破伤风抗毒素皮肤过敏试验临床应用概述

破伤风抗毒素（TAT）是预防和治疗破伤风的重要制剂,其在外伤、烧伤、动物咬伤等患者中应用广泛。为预防破伤风的发生,常采用TAT1500U肌内注射被动免疫法。由于TAT为异种血清,注射后易引起过敏反应,故注射前须做过敏试验,确定个体对该药物的反应。过敏试验是预防过敏反应及休克的必要措施。鉴于此,作者结合临床实际及文献报道,就TAT皮肤过敏试验的应用进行概述与探讨,以便更好地管理和应用TAT。     

单操作孔及纯单孔胸腔镜肺叶切除术对NSCLC患者康复进程及预后情况的影响比较

目的：比较非小细胞型肺癌（NSCLC）患者应用单操作孔及纯单孔胸腔镜肺叶切除术对康复进程及预后情况的影响。方法：回顾性分析北京大学首钢医院2020年1月-2022年1月收治的94例NSCLC患者,根据手术方式分成两组,单操作孔组（n=47）行单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗,纯单孔组（n=47）行纯单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,比较两组的康复进程及预后情况。结果：两组引流管放置时间、淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。纯单孔组手术时间长于单操作孔组,住院时间短于单操作孔组,术中出血量少于单操作孔组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后6 h时VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后24 h时VAS评分均低于术后6 h时,且纯单孔组低于单操作孔组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：NSCLC患者应用纯单孔胸腔镜肺叶切除术可保证效果,且减轻创伤,是一种优秀的手术方法。     

克氏针取出各型交锁髓内钉116例体会

交锁髓内钉在固定长骨干骨折已经是成熟技术[1],由于厂家提供配套的安装器械使该技术在骨折复位、固定方面能顺利进行。一旦骨折愈合,取出内固定患者往往跨医院完成,医生对各厂家钉的型号以及相关配套器械存在差异术前估计不足、术中尾丝直径或主钉尾丝脱扣、变形、移位(旋转、     

脊髓损伤的药物治疗

脊髓损伤重者可致残甚至丧失生命.给家庭和社会带来了沉重的负担. 对脊髓损伤行减压治疗、局部冷疗来高压氧治疗等虽均有一定的治疗效果,但减压治疗及局部冷疗需要早期完成,伤员可因运输等种种条件的限制不能在24h内早期得到手术治疗,同样高压氧治疗也需要高压氧舱设备.     

蛇毒血凝酶在高血压性脑出血术前止血疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨高血压性脑出血术前止血中运用蛇毒血凝酶的临床效果。 方法：选择 2015 年 1 月至 2019 年 1 月 期间江门市第二人民医院收治的高血压性脑出血患者 60 例为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，对照组术前不用药， 术后给予常规止血治疗，而观察组术前运用蛇毒血凝酶，对两组的止血效果进行比较。 结果：术前，两组患者的凝血功能 和血小板（PLT）各项指标比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后，与对照组相比，观察组患者的纤维蛋白原（FIB）、 活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）以及 PLT 出现轻微变化，但差异均无统计学 意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的术后 24 h 引流量、输血量、术中出血量以及术后再次出血量与对照组相比均较少，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的术后不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：临床上给予 高血压性脑出血患者蛇毒血凝酶术前止血可以获得较好的效果。     

CD47在急性髓细胞白血病干细胞中表达的临床意义

目的 探讨CD47在急性髓细胞白血病干细胞（AML-LSC）中表达的临床意义.方法 搜集2009年8月至2011年7月就诊于三家不同医院的初诊AML患者共96例,将患者按AML不同亚型归类.采用流式细胞仪检测其骨髓LSC中CD47的表达,观察CD47在AML各亚型患者LSC上的表达差异,并分析CD47表达阳性对AML患者疗效及预后的影响.结果 CD47高表达的AML患者高白细胞者更多,常规治疗后完全缓解率低,白血病复发率高（P均＜0.05）.CD47在AML各亚型患者LSC上的表达差异不明显（P均＞0.05）. 结论 CD47在AML-LSC上表达或可作为判断AML疗效和预后的指标之一.     

"五个转变"在医院医学专科(专病)中心建设中的应用

本文对部队中心医院医学专科(专病)中心建设中引入"五个转变",即由静态管理转变为动态管理,由被动管理转变为主动管理,由单向管理转变为互动式管理,由强制性管理转变为疏导、启发式管理,由小质量观转变为现代的大质量观的具体做法进行了阐述,并取得了很好的效果,因此,我们认为"五个转变"对促进部队中心医院专科(专病)中心的建设,具有积极意义.     

以吡柔比星为主联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的探讨以吡柔比星（THP）为主联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效。方法128例NHL患者中65例用THP为主的化疗方案（CTOP方案,THP组）,63例用以ADM为主的化疗方案（CHOP方案,ADM组）,观察两种方案的近期疗效及不良反应。结果THP组和ADM组的治疗有效率分别为87.7%和81.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组骨髓抑制、恶心、呕吐和肝功能异常发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,THP组的脱发率、心电图异常发生率均低于ADM组（P〈0.05）。结论THP、ADM治疗NHL疗效相似,但THP导致的脱发、心脏毒性低于ADM。     

骨肽片和伤科接骨胶囊治疗桡骨远端骨折的疗效评价

目的：通过使用骨肽片治疗桡骨远端骨折,评价其在促进骨折早期愈合中的作用。方法：选择上肢新鲜闭合性骨折病人,将病人随机分为治疗组和对照组,其中治疗组又分为骨肽片组和伤科接骨胶囊组。三组均采用保守治疗方法,治疗组60例,30例在石膏固定的同时给予口服骨肽片,30例在石膏固定的同时服用伤科接骨胶囊;对照组30例,仅给予石膏固定。结果：治疗组骨肽片组中26例病人骨折愈合时间比同类骨折临床愈合时间提前1／4以上,总有效率86％;伤科接骨胶囊组中18例病人骨折愈合时间比同类骨折临床愈合标准时间提前1／4以上,总有效率60％。结论：骨肽片在促进Collies骨折早期愈合中效果明显。