）.结论 针灸疗法辅助高压氧治疗本病的效果显著.     

呼吸道腺病毒快速检测方法探讨

腺病毒(adenovirus，Adv)是引起婴幼儿下呼吸道感染的较为重要的病原之一，引起的肺炎病情危重，具有较强的传染性，故对其进行早期快速诊断，以便临床尽快地进行治疗和隔离显得尤为重要。     

上海地区儿童肾功能生化项目参考区间的建立

目的分析上海地区3～17岁健康儿童肾功能生化项目[尿素、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)],建立儿童肾功能生化项目的参考区间。方法选取上海地区3～17岁健康儿童1038名,其中男543名、女495名。按年龄分为3组:3～6岁组(345名)、7～12岁组(434名)、13～17岁组(259名)。采用日立7180全自动生化分析仪检测血清尿素、Cr、UA、TP、Alb,以±1.96s方式建立参考区间。结果除血清尿素水平外,不同年龄组血清Cr、UA、TP、Alb水平差异均有统计学意义(P0.05),且随年龄的增长呈明显上升趋势。7～12岁组和13～17岁组男童与女童之间血清UA、Cr水平差异均有统计学意义(P0.05)。将年龄、性别因素合并分析后建立参考区间。尿素:3～17岁为3.36～5.41 mmol/L;Cr:3～6岁为24.47～38.07μmol/L,7～12岁男童为33.45～49.27μmol/L、女童为33.09～46.05μmol/L,13～17岁男童为46.00～70.00μmol/L、女童为42.67～60.63μmol/L;UA:3～6岁为210.00～312.42μmol/L,7～12岁男童为216.70～364.58μmol/L、女童为217.27～336.53μmol/L,13～17岁男童为287.93～474.13μmol/L、女童为260.39～340.11μmol/L;TP:3～6岁为66.23～74.75 g/L,7～12岁为69.12～77.64 g/L,13～17岁为70.08～78.24 g/L;Alb:3～6岁为43.62～48.14 g/L,7～12岁为44.62～48.86 g/L,13～17岁为45.28～50.28 g/L。结论初步建立了上海地区3～17岁健康儿童肾功能生化项目的参考区间。     

医院基础护理工作问题与对策

护理科学迅速发展,护理管理技术日新月异,特别是基础护理发展尤为突出。基础护理是临床护理中最基本、最贴近患者的护理方法,是护士观察病情的主要途径。基础护理工作质量的提高,对构建和谐护患关系、医患关系有重要作用。然而