CO中毒后迟发性脑病的临床与脑电图、脑CT分析

目的：探讨CO中毒后迟发性脑病的EEG和脑CT特征及对本病的诊断价值。方法：对63例CO中毒后迟发性脑病的临床与脑电图、脑CT特征进行分析。结果：CO中毒后迟发性脑病的临床主要表现为以痴呆为主的精神障碍，EEG表现为以额叶为主的广泛弥漫性高幅慢波及生理波减弱，阳性率为100％。脑CT主要以皮质下广泛的低密度改变及基底节区局灶性低密度影为特征，部分患CT可正常。结论：EEG和CT能发现CO中毒引起的脑部形态及功能的变化，EEG对DEACMP的敏感性高于CT，EEG在早期诊断DEACMP上优于CT，可作为临床痊愈、判断预后的指标之一。     

甲状腺肿瘤患者免疫检验中使用电化学发光免疫测定技术的临床效果研究

目的 探讨免疫检验中使用电化学发光免疫测定技术对甲状腺肿瘤患者的临床价值。方法 选取我院收治的甲状腺肿瘤患者和健康体检中相关指标未见异常者各40例,分为对照组和观察组。所有研究对象均抽取静脉血3 mL,分析电化学发光免疫测定技术检查的特异度、灵敏度、符合率。对比两组疾病相关的实验室指标水平。结果 以病理结果为金标准,结果显示：甲状腺肿瘤患者中,电化学发光免疫测定技术检查出35例与病理结果符合,准确率87.50%(35/40),特异度50.00%(1/2)、灵敏度92.11%(35/38),电化学发光免疫测定法特异度、敏感度和阳性准确率明显较高（P<0.05）;观察组各项实验室指标水平均高于对照组（P<0.05）。结论 甲状腺肿瘤患者免疫检验中使用电化学发光免疫测定技术临床效果研究理想。     

大脑中动脉狭窄的定量脑电图分析

目的 探讨大脑中动脉狭窄患者的定量脑电图变化.方法 对36例大脑中动脉狭窄病例(病例组)及30例年龄匹配的正常者(对照组)进行脑电图及脑电地形图检测.结果 病例组头前部各频段相对功率值增高,头后部相对功率值降低,病灶侧头前部慢波增加更为显著,头后部快波减少较为明显.结论 脑电地形图可定量地评价大脑中动脉狭窄,方法简便、快捷、无创,是检测大脑中动脉狭窄病变的理想手段.     

没食子儿茶素没食子酸酯对MPP~+诱导大鼠PC12细胞凋亡的拮抗作用

目的探讨没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对MPP+诱导大鼠PC12细胞凋亡的拮抗作用。方法培养PC12细胞给予MPP+(900μmol.L-1)诱导细胞凋亡,实验分为6组:空白对照组、MPP+组、维生素E(10μmol.L-1)组和EGCG高(100μmol.L-1)、中(50μmol.L-1)、低(10μmol.L-1)剂量组。药物处理0.5h后,加入MPP+损伤细胞,4h后取细胞测定乳酸脱氢酶(LDH)漏出量,MTT法检测细胞活力,Hoechst33342荧光染色法和流式细胞术检测细胞凋亡,透射电镜观察凋亡细胞线粒体形态结构改变。结果MPP+处理后,细胞活力下降,LDH漏出量增加,细胞凋亡率增加,线粒体肿胀,出现空泡和嵴断裂等细胞凋亡征象。维生素E和不同剂量EGCG处理后,明显提高细胞活力,降低LDH漏出和细胞凋亡率,并减少MPP+引起的线粒体结构损伤。结论EGCG具有抑制MPP+诱导的大鼠PC12细胞凋亡作用,其作用与保护细胞线粒体结构的完整性有关。     

沙库巴曲缬沙坦治疗高血压有效性与安全性的Meta分析

目的 探索沙库巴曲缬沙坦治疗高血压的有效性及安全性。方法 计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science,搜集自建库至2023年8月1日沙库巴曲缬沙坦治疗高血压的随机对照试验。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入10项随机对照试验,包括4 103例患者。Meta分析结果显示,相比对照组干预措施,沙库巴曲缬沙坦治疗前后的降压效应差异有统计学意义[SBP:MD=6.26,95%CI(4.10,8.42),P <0.001;DBP:MD=4.06,95%CI(1.78,6.34),P <0.001];血压达标率差异有统计学意义[RR=1.22,95%CI(1.08,1.38),P=0.002];沙库巴曲缬沙坦应用后不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义[RR=1.04,95%CI(0.94,1.14),P> 0.05]。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗高血压疗效显著,安全性较好。     

颈椎后路单侧显露通道辅助下椎管扩大椎板成形术治疗颈椎退行性疾病

目的 评价颈椎后路单侧显露通道辅助下椎管扩大椎板成形术治疗颈椎退行性疾病的临床效果。方法 2020年9月—2021年11月,采用椎管扩大椎板成形术治疗颈椎退行性疾病患者64例,其中36例采用颈椎后路单侧显露通道辅助进行手术（通道组）,28例采用传统后路进行手术（对照组）。记录2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量等指标及并发症发生情况。于术前、术后即刻、术后2个月及末次随访时采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评估颈部和上肢疼痛程度,采用颈椎功能障碍指数（NDI）和日本骨科学会（JOA）评分评估神经功能状况。结果 所有手术顺利完成。所有患者随访3~16个月,平均7.8个月。术后未发生神经损伤、感染等并发症。2组手术时间、住院时间差异无统计学意义（P > 0.05）。通道组术中出血量和术后引流量均明显小于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。末次随访时2组颈痛VAS评分均较术前显著改善,且术后即刻、术后2个月通道组颈痛VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。2组术后各时间点上肢痛VAS评分、NDI及JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义（P < 0.05）;各时间点组间差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 与常规术式相比,颈椎后路单侧显露通道辅助下椎管扩大椎板成形术能有效减轻铰链侧肌肉和韧带损伤,减少术中出血量、术后引流量及降低术后早期轴性颈痛发生率。     

女性盆底松弛综合征患者肛提肌裂隙的动态三维超声研究

目的探讨动态三维超声对盆底松弛综合征患者治疗前后肛提肌裂隙形态结构改变方面的评估价值。方法2011年10月到2012年9月间于南京市中医院便秘专病门诊筛选出盆底松弛综合征所致便秘的40例女性患者,填写克里夫兰便秘评分（CCS评分）量表,并在Valsalva动作时进行动态三维超声检查,测量患者肛提肌裂隙的前后径和左右径。经1个疗程（2周）的生物反馈和针灸治疗后,再次填写治疗后CCS评分量表并复查Valsalva动作时的动态三维超声。结果最终有25例盆底松弛综合征女性患者接受治疗前、后的动态三维超声检查并完成CCS评分量表。与治疗前相比,治疗后Valsalva动作时动态三维超声所测得的肛提肌裂隙纵轴[（5．13±0．82）cm比（4．89±0．89）cm,P〈O．01]、横轴[（4．86±0．74）cm比（4．62±0．75）cm,P〈0．01]和面积[（19．92±6．33）cm。比（18．16±6．42）cm2．P〈0．01]均明显减小,CCS评分亦明显下降[（15．80±3．42）比（9．52±2．50）,P〈0．01）。结论使用动态三维超声可以为女性盆底松弛综合征肛提肌裂隙的测定提供一种简单、无创并有效的影像学检测方法。     

骨化相关基因在椎间盘退行性变中的作用机制研究进展

<正>椎间盘退行性变(IDD)是脊柱外科常见病和多发病,会引起一系列临床症状,是下腰痛及颈肩痛的主要原因,严重影响患者生活质量。IDD是一个多因素过程,包括基因因素、代谢和生物力学损伤等。发生退行性变的椎间盘会通过应力失衡、血供障碍、免疫反应、炎性因子介导等相关因素进一步导致相应症状及疾病的发生,而这些过程都     

脑电图与经颅多普勒在急性脑梗塞应用的对比研究

目的:分析脑电图(EEG)、经颅多普勒(TCD)在急性脑梗塞的表现,并与CT对比探讨各自在诊断及临床应用中的优势及局限性。方法:对110例经CT证实的急性期缺血性脑梗塞患者的EEG、TCD及临床特征进行观察,并按病灶大小进行分组分析。结果:EEG、TCD两者对比异常率无显著性差异,且与病灶大小及病灶缺血的程度呈相关。腔梗患者异常率低,多表现为轻微异常。EEG有经时变化的特点,对皮质缺血敏感,有定位价值,动态观察可进行临床疗效及予后评价。结论:本组EEG阳性标准在诊断脑梗塞上价值较高,并可弥补CT、TCD的不足。     

海军军医战救能力培养模式

文章系统性地梳理海军军医战救能力培养的“三段式”体系,对各个阶段的培养内容进行总结和归纳,分析各个培养阶段存在的矛盾和问题。文章对现有海军军医战救能力培养模式进行深入的探讨,提出可供改进的教学方法和内容。