仪器法和目视法对输血前四项传染性指标检测结果影响的探讨

目的:观察仪器法和目视法对输血前四项传染性指标:乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒螺旋体抗体和抗-HIV4个项目检测结果的影响。方法 :根据陕西省2010年输血前检查四项传染性指标室间质评结果按使用方法不同进行分组统计。结果 :2010年第一次参评目视法和仪器法合格率(%)分别为78.4和98.7;平均PT(%)分别为85.7和98.2。2010年第二次参评目视法和仪器法合格率(%)分别为84.2和100;平均PT(%)分别为90.2和97.2。第一次、第二次及全年合格率经χ2检验,χ2值分别为16.84、10.20和30.30,P值均<0.01,统计学有显著性差异。结论:输血前检查由于加样、洗板、比色及判读结果方法不同,对检验结果有直接影响,且仪器方法明显好于目视方法。建议有条件实验室应尽量使用仪器法,一方面有助于提高临床实验室输血前检测结果的准确性,同时保证了临床输血的安全。     

一种三位一体的整体化临床教学模式

总结归纳山东大学齐鲁医院开展整体化临床教学的经验,提出一种＂课堂授课是基础,床边教学是关键,技能培训做补充＂的三位一体的整体化临床教学模式及与之对应的涉及＂基础知识、临床思维、临床技能＂三个方面的三位一体的评价手段。指出了这一教学模式在体现整体化教学优越性及解决整体化教学技术难题方面发挥的巨大作用。     

SA-TNF-α融合蛋白高效表达、纯化及复性研究

目的 研究链亲和素标记的人肿瘤坏死因子α(SA-TNF-α)融合蛋白的纯化、复性方法 ,并研究其生物学功能.方法 在大肠杆菌中表达SA-TNF-α融合蛋白,对表达的SA-TNF-α融合蛋白采用镍金属螯合(Ni-NTA)层析柱进行纯化,分别在尿素体系和盐酸胍体系中复性,Western blot对其进行鉴定.MTT法检测SA-TNF-α融合蛋白对L929细胞的杀伤活性,流式细胞仪分析SA-TNF-α融合蛋白对生物素化的MB49细胞锚定修饰率.结果 SA-TNF-α融合蛋白在大肠杆菌中实现了高效表达,表达的目标蛋白占菌体蛋白30%以上,镍金属螯合(Ni-NTA)层析柱纯化的SA-TNF-α融合蛋白纯度达到95.7%,经过两种体系复性形成的SA-TNF-α融合蛋白的二聚体和多聚体均具有双功能活性:既对L929细胞有杀伤活性又能锚定修饰生物素化的MB49细胞,锚定修饰率大于90%.结论 初步建立了SA-TNF-α融合蛋白制备工艺,SA- TNF-α二聚体和多聚体均具有双功能活性,SA-TNF-α融合蛋白的研制有望为肿瘤的治疗提供新的治疗方法 及新型药物.     

教学医院对医学专业型硕士研究生科研能力培养现状及对策研究

目的 调查教学医院在"双轨合一"模式下,对医学专业型硕士研究生科研能力的培养现状,探讨存在的问题及提出对策建议.方法 对陕西省人民医院2019级64名医学专业型硕士研究生进行问卷调查,调查结果使用SPSS 22.0软件进行统计学分析.结果 64名医学专业型硕士研究生中,89.06％(57名)认为科研能力培养有必要,48...     

血清TAM和Cyfra21-1检测在食管癌诊断和化疗疗效判定中的价值

目的 探讨血清肿瘤相关物质(tumor associated material,TAM)和角化素蛋白片段19(Cyfra21-1)检测在食管癌诊断和化疗疗效判定中的价值。方法 选取2012年9月～2013年9月92例初诊食管癌和术后复发食管癌病人为研究对象,以同时期健康体检者为对照组,分别测定其血清TAM和Cyfra21-1水平,计算检测指标的灵敏度和特异度。另外,收集2012年9月～2014年4月化疗前血清TAM和Cyfra21-1均升高食管癌患者60例,化疗2周期后再次检测TAM和Cyfra21-1水平,以有效患者指标下降,进展患者指标上升计算判定符合率。结果 92例初诊和术后复发食管癌患者,血清TAM升高66例,Cyfra21-1升高47例,灵敏度分别为71.7%和51.1%(χ²=8.279,P=0.004)。对照组50例,TAM阴性47例,Cyfra21-1阴性46例,TAM特异度为94.0%,Cyfra21-1特异度为92.0%,差异无统计学意义(χ²=0.154,P=0.695)。接受化疗患者,有效25例,进展11例,TAM符合率为77.8%,Cyfra21-1符合率为75.0%,差异无统计学意义(χ²=0.077,P=0.781)。结论 TAM和Cyfra21-1为食管癌诊断和判定疗效的有用指标,并且TAM优于Cyfra21-1。     

抗菌钛合金Ti24Nb4Zr8Sn-8Cu抗菌性能及生物相容性初步评价

研究含铜抗菌钛合金Ti2448(Ti24Nb4Zr8Sn)的生物相容性。电弧炉熔炼的Ti24Nb4Zr8Sn和Ti24Nb4Zr8Sn-8Cu合金材料,分别与金黄色葡萄球菌、MC3T3-E1细胞共培养,通过荧光染色、显微观察、电镜观察、流式检测,来研究合金材料抗菌性能和生物相容性。Ti24Nb4Zr8Sn合金材料对金黄色葡萄球菌无抗菌作用,而Ti24Nb4Zr8Sn-8Cu合金材料对细菌有较强的抑制作用;Ti24Nb4Zr8Sn和Ti24Nb4Zr8Sn-8Cu合金材料均对MC3T3-E1细胞没有影响。Ti24Nb4Zr8Sn-8Cu合金材料拥有良好的抗菌性,具有良好的生物相容性,适合用于骨科内植入材料。     

基于人工智能的电子病历实时质量控制探索

病历质量是医院进行全面质量管理的重要环节,实时监控反馈体系的建立和完善对病历质量的提高有重要意义.作者探索通过人工智能数据处理和机器学习对电子病历进行实时质控.质控内容包括病历撰写的时效性、完整性,内容的一致性、逻辑性,错别字甄别与病历内涵质量控制等.实践后显示病历缺陷率显著下降、质控管理效率大幅提升.     

2009年～2011年陕西省临床血型鉴定室间质量评价分析

目的:探讨临床血型鉴定室间质量评价错误的原因。方法:分别统计2009年、2010年和2011年陕西省临床检验中心临床血型室间质量评价活动结果。结果:2009年全省正鉴定参评单位133家,ABO正鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.75%,Rh血型鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.75%,血型反鉴定参评单位126家,反鉴定错误单位为8家,占参评单位的6.35%;2010年全省正鉴定参评单位192家,ABO正鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.52%,Rh血型鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.52%,血型反鉴定参评单位190家,反鉴定错误单位为7家,占参评单位的3.68%;2011年全省正鉴定参评单位200家,ABO正鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.5%;Rh血型鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.5%,反鉴定参评单位195家,反鉴定错误单位为14家,占参评单位的7.18%。ABO血型鉴定错误主要表现在反向反应。结论:ABO试剂红细胞质量是引起血型错误主要原因。     

临床医学专业学位研究生教育现状分析与建议

随着我国研究生教育规模的不断壮大 ,保证并不断提高研究生教育质量是核心问题 ,是生命线。自 1998年招收临床医学专业学位研究生至今 ,已有大批的研究生走向了工作岗位。目前 ,这种培养模式 (专业学位研究生在第一阶段按照二级学科培养 ,临床训练在二级学科范围内的各专业轮转 ,是基本理论知识技能的培养 ;第二阶段即博士阶段按照三级学科要求培养…… )是否得到了大家的认可 ?毕业研究生是否达到了预期培养目标 ?如今众说纷纭 ,喜忧参半。因此 ,分析和总结临床医学专业学位研究生教育中存在的问题 ,并提出相应的对策 ,对改进目前的培养现…