重度卵巢过度刺激综合征8例护理体会

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是应用促性腺激素诱发排卵中最严重的医源性并发症。我院产科2002年2月～2004年2月共收治8例重度OHSS患者,通过积极治疗与护理,患者均康复出院。现报告如下。1临床资料本组8例,24～36岁,平均29.3±5.6岁,临床表现及实验室检查确诊,其中原发不孕患者5例,继发不孕3例。治疗以支持治疗为主,纠正水电解质失衡,维持肾脏灌流量,必要时行外科治疗如胸腹腔穿刺、引流,卵泡液的抽吸及中医、中药治疗。2护理2.1心理护理重度OHSS发病急、病情重,患者由于严重腹水、胸水、腹痛、呼吸困难、恶心、呕吐而坐卧不安,极度痛苦。…     

自由体位待产对头位已衔接的足月胎膜早破初产妇产程及母婴结局的影响分析

目的：探究头位已衔接的足月胎膜早破初产妇不同待产体位对产程和母婴结局的影响。方法：回顾性分析南京市江宁医院2021年3月-2022年5月接收的189例头位已衔接足月胎膜早破初产妇,按照不同待产体位将其分为A组（n=92）和B组（n=97）。A组采用平卧位或侧卧臀高位至宫口全开,B组采用自由体位至宫口全开。比较两组产程、产后并发症发生率、子宫颈Bishop评分和Apgar评分。结果：B组各产程时间明显短于A组,产后并发症发生率显著低于A组,子宫颈Bishop评分、各时点Apgar评分均显著高于A组（P<0.05）。结论：对头位已衔接的足月胎膜早破初产妇采用自由体位待产,可促进子宫颈成熟,有效缩短产程,降低产后并发症发生率,并提高新生儿心搏速率、肌张力、反射等。     

扩大垂直半喉切除术和环状软骨舌骨会厌吻合术20例临床分析

目的 对比扩大垂直半喉切除术和环状软骨舌骨会厌吻合术的疗效.方法 回顾性分析20例声门型喉癌患者的临床资料,按照手术类型将其分为环状软骨舌骨会厌吻合术组(传统组)和扩大垂直半喉切除术组(改良组)各10例.记录两组术后生存率、拔管率、拔管时间、误咽程度及并发症.结果 两组患者的术后生存率、术后拔管率及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).改良组的术后拔管时间短于传统组;改良组患者的误咽程度多为轻中度,而传统组的误咽程度多为重度,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对喉癌患者实施扩大垂直半喉切除术,可较好地保全其喉功能,缩短术后拔管时间,提高吞咽功能水平,效果较好,值得推广应用.     

基于APACHE Ⅱ评分探讨血液灌流联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效及对机体炎症反应的影响

目的:探讨血液灌流联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床疗效以及对机体炎症反应的影响.方法:本研究为一项单中心、非盲、前瞻性研究,纳入2016年1月-2020年2月期间我院收治确诊的68例HLAP患者作为研究对象,入组患者按照随机数字法分为观察组与对照组,每组各34例.两组均接受常规治疗,在此基础上,...     

胆宁片治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效的系统评价

目的:系统评价胆宁片治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库和维普数据库,检索建库至2020年11月发表的胆宁片治疗非酒精性脂肪性肝病的随机对照试验文献(研究组患者以胆宁片联合西药进行治疗,对照组患者单独使用西药治疗),采用纽卡斯尔-渥太华量表(N...     

加味瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛50例效果观察

目的:针对冠心病心绞痛患者,讨论临床实施加味瓜萎薤白半夏汤联合西药的治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法:选择2013年3月--2015年2月,我院收治的冠心病心绞痛患者50例为研究对象,临床应用抽签的方法,将50例患者随机划分为两组,分别定义为观察组及对照组,每组患者25例.对照组患者给予西医治疗,观察组患者给予西医+瓜萎薤白半夏汤治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:经过临床治疗,观察组患者显效10例(40.0%),有效14例(56.0%),无效1例(4.0%),临床总有效率为96.0%;对照组患者显效7例(28.0%),有效11例(44.0%),无效7例(28.0%),临床总有效率为72.0%,两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05,观察组优于对照组.结论:针对冠心病心绞痛患者,临床实施瓜萎薤白半夏汤+西药治疗,取得效果突出,患者改善明显,预后作用突出,对患者积极意义较大,日后建议在临床上推广应用.     

吡柔比星与吉西他滨膀胱灌注化疗治疗膀胱癌的疗效比较

目的:评价吡柔比星与吉西他滨膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效。方法:将42例保留膀胱手术治疗的膀胱癌患者分为A、B组,A组24例,B组18 例。分别使用吡柔比星与吉西他滨进行预防灌注,全部患者均术后即刻膀胱内灌注化疗,每周1次,共6次;以后每月1次直至1~2年,并做随访和疗效比较。结果:A、B两组生存率均为100%;A组复发率为25%（6/24）,B组复发率为27.8%（5/18),两组患者2年生存率、复发率比较差异无显著性意义（P>0.05）。A组和B组用药后膀胱刺激症状发生率、尿道狭窄发生率、全身不良反应发生率比较差异无显著性意义（P>0.05)。结论:吡柔比星与吉西他滨均可降低膀胱癌术后复发的机率,两者疗效无明显差异。膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期疗效满意,副作用较轻,耐受性良好。     

紫外分光光度法测定溴吡斯的明片中溴吡斯的明的含量

目的:建立测定溴吡斯的明片中溴吡斯的明含量的方法。方法:采用紫外分光光度法,以去离子水为空白,在269nm波长处测定溴吡斯的明的含量。结果:溴吡斯的明检测浓度在16.56～41.40μg·mL-(1r=0.9999)范围内与吸光度呈良好的线性关系;平均回收率为99.87%,RSD=0.19%(n=9)。结论:该法操作简便、精密度好、结果可靠,适用于溴吡斯的明片中溴吡斯的明含量的快速测定。     

溴吡斯的明聚乳酸微球体外释放行为

目的:研究溴吡斯的明聚乳酸微球(PB-PLA-MS)在不同释放介质中的体外释药规律。方法:采用动态透析技术研究PB-PLA-MS在不同释放介质中的体外释药特性,二阶导数光谱法测定药物释放度,并对其释放模型进行拟合,计算不同释药曲线间的相似因子。结果:PB-PLA-MS在pH 7.4的PBS溶液、pH 6.8的PBS溶液、0.1 mol·L-1盐酸溶液中的释药符合Retrer-Peppas模型,在0.1 mol·L-1盐酸溶液(前2 h)和pH 6.8的PBS溶液(2 h后)中的释药符合Weibull模型。PB-PLA-MS之间在各种释放介质中的释放曲线间的相似因子均大于50,但其与PB在各种释放介质中的释放曲线间的相似因子均小于50。结论:PB-PLA-MS在不同释放介质中的释放行为相似,差异无显著性。与PB相比,PB-PLA-MS在各种释放介质中的释放行为差异存在显著性,PB-PLA-MS改善了PB的溶出行为,具有良好的缓释效果。     

住院药房实习带教工作的实践和体会

根据实际带教经验,分析我院住院药房实习生的带教情况,发现存在实习生实习目标不够明确、带教方式传统以及制度不完善等问题.通过对相关问题和难点的分析,提出了改进措施,包括重视实习前岗位培训、完善实习计划、加强教师培训、规范实习制度等,期望通过不断地总结、改进,提高我院住院药房药学实习生的带教水平和质量,以期培养出更多药学专...